小儿4周岁眼睛弱视,散光,有一只眼间歇性斜视,经专业医生检查...

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小儿4周岁眼睛弱视,散光,有一只眼间歇性斜视,经专业医生检查后配镜,左右眼0.3左右,请问现在还需要做些什么治疗?医生只说进行穿珠子练习,效果好像太慢,还需要仪器治疗吗?火暴9治疗到底怎么样?
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,这情况平时注意用眼习惯,定时休息,尽量在空隙时远眺让眼睛放松。多补充维生素A、C、D,多吃胡萝卜、水果、海产品等。配戴眼镜矫正的。
李伟 主治医师 保健科
擅长:临床
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治疗儿童弱视的方法有很多,但不管哪一种,都有适应症及局限性,应根据弱视的性质选择适当的方法,目的在于提高视力,恢复双眼视功能。

一旦发现孩子患有弱视,首先应散瞳验光,了解屈光状态,配戴合适的眼镜,先矫正其远视、近视或散光。合适的眼镜对矫正斜视眼有利。

弱视治疗方法很多,有的方法因条件限制需定期去医院治疗。但治疗儿童弱视的疗程长,所花的费用也较多,所以优先选择家庭治疗最为方便与经济,既可以减轻家长的负担,也能坚持治疗。目前家庭用小治疗仪和方法很多,可在眼科医生的指导下选择应用。常用方法有以下几种:

(1)遮盖疗法:遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。

①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差。方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼,逐渐消除抑制,使视力提高,对于3岁以下的弱视患儿,可连续遮盖3天后,放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天,放开1天。在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次视力,同时要注意健眼视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退。②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4:l或5:1的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力平衡上升的目的。③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。

(2)精细目力训练:是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用,也可经常变更训练方法,例如:用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈。

(3)弱视治疗仪:如脉冲红光疗法,适用于各种弱视患儿,每天照射3次,每次15分钟,3个月为一个疗程。后像灯适用于非中心注视的弱视,主要缺点是疗程长,每次治疗时间长。

(4)综合疗法:由于各种治疗方法机理不尽相同,所以综合疗法比单一疗法优越。一眼弱视患儿,首先常规遮盖健眼,给弱视眼更多的注视锻炼,配合精细目力训练、脉冲红光刺激等。有偏心注视的弱视可选择后像法等,经数月治疗后如果弱视眼视力提高,可去医院作进一步治疗(如视力上升至0.6时可用固视机进行融合训练)。

总之,治疗弱视年龄越小越好,最好在3一5岁以前进行。众所周知,双眼视觉发育1-2岁基本形成,所以3岁之前属于视觉发育关键时期。大多数弱视患儿不能在3岁前被发现与治疗。6一8岁发育基本趋于完善,如到10岁以后发现弱视再进行治疗,效果基本无望。
相关问答

如果小儿出现弱视并且散光,可以先到医院做进行医学上验光,清楚眼睛屈光,为单纯散光或伴有近视或远视散光,接着可以做一个合理纠正。
对于小儿轻度的散光度,可以考虑通过药物治疗,但是需要注意用药的时间和剂量,一般都在一周内就能见效。若散光较高,将提出首先纠正部分散光,待逐步适应后全矫。后期可以佩戴专业的矫正眼镜进行矫正。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿弱视应根据具体的眼睛情况配镜。
孩子若是出现了弱视的症状,配眼镜的时候还需要带孩子到医院眼科进行相关的检查,配镜的度数需要综合考虑。平时要注意安全用眼,不能劳累过度,不能长时间的使用电子产品,并且要注意写字的姿势。必要的情况下有可能还要复光,才能配出合适的眼镜。一定要经过散瞳验光,根据不同的瞳距来选择合适的镜架。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿弱视斜视远视散光需要根据就她的情况进行针对性治疗。
一、,消除视觉缺失,纠正远视散光,治疗儿童的斜视。
二、覆盖治疗,通常采用传统的覆盖治疗,即掩盖弱视,这是目前治疗单眼弱视的最佳方式,目前为止,这种治疗方式主要是针对被遮挡的眼睛进行检查,防止被遮挡的眼睛出现遮挡性弱视。三、我们也可以采用光化学疗法,比如后像疗法、红色滤光片法、海丁格刷法等。但要明确儿童弱视的病因,并给予相应的处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩子眼睛视力发生的功能损伤,有这个闪光,可以通过配戴眼镜去进行纠正治疗,确定是两岁的小孩子,可能是假性近视眼,不能单纯根据这一次的结果就可以确定,目前没有必要去过度的紧张担忧。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩子出现间歇性的斜视,目前尽管是偶然发生,但是还是应该到医院里眼科找斜视专家就诊。一般孩子看远,或者是眼睛疲劳的时候就会出现斜视的症状。使看远及看近的斜视度减少并接近正位,至少能取得知觉性融合。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

需要到医院眼科进行正确的治疗,必要的时候可以考虑手术。远视是由眼球发育障碍引起的,远视眼要加强调节功能才能使远视眼在视网膜上正确成像。弱视需要配镜治疗,弱视训练是提高视力唯一有效的方法。我国对弱视的定义是指在视觉发育期间,由于异常的视觉经验,造成单眼或双眼的最佳矫正视力低于正常,临床检查没有可见的器质性病变,经过恰当的治疗后视力可以提高,甚至完全恢复。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。