对于子宫内膜癌的治疗，是否需要切除卵巢取决于患者病情程度。
一般而言，如果子宫内膜癌处于早期阶段，并且没有其他高危因素，通常只需要切除子宫和输卵管，而不需要切除卵巢。
但是如果子宫内膜癌已经扩散到子宫外，或者存在其他高危因素，医生可能会建议切除卵巢。可以减少肿瘤细胞的数量，提高治疗效果。
此外，如果患者的年龄较大，并且已经完成了生育，医生也可能会建议切除卵巢。可以避免在治疗后出现卵巢功能衰竭的情况。
子宫内膜癌的20年生存率因多种因素而异，如癌症的分期、治疗方式、患者的身体状况等。一般来说，如果癌症在早期被发现并得到及时治疗，20年生存率相对较高。由于每个人的情况不同，因此无法给出确切的数字。
值得注意的是，子宫内膜癌的生存率随着癌症分期的增加而降低。例如，早期癌症（Ⅰ期）的5年生存率约为80%左右，而晚期癌症（Ⅳ期）的5年生存率则降至约20%左右。因此，早期发现和治疗对于提高子宫内膜癌的生存率非常重要。
此外，患者的年龄、身体状况、治疗方式等也会影响生存率。例如，年轻患者通常比老年患者预后更好，因为年轻的患者身体状况通常更好，能够更好地承受治疗。同时，手术和放疗等综合治疗方式通常比单一治疗方式更有效，能够提高患者的生存率。
子宫内膜癌的病理分期有。肿瘤只存在子宫内；肿瘤侵犯宫颈间质，未超出子宫；肿瘤局部播散；肿瘤膀胱和(或)直肠转移，和(或)远处转移。这种病症，一般都是采用的手术与放化疗相结合治疗。
子宫内膜癌的分期一般分为四期，Ⅰ期就是局限于宫体，小于8厘米。Ⅱ期就是在宫体、宫颈、子宫肌层有侵犯。第Ⅲ期就是子宫的旁边，周围的一些组织都有侵犯。Ⅳ期宫颈癌，比如盆腔里面或远处有转移的一种情况。
子宫内膜癌Ⅰ期就是局限于宫体，其小于8厘米，Ⅰ期内膜癌是比较早期的，Ⅱ期就是在宫体、宫颈、子宫肌层有侵犯，Ⅲ期就是子宫的旁边，周围的一些组织都有侵犯，Ⅳ期宫颈癌盆腔里面或远处有转移，为子宫内膜癌。
病情分析：你好，你说的情况是子宫癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。
意见建议：子宫癌建议你采用传统中药虫草、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。
