在肿瘤治疗中,放疗、化疗是常用治疗手段。但这些放化疗药物药性猛烈,容易产生“毒火”。它们在杀死癌细胞的时候,热毒邪气也侵入人体,把人体的阴液劫走,导致气阴两虚,脏腑功能受损,特别是把脾肾两脏伤得厉害,正气亏损,气血生成的源头不足,所以白细胞减少症的患者也就增多了。
在中医里,白细胞减少症属“虚劳”范畴,临床常表现为浑身没劲、头晕、脸色发黄、胃口不好、气短,有的还恶心呕吐、发烧,舌头颜色淡等,从中医角度看,这就属于“虚劳”、“气血虚”这类情况。
临床治疗上多通过补脾益肾,益气补肾活血等方法来治疗白细胞减少。例如常用升血调元颗粒来提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱,具有益气养血、健脾补肾的作用。
用法如下:在化疗前一周直至化疗阶段,为预防性目的服用,可有效维护骨髓的造血机能,提前防范白细胞减少情况的出现。
如果化疗结束后,经检测白细胞数值低于4.0×10^9/L,那么建议在48小时内,依旧按照相同剂量持续用药,以提升白细胞数量。要是白细胞数值低于2.0×10^9/L,此时建议将升血调元颗粒与“升白针”联合使用。一直到白细胞恢复至正常水平,便可停用升白针,之后再持续巩固服用升血调元颗粒一周,以此确保已经升高的白细胞能够保持稳定,不易再次降低。
中医在白细胞减少的治疗上具有持续平稳提升白细胞、保护造血系统功能、减少放化疗对骨髓的损伤等特点,可结合患者个体情况实施辨证,并合理运用中医药,能够更好地保证治疗成效,提高生命质量。
化疗是肿瘤的重要治疗手段,但它们在消灭癌细胞的同时,也会误伤正常的造血细胞,导致白细胞数量急剧下降。在放化疗疗过程中,如白细胞下降会导致无法继续进行化疗了,另外如白细胞下降,也会导致病人特别的虚弱,从而容易继发严重的感染事故;所以在整个放化疗过程,如何稳定白细胞计数至关重要!
使用升白针提高白细胞数量
一般针对白细胞急剧下降的情况,可以考虑采用升白针,药物名称为重组人粒细胞刺激因子;其中短效的升白针,适用于白细胞下降至3级(白细胞1.0-2.0×10^9/L)或4级(白细胞<1.0×10^9/L)的患者。
长效升白针,适用于年龄够大,或合并其他慢性疾病或预计白细胞下降严重的患者。值得注意的是,如使用了长效升白针,至少12天内不建议进行下一次化疗,以免影响骨髓造血功能。
使用升白针也会有一些不良反应,譬如常见骨头疼痛,皮肤过敏等,值得一提是使用升白针时候,也容易导致白细胞过高;用药过程,密切复查血常规,一旦发现白细胞升高于正常值,应该立即停药,并密切监测血常规。
使用中成药安全有效提升白细胞计数
针对化疗过程导致白细胞下降,临床一般在紧急的情况会使用升白针,但由于价格昂贵,并且有一定的不良反应,如导致白细胞过高,甚至影响骨髓造血功能等,在中医的角度,那么可考虑使用一些安全有效中成药,中医一般针对白细胞下降,辩证为脾肾功能下降,导致气血亏虚,治疗方面一般采取益气养血,补肾健脾方法,临床比较常用有升血调元颗粒。
升血调元颗粒由鸡血藤、骨碎补、制何首乌、黄芪、麦芽、女贞子、党参、佛手8味中药组成;诸药合用,共奏益气养血,补肾健脾之效。由于升血调元颗粒组方精妙,升白效果显著,临床广泛应用于肿瘤放化疗患者,也用于其他原因导致的白细胞减少症,或病后虚弱等问题。
总结:
肿瘤放化疗过程中,如出现白细胞下降,除了选用升白针,还能选用一些安全有效的中成药,如本文提及的升血调元颗粒,不仅能保护骨髓免受放化疗的损坏,而且还能促进造血干细胞的造血功能,从而源头上解决白细胞下降的问题,除此外,还有一些中成药也能帮助提升白细胞如地榆升白片等,具体请遵医嘱使用。
阿尔茨海默病俗称老年痴呆症,是一种进行性神经退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知功能下降和行为异常,是老年人最常见的疾病之一。
该病的核心病理特征是脑内β淀粉样蛋白(Aβ)异常沉积形成斑块,以及Tau蛋白过度磷酸化导致神经纤维缠结。这些病理变化会破坏患者的神经元功能,最终导致脑萎缩,严重影响患者的行为能力和生活质量。
对于阿尔茨海默病,临床常用Aβ-PET显像技术来进行诊断,这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段,能在痴呆症状出现前15-20年通过精准检测脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块来判断病情。其显像剂欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,是国内首个获批用于阿尔茨海默病诊断的Aβ-PET显像剂,能够无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情,且具有亲和力强、灵敏度高、适用度高、图像质量高的特点,能够有效提升阅片的一致性和准确性,避免了有创过程带来的不适和并发症。
尿急肚子胀一般先不考虑是疾病导致的,可能是喝了太多的茶水、啤酒、饮料等,或是吃了西瓜、汤水等含水分较多的食物,导致膀胱内尿液积存过多,可能会导致腹胀,引起尿急、尿频等情况。该情况一般不是特别严重,一般将尿液排出后可以缓解,日常注意少量多次饮水、勤排尿。
如果是男性,出现上述情况,一般考虑是前列腺疾病导致的,比如前列腺增生,体内雄激素水平过高,可能会刺激前列腺体积增大而堵塞尿道,引起排尿困难、膀胱充盈胀满、尿频、尿急等症状。此时一般可以遵医嘱使用夏荔芪胶囊进行治疗。该药物可以抑制前列腺细胞增生,降低前列腺重量和脏器指数,缩小前列腺的体积,改善尿道堵塞的情况,从而缓解尿频、膀胱胀满等不适症状。
建议前列腺增生患者日常也要注意多排尿,少吃含雄激素多的食物,有助于病情恢复。
骨质疏松腰椎压缩性骨折通常是指由于骨质疏松导致患者的腰椎骨量减少、骨微结构受损,使得腰椎在轻微外力作用下发生压缩性骨折的一种疾病。
骨质疏松腰椎压缩性骨折在老年群体当中比较常见,随着年龄的增长,骨密度会逐渐减少,进而出现骨质疏松问题,若这个阶段腰椎受到外力,如跌倒或重物压迫时,椎体就容易发生压缩,导致骨折。
对于这类问题,除常规的保守治疗外,患者可以选用能够提升骨密度、抑制骨吸收的鲁可欣地舒单抗注射液,其作用机制是通过抑制破骨细胞的功能,减少骨吸收,从而增加骨密度,加快骨折的愈合,降低二次骨折风险,尤其适用于绝经后骨质疏松的女性群体。
津优力是一种创新的长效升白药物,全称聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,主要用于肿瘤化疗患者的中性粒细胞减少症的预防和治疗。
这种药物通过双重机制帮助患者提升免疫力,一方面能刺激骨髓中的造血干细胞增殖分化,另一方面促进中性粒细胞的成熟和释放。临床研究显示,津优力能有效降低化疗后发热性中性粒细胞减少症的发生率,减少因感染导致的住院治疗,帮助患者顺利完成化疗疗程。其长效特性能够提高患者的用药便利性和治疗依从性。
对于有注射津优力需求的患者,可在医生的指导下根据自身化疗方案、体重等因素来决定合适的给药剂量和时间,帮助提高患者生存质量。