肌酐多少是肾病三期?

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刘小琼 医师 岳西县天堂社区卫生服务中心中医科 一级
擅长:漏肩风,肘劳,急性踝关节扭伤,颈椎病,腰痛
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病情评估:肾病的分期是由肾小球滤过率决定,并不是根据血肌酐水平决定 。
临床上因很少查肾小球滤过率,一般查血肌酐水平,再结合患者的体重、白蛋白水平、营养状况来估算肾小球滤过率。慢性肾脏病以患者肾小球滤过率来评估,若滤过率小于60时,认为到了慢性肾脏病的三期。
相关问答

糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。
糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

肾脏病的第三期,肾小球滤过率在30到60之间,肌酐在200到300微摩尔之间。引起来慢性肾功能不全,最常见的原因是慢性肾炎,高血压肾损害,iga肾病等,治疗主要是控制好血糖,血压,血脂,并给予保护肾脏,以及降低肌酐的药物应用,饮食低盐低脂,优质低蛋白,经过这些慢性肾脏病的一体化治疗,来延缓肾功能下降的程度。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

男性正常范围是44-132微摩尔每升,女性是70-106微摩尔每升,iga肾病的病人和正常人他的肌酐正常范围是相同的,但是不同的医院不同的化验方法可能血肌酐的正常范围会略有不同,所以要想明确肌酐的正常范围还是以就诊医院化验单的参考范围为准。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病肌酐值在445μmol/l以上就比较的严重了,多会出现不可逆损害,进入慢性肾功能衰竭。出现慢性肾功能衰竭,尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末阶段,当肾小球滤过率<10ml/min,血肌酐>707umol/L,并且伴有相关的尿毒症症状时,就要考虑进行透析治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。


指导意见:你好,根据你说的情况是不能的,需要你给予对症治疗的,

蒋镥主治医师内科浙江省中医院
擅长:心脑血管、呼吸、消化等领域急危重症的诊断及中西医治疗