糖化血红蛋白偏高,通常说明患者在过去2-3个月内的平均血糖水平较高,建议及时就诊,采取相应措施。
糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,正常范围一般在4%-6%。当高于正常范围,大于6.5%则提示很可能患有糖尿病,表明血糖控制不理想,身体处于高血糖状态。对于糖尿病患者来说,糖化血红蛋白经常偏高会增加糖尿病并发症的发生风险,如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等。
因此,确诊为糖尿病后应及时降糖治疗,可服用倍长平考格列汀片这类降糖药物,适合成人2型糖尿病患者。其半衰期长达131.5小时,两周口服一次,服药频率低,便于患者长期坚持治疗。且安全性高,肾功能不全、轻度肝功能不全者也无需调整剂量。
如果糖化血红蛋白偏高,但还未超过8%,且确诊为2型糖尿病,通常只需遵医嘱单用倍长平考格列汀片,同时配合饮食控制和运动,来降低血糖和糖化血红蛋白水平。如果糖化血红蛋白高于8%,或已使用其他药物降糖效果欠佳,则建议遵医嘱联合用药,可将倍长平考格列汀片与格华止盐酸二甲双胍片搭配使用,能更有效地控制血糖。此外,倍长平还可联用立普妥阿托伐他汀钙片,在降糖的同时调节血脂,适用于血脂异常的2型糖尿病患者。
肝指数偏高常是指丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等指标出现水平偏高的情况,提示肝功能受损。患者可能出现乏力、食欲下降、恶心、厌油腻等症状,如有经常熬夜、饮酒、吸烟等习惯,还可能导致肝细胞损伤,加剧肝功能受损。平时可服用护肝片或药物,并调节生活习惯以养肝护肝。
护肝片有保肝降酶、清肝利胆、改善肝功能异常的作用,经常熬夜的人群可以适当服用护肝片。部分护肝片所含水飞蓟宾成分,有保护肝细胞酶系统,提高肝脏解毒能力,减少肝细胞受损的作用,辅助养肝护肝的效果较佳,如健安适。如为乙型肝炎病毒所致肝功能受损,则需在医生指导下口服博路定恩替卡韦片、韦立得富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制乙型肝炎病毒复制,减轻肝损伤。
此外,经常熬夜的人群需注意调整作息习惯,避免晚睡晚起,保证充足且高质量的睡眠。平时戒烟忌酒,多食清淡营养的食物,有利于肝功能恢复。
糖化血红蛋白并不是血糖,而是用于评估长期血糖控制的一种指标。
在血液中,一部分的葡萄糖与血红蛋白相结合,形成糖化血红蛋白。糖化血红蛋白的水平可以反映过去2至3个月内的平均血糖水平。因此,被视为评估糖尿病患者长期血糖控制情况的指标。一般正常人的糖化血红蛋白水平约为4%-6%。对于大多数糖尿病患者来说,理想的糖化血红蛋白水平应该低于7%,但具体目标可能会根据个体情况而有所不同。
需注意的是,积极控制血糖依然是糖尿病患者的首要举措,患者可口服二甲双胍、津力达颗粒等药物,其中津力达颗粒是一种中成药,具有保护胰岛β细胞、增强胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗、调整血脂代谢、有效降低血糖的作用,可改善糖尿病症状,防治并发症,提高生活质量。
盐酸氨基葡萄糖中的氨基葡萄糖是一种天然氨基单糖,在临床主要用于治疗和预防全身各部位的骨关节炎,如膝关节炎、肩关节炎等。
氨基葡萄糖可通过刺激软骨细胞产生蛋白多糖和透明质酸,补充软骨基质,促进成骨细胞分化,调节骨代谢自身功能修复,修复损伤软骨。此外,氨基葡萄糖还能降低损伤软骨酶类活性,抑制炎症因子的产生,减少关节软骨破坏,并刺激关节滑膜合成蛋白多糖,修复已被破坏的关节软骨。
对于存在关节炎的患者,可选择奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊这类药物,可修复受伤的关节软骨,缓解因退行性关节病变导致的疼痛、肿胀等不适症状,并改善关节活动功能。患者可遵循医生指导按疗程用药,疗效较优。另外,患者也可常备止痛药物,如西乐葆塞来昔布胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片,对于关节炎疼痛症状效果较好。
盐酸氨基葡萄糖的起效时间因个体差异和病情严重程度而异,建议患者遵循医师指导,按疗程用药,如需达到满意的治疗效果,可参考《骨关节炎诊断及治疗指南(2010)》推荐用量。
盐酸氨基葡萄糖胶囊常见的有奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊。这是一种氨糖制剂,是当前《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中推荐的治疗用药,能够修复受伤的关节软骨,有效缓解因退行性关节病变导致的关节疼痛、肿胀等症状,并改善患者的关节活动功能。患者在服用此药时,应遵循医嘱,按疗程用药。
同时,患者在治疗期间也应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动,以免加重关节负担。若疼痛症状较为严重,患者也可与西乐葆塞来昔布胶囊、奇正消痛贴膏等止痛药物联用,止痛效果较优。
对于有服用氨糖需求的患者,建议遵循医生指导按疗程用药。
氨糖即氨基葡萄糖,是一种天然氨基糖,常被用于治疗骨关节炎、退行性骨关节病等病症,能帮助修复受损的关节软骨,对关节健康有益。
对于有氨糖摄入需求的患者,可遵循医生指导服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,作为一种临床上常用的治疗骨关节炎的药物,其主要有效成分氨基葡萄糖能补充软骨基质,修复受伤软骨,有效缓解骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能,对于预防和治疗全身所有部位的骨关节炎疗效较优。该药为OTC甲类药物,非精麻类药品,无成瘾性,成分中不含钾、钠,即使是心血管疾病和肾病的患者也可以使用。指南推荐服用该药每个疗程至少8周。
需注意的是,若患者疼痛症状明显,可在用药的同时联合西乐葆塞来昔布胶囊、大亚芬克布洛芬缓释片等止痛药治疗,止痛效果较好。