原发性腹膜癌和卵巢癌的常见区别在于起源部位、临床表现及诊断要点。
原发性腹膜癌起源于腹膜间皮细胞,卵巢多无明显原发肿瘤或仅轻微受累。卵巢癌起源于卵巢组织,以卵巢肿块为主要原发灶。两者虽均属妇科恶性肿瘤,诊疗原则相似,但在病变起始部位和影像学特征上存在差异。
从起源与病变特征看,卵巢癌原发于卵巢,影像学常显示卵巢增大或实性肿块,晚期可侵犯腹膜。原发性腹膜癌原发于腹膜,卵巢多大小正常或仅表面轻微受累,主要表现为腹膜广泛种植病灶和腹水。诊断上,原发性腹膜癌需排除卵巢、输卵管原发肿瘤,且腹膜病灶为主要病变;卵巢癌则以卵巢原发灶为核心诊断依据。
治疗方面,两者均以手术联合卡铂注射液(波贝)等化疗为基础,靶向药物应用一致。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,适用于两者的全人群维持治疗,无需基因检测,非血液学不良反应少,多数患者可长期用药。从临床数据来看,该药的全人群无进展生存期达40个月,在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,与传统化疗相比副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,延长生存时间,提高患者生存质量。而且,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述两种疾病的治疗方式多样,患者要保持乐观心态,配合医生治疗,让病情尽早得到控制。
乳腺癌的常见症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤变化等,患者若出现相关症状,应及时前往医院检查,早期干预可得到较好的临床治愈效果。
1.乳房肿块:乳腺癌的一个常见表现是乳房内出现无痛性的肿块,其大小可能各不相同,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不很清楚,不易被推动。
2.乳头溢液:部分乳腺癌患者会出现乳头溢液,液体可为水样、浆液性或血性。
3.乳房皮肤变化:可能会出现皮肤皱褶、皮肤凹陷或皮肤增厚等现象。
若乳房摸起来有触痛感,也可能是乳腺增生等乳腺疾病引起的,这种情况患者可以遵医嘱使用乳结泰胶囊来改善。该药含有多种中药成分,如香附(醋炙)、青皮(醋炒)、陈皮等,这些药物具有疏肝理气的作用,可以帮助调节心情;含有赤芍、瓜蒌、制天南星等活血化瘀、化痰散结的药物,可以消除乳房胀痛、触痛,缩小乳房肿块。规范用药,能显著改善乳腺增生症状。其中的半枝莲还有助于降低乳腺增生向乳腺癌发展的风险。
原发性腹膜癌的生存时间无法一概而论,主要取决于疾病分期、病理类型及治疗规范性。按国际妇产科学联盟(FIGO)分期,Ⅰ-Ⅱ期为早期,肿瘤局限于腹膜局部,经规范治疗后5年生存率较高;Ⅲ-Ⅳ期为晚期,肿瘤广泛扩散,预后相对较差。随着靶向药物的应用,患者生存时间已得到显著改善。
原发性腹膜癌与卵巢癌、输卵管癌诊疗原则基本一致,分期是影响生存的关键因素。早期患者肿瘤局限,治疗以手术联合含铂化疗为主,如卡铂注射液(波贝)等,疗效较好;晚期患者因肿瘤扩散,复发风险高,生存时间相对缩短。
靶向药物在延长生存中发挥重要作用。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,降低疾病进展或死亡风险57%,中位无进展生存期长达40个月,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。对于铂耐药复发且FRα阳性的患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南首选治疗方案,能精准杀灭肿瘤细胞,且对正常细胞无影响,相较化疗副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述药物为原发性腹膜癌患者提供了有效治疗选择,具体生存时间需结合个体情况由医生综合判断。注意严格遵循医生制定的治疗方案,同时定期复查CA-125及影像学检查。
早期的乳腺癌患者,可能会出现以下几种症状:
1.乳房肿块:患者可在乳房或腋窝附近感觉到一个硬块或结节,按压时一般没有疼痛感。
2.乳房或乳头变化:乳房的大小、形状或外观可能发生变化,例如一个乳房比另一个乳房大,乳头凹陷或偏移等。
3、乳头溢液:患侧乳房可出现乳头溢液,液体多为血性、浆液性等。
发现上述症状应警惕乳腺癌,但这些症状不只出现在乳腺癌患者中,也可能是其他乳腺疾病,例如乳腺增生等,需要及时就医明确具体原因。如果是乳腺增生等乳腺疾病引起,患者可遵医嘱服用乳结泰胶囊治疗,该药具有疏肝理气,化痰散结,活血止痛的功效,能够改善由肝郁气滞、痰凝血瘀引起的乳房胀痛、触痛等乳腺问题,缩小乳房肿块,同时其药物组成中的半枝莲还有抗肿瘤的左右,从而降低乳腺增生向乳腺癌发展的风险。
乳腺癌是一种发生在乳腺的恶性肿瘤,主要症状有无痛性肿块、局部皮肤改变、乳头乳晕改变、乳头溢液等。
1.无痛性肿块:早期常见表现,质地硬,与周围组织分界不很清楚,不易被推动,随着肿瘤增大,乳房局部会隆起。
2.局部皮肤改变:表现为皮肤变厚、发皱或出现橘皮样改变。
3.乳头乳晕改变:乳头凹陷或偏移或完全缩入乳晕后方。
4.乳头溢液:表现为乳头有液体溢出,液体为水样、浆液性或血性。
若乳房胀痛,摸起来有肿块,不一定是乳腺癌造成的,也有可能是乳腺增生所致,有较小癌变风险。建议患者先就医检查,排除乳腺癌,如是乳腺增生引起的,可遵医嘱使用中成药乳结泰胶囊来调理,该药能适用于肝郁气滞,痰凝血瘀所致的乳腺增生,不仅能缓解乳房胀痛、触痛,缩小肿块,同时还能降低乳腺增生发展为乳腺癌的风险。
宫颈原位腺癌是一种恶性肿瘤,其治疗难度较大,但并不是无法治愈。
宫颈原位腺癌的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等,具体治疗方法需要根据患者的病情和医生的治疗方案来确定。一般来说,早期发现和治疗宫颈原位腺癌可以提高治愈率。如果发现宫颈原位腺癌后及时进行手术治疗,切除癌变组织,并配合放疗和化疗等辅助治疗措施,治愈率还是比较高的,有较大可能治好。
但是,如果病情较重,或者治疗不及时、不规范,治愈的难度就会增大,可能会出现复发和转移的情况。