如何预防酮症酸中毒?

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父亲有好几年的糖尿病史了,血糖曾用胰岛素治疗控制较好,平时饮食也很注意。后来自己减少了药物的用量。最近血糖又升高了,而且食欲下降、恶心呕吐,甚至出现过脱水的症状。后去医院检查,确诊为糖尿病酮症酸中毒。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝红霞 医师 河北省河间市中医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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病情评估:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,平时的预防,首先是需要患者及家属积极的学习糖尿病相关知识,加强对酮症酸中毒的认识,平时密切监测血糖,遵从医嘱规范使用降糖药物,预防和及时治疗感染以及其他疾病,控制饮食,养成良好的饮食习惯,适当运动锻炼身体,保持良好的心情和合理的休息睡眠
相关问答

糖尿病酮症酸中毒需寻求紧急医疗救助,并给予补液以及降糖治疗。
糖尿病酮症酸中毒是一种比较严重的并发症,是由于血糖控制不当导致体内产生过多的酮体而引起的。患者出现症状后需及时拨打救助电话寻求帮助。由于酮症酸中毒会引起脱水,因此重要的是及时补充液体,可以喝清水、无糖低温运动饮料或含电解质的液体。同时采取措施来降低血糖水平,根据医生的建议,通过注射胰岛素或口服药物来稳定患者血糖。常见药物如二甲双胍、津力达颗粒等。其中津力达颗粒是一种创新型中药,不仅能够保护胰岛β细胞,促进胰岛素分泌,降低血糖,调节血脂,还可预防动脉粥样硬化、减少心脑血管疾病风险,降低体重,促进血糖血脂达标及防治糖尿病并发症。
此外,患者还需密切监测症状和血糖水平变化,并按医生的指导进行相应的处理。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病酮症酸中毒的发病初期,患者表现为原有糖尿病症状,如多尿、口干、多饮等症状加重,明显的乏力,体重减轻。随着糖尿病酮症病情的进展,逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐,甚至不能进食。患者可能出现呼吸频率增快,呼吸深大,呼出气体有类似烂苹果的酮臭味。中重度糖尿病酮症酸中毒的患者,还可以出现脱水的症状和体征,当脱水量超过体重的15%时,可以出现循环衰竭的症状。严重者还可以出现意识障碍、烦躁不安或嗜睡,逐渐进入昏睡。
糖尿病患者日常中需要遵医嘱口服降糖药,避免出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,常用的药物如二甲双胍、瑞格列奈、津力达颗粒等。其中津力达颗粒属于一种创新型中药,具有较为特殊的调糖机制,有益于调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,还可降低升血糖激素分泌,促进胰岛素分泌,从而更好地改善血糖波动,使血糖更好达标的同时防治糖尿病并发症。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病酮症酸中毒可以从以下几个方面进行预防:
1、按时吃药。糖尿病患者应严格控制血糖,定时定量服药,不可以擅自减量或停药。
2、生活要有规律。按时睡觉起床,饮食规律,尽量减少抽烟喝酒、暴饮暴食、熬夜。
3、预防感染。糖尿病患者出现酮症酸中毒与感染密切相关,因此糖尿病患者要注意饮食卫生,尽量避免感冒发烧情况发生,如果患者出现感冒、发热、腹泻等症状,要及时治疗。同时密切观察血糖数值和尿酮体数值,如果超过标准范围,要及时去医院治疗。
4、抗脱水。在炎热的夏天或在高温环境下,糖尿病患者应增加液体摄入,多喝白开水或者是淡盐水,及时补充身体流失的水分。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病较常见的急性并发症之一,严重时可危及生命。因此,做好各项预防工作极为重要。以下就是我们要预防酮症酸中毒所要注意的事项。
控制血糖:预防酮症酸中毒最重要的是把血糖控制在良好的状态。对胰岛素用量要根据具体情况(饮食、活动量等)及时调整,以保证体内有足够的胰岛素,尤其是胰岛素依赖型糖尿病患者,严禁中途停药和随意减量。
控制饮食:糖尿病患者应严格执行饮食疗法,不要进食过量的脂肪。尤其是在节假日更不应放松饮食控制,以防进食量过多,超过每日总热量使病情加重。
控制感染:尤其是急性感染,预防传染病。在传染病流行季节要注意预防工作,特别是夏季天气炎热,要预防病从口入。一旦感染上疾病,应积极治疗,绝不可延误病情。
及时处理各种应激状态:如发生外伤、骨折、手术及急性心肌梗死、脑血管意外时,应及时到医院救治,不要拖延。
妊娠妇女患糖尿病者:在妊娠期,尤其是分娩时要高度警惕酮症酸中毒的发生,经常去医院检查,发现异常时,及时处理。
其他
专家提醒大家:一旦发现酮症酸中毒应及时治疗。这样才能及时的控制住病情。

赵冰主治医师妇产科
擅长:妇科炎症 不孕不育

指导意见:你好,一般需要进行细致的营养药物修复调理的, 同时需要进行输液抗炎消毒治疗,需要定期做好检查治疗,需要注意好饮食合理性

赵跃成中医科梨园屯卫生院
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛

最主要的原因是由于血糖利用不足。
糖尿病患者血糖过高时,会导致酮症酸中毒,主要是因为血糖增高使脂肪分解增加,脂肪酸在肝脏经氧化产生大量的乙酰辅酶A,由于糖代谢紊乱,乙酰辅酶A不能进入三羧酸循环氧化功能而缩合成酮体。
建议:早期血酮升高称酮血症,尿中排出增多称酮尿症,统称为酮症。酮体为酸性代谢产物,消耗体内的储备碱,所以体内会出现酸中毒的状态。如情况严重,则需要立即去医院进行确诊治疗。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。