病人的瞳孔向内斜视是损伤了什么神经

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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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病情评估:病人的瞳孔向内斜视可能是损伤了副交感神经、舌咽神经、迷走神经等。
1、副交感神经
副交感神经主要位于脑干的视辐射神经、脑干的视辐射神经和脊髓的后束髓质内,与舌咽神经、迷走神经、副交感神经节前纤维形成突触连接。病人的瞳孔如果向内斜视,可能是损伤了副交感神经,从而出现瞳孔缩小的情况。
2、舌咽神经
舌咽神经是位于舌骨下方的咽神经前支,主要与舌下腺、腮腺、喉返神经等腺体有关。病人的瞳孔如果向内斜视,可能是损伤了舌咽神经,从而出现舌后1/3味觉丧失、饮水呛咳等症状。
3、迷走神经
迷走神经是行程最长和分布最广的脑神经,与舌咽神经、副神经经颈静脉孔一并出颅后,在颈部位于颈动脉鞘内在颈动脉与颈内静脉之间下行,损伤时可发生呼吸迟缓、声带麻痹、饮水呛咳等症状。
除此之外,病人的瞳孔向内斜视还可能是损伤了脑干的视辐射神经、脑干的视辐射神经等,建议及时到医院进行检查,明确病因后配合医生积极治疗。
相关问答

关节损伤后,应及时就医并采取综合治疗措施。
关节损伤可能涉及韧带、肌腱、软骨等多组织,其症状和治疗方法因损伤类型和程度而异。一般来说,关节损伤后应首先停止活动,固定受伤关节,避免进一步损伤。随后,应立即就医进行系统检查,明确损伤程度及类型。在治疗过程中,患者可以外用云南白药气雾剂这种常备药物,其有着活血散瘀、消肿止痛的功效,能有效缓解关节损伤带来的肿胀和疼痛,促进局部血液循环,加速损伤组织的修复。
因此,关节损伤患者应遵循医生的指导,结合休息、物理治疗、药物治疗甚至手术治疗等多种方法进行综合治疗,以促进关节功能的恢复。同时,在日常生活中,也应注意预防关节损伤的发生,如保持正确的运动姿势、加强关节周围肌肉的力量训练等。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

神经衰弱患者可以选择一些具有调节神经、安神镇静作用的药物进行治疗。
神经衰弱是一种由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象的疾病。患者常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状。在药物治疗方面,如果症状不严重,可以选择一些具有调节神经作用的药物,如谷维素、维生素B1等。对于伴有失眠症状的患者,可以在医生指导下临睡前服用一些镇静催眠的药物,如艾司唑仑、佐匹克隆等。但由于西药副作用较多,因此也可遵医嘱选用中成药配合治疗,如同仁牛黄清心丸,其成分中的当归、川芎等具有养阴、养血、活血的作用,有助于调节气血平衡;牛黄、羚羊角等成分则具有清心解毒、平肝熄风的作用,有助于缓解焦虑、烦躁等情绪问题。
神经衰弱的治疗需要综合考虑患者的症状、体质和病情,选择合适的药物。同时,也需要注意调整生活方式,保持良好的心态和作息习惯。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

神经性皮炎的核心症状是阵发性剧烈瘙痒,患者可以外用具有抗炎、止痒作用的药膏来缓解,例如芙美松。对于一些症状较为严重的患者,可能需要联合用药治疗。
芙美松是一种专门用于治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的外用药膏,主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用,能通过抑制炎症介质释放,有效减轻皮肤的过敏反应和炎症状态,快速缓解神经性皮炎引起的剧烈瘙痒等症状。;并且芙美松几乎不会全身吸收,无全身性副作用,安全性好。
芙美松采用原药溶解技术,有利于透皮吸收,起效比较快;不含防腐剂、磷酸,适合敏感皮肤。
若瘙痒严重,患者还可在医生指导下联合口服抗组胺药,如开瑞坦氯雷他定片快速止痒;如果伴有细菌感染,患者还可以遵医嘱联用百多邦莫匹罗星软膏等抗菌药物。
需注意,避免搔抓、刺激皮肤,以免形成"越抓越痒"的恶性循环或导致皮肤破溃加重症状;瘙痒难忍时可轻柔拍打或者适当用毛巾裹着冰块进行冰敷,有助于辅助缓解瘙痒。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是糖尿病的预警信号,通常患者并无明显症状,因此不容易被发现,多数患者是在体检或其他疾病检查时才发现。
糖尿病患者在发病初期通常无明显症状表征,这是由于胰岛β细胞可以通过增加分泌来代偿,一般不会出现糖代谢异常的情况。若这种情况持续,胰岛β细胞就会出现分泌缺陷,表现为糖耐量异常,以“三多一少”为典型症状表征,即多饮、多尿、多食、体重减少。对于该病的治疗,主要包括生活方式干预和药物降糖。生活方面需调整饮食结构,少食多餐、以低脂低盐低糖饮食为主,药物选择上需结合病情和医生指导综合选用,如津力达颗粒,该药可调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞功能,同时还可调节升血糖激素与胰岛素的平衡,降低糖尿病并发症风险。与二甲双胍等西药联用,还可有效改善胰岛素抵抗,提高患者控糖需求。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

手腕挫伤后,患者需及时采取应急措施,并选用能够活血止痛的外用药物,可减轻不适症状。
挫伤初期(24小时内)建议进行冷敷处理,以减轻肿胀和疼痛。根据挫伤情况,可选用不同类型的药物进行治疗。对于局部瘀血、肿胀明显的挫伤,可选用麝香活血化瘀膏。该药是一种中西医结合药物,含有人工麝香、三七等多味中药材,以及西药成分盐酸苯海拉明、盐酸普鲁卡因,具有活血化瘀、消炎止痛的功效,能长效快速的止痛,促进手腕挫伤的恢复。并且该药物温和舒肤、过敏率低,使用起来舒适无感。
此外,关节止痛膏和麝香壮骨膏也是常用的外用药物,对于改善手腕挫伤引起的疼痛、炎症有一定帮助,可根据自身情况选用。需注意的是,以上药物的具体使用应遵医嘱。患者还需注意休息,避免手腕过度活动,若症状加重建议及时就医。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

患者出现肌肉挫伤后,选择合适的药物对于缓解疼痛、促进恢复十分重要,可以选用能够活血化瘀、消肿止痛的药物,如麝香活血化瘀膏,可起到较好的疗效。
麝香活血化瘀膏以活血化瘀、消肿定痛的三七为君药,活血、散瘀止痛的红花和丹参为臣药,佐以止痛的人工麝香和血竭,使药为温散止痛的樟脑,并且还含有一些西药成分,如镇痛的盐酸普鲁卡因、抗过敏的盐酸苯海拉明,诸药合用可起到活血化瘀、消炎止痛、抗过敏的作用,能够促进淤血和炎症的吸收,有效减轻肌肉挫伤引起的疼痛、肿胀等症状,止痛效果快速且长效。另外,该药还适用于关节扭伤、腰肌劳损、肩周炎、结节性红斑等多种疾病,患者可根据自身病情合理选择。
除该药外,患者也可遵循医生的指导选择关节止痛膏、麝香壮骨膏等镇痛药物。用药期间需注意患处皮肤清洁干燥,避免摔倒、外伤加重症状。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建