糖尿病性视网膜病变通常需要在医生指导下口服降糖药物、改善微循环类等药物治疗。
将血糖控制接近正常水平,是预防和治疗糖尿病性视网膜病变的基础,临床上多采用双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂类药物等口服降糖类药物。在应用这类西药的基础上,患者可遵医嘱加用津力达颗粒这款中成药,可调节胰岛素分泌,调节升血糖激素与胰岛素的平衡,让血糖更平稳,减少血糖波动,从而减少并发症的发生,对防治糖尿病性视网膜病变具有积极的意义。
另外,患者可在医生指导下使用羟基苯磺酸钙,这种药物能够降低糖尿病患者血压的粘滞性,并改善血液的微循环,对视网膜病变的微血管瘤以及毛细血管的渗漏有一定的治疗作用。
近视一旦发生,是不可逆的,使用兴齐美欧品硫酸阿托品滴眼液虽然不能完全恢复到未近视状态,但可以有效延缓近视进展,规范按疗程使用,效果较优。
硫酸阿托品滴眼液(0.01%浓度)是儿童近视防控的主要药物,成分不含防腐剂,降低了对孩子眼表的损伤风险,安全性较高,家长们可以放心使用。临床研究表明,规范使用该药两年能延缓近视进展60%,对近视的控制具有累积效应,孩子年龄越低、近视程度越低,使用效果越好。而且,该药还可以和OK镜联合防控,能使近视控制效果进一步提升。
需要注意的是,使用硫酸阿托品滴眼液的效果存在个体差异。一般建议持续使用至青春期末期,期间需遵医嘱定期复查。依据《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2024)》,首次随访时间为用药后1-2周,以后每3个月随访一次,会根据复查结果评估疗效并调整治疗方案。同时,在使用滴眼液的过程中,也要让孩子保持良好的用眼习惯,增加户外活动时间,这样综合防控,才能更好地做到近视防控。
津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)是用于预防肿瘤患者在接受化疗后可能出现的发热性中性粒细胞减少症的药物,通常需在化疗药物给药结束后24-72h内进行皮下注射。
津优力进行I期临床试验时间为2006年,长效G-CSF在临床应用的基础研究和临床研究都非常有限,给药时间是基于当时的临床依据进行的设定,故说明书上批准的给药时间为化疗后48小时;随着临床研究的不断发展,当前的国内外证据均认为化疗后24-72小时给予都是安全有效的,一般不建议化疗药与津优力同时使用。化疗药细胞毒性药物作用24h内会对骨髓进行严重损伤,破坏已经产生的粒细胞,同时注射津优力的话会对骨髓、粒细胞刺激影响更大,加重不良反应,24h后使用安全性更好。
一般建议在种植牙术后24小时后再刷牙,但刷牙时需要注意避开种植牙区域,以免造成不必要的刺激或损伤。
牙齿种植的最后一个环节是安装牙冠,操作过程中可能会对局部组织造成一定的损伤,可能会存在局部肿胀、疼痛等不适症状,因此在24小时内尽量不要刷牙,避免刺激种植牙区域,影响修复效果。待24小时后,患者可以选择软毛牙刷,并使用温水进行刷牙,以避免对牙齿和口腔造成过大的刺激。另外,刷牙时应轻柔地清洁牙齿表面,避免用力过猛导致出血或疼痛。
为提高种植牙的修复效果,建议患者结合自身情况咨询医生,选择适合自己的种植体,临床常用的有3i种植体等。这种种植体选用的是纯钛/医用钛合金材料,在临床应用广泛,有着生物相容性好,稳固性强、美观性好的特点。同时采用的特殊结构和双重酸蚀表面处理技术,不仅可加快骨愈合,还能减少骨吸收,减少局部感染、腐烂、龋齿等问题,便于维护牙周健康,使用寿命长。
儿童近视防控可以长期使用浓度为0.01%硫酸阿托品滴眼液。该药是被临床广泛认可的延缓近视进展的药物控制手段,国内暂无同类产品获批,家长可根据孩子情况酌情选用。
0.01%阿托品滴眼液通过其抗胆碱能特性,有效减缓儿童眼轴的增长速度,从而延缓近视的进展。多项长期临床研究表明,该滴眼液在连续使用后,依然能够保持稳定的近视防控效果,且安全性良好。其成分不含防腐剂,更加适合儿童长期使用,减少了因防腐剂可能带来的眼表损伤风险。
除了药物治疗,改善用眼习惯同样重要。家长应引导孩子遵循“20-20-20”用眼法则,即每用眼20分钟,就远眺20英尺(约6米)的地方,持续20秒,以缓解眼睛疲劳。同时,确保孩子每天有足够的户外活动时间,至少2小时,让眼睛充分接触自然光线,有助于预防近视。此外,保持正确的读写姿势,书本与眼睛保持一尺距离,胸口离桌沿一拳,握笔的手指离笔尖一寸,也是保护视力的重要措施。
种植牙手术后需要一定的恢复时间,通常24小时后即可刷牙。
牙齿种植完毕后24小时内不建议刷牙,因为种植牙齿最后步骤是装牙冠,这个过程可能会对牙周组织造成轻微损伤,建议此时不要立刻刷牙,以免引起牙龈出血或局部红肿,影响长期修复效果。
在这段时间,患者应尽量避免使用或刺激种植牙齿,可以选择吃一些较软的食物,饮食不宜过热或过硬,避免辛辣刺激的食物。当24小时后,患者可以开始刷牙,尽量选择软毛的牙刷,刷牙力度要轻柔。
要想降低术后风险,除了术后护理之外,选择合适的种植体类型也十分重要。可选择临床常用的种植体,如3i种植体。其材质为纯钛/医用钛合金,在临床应用广泛,有着耐腐蚀性、稳固性、美观度高的特点,采用的双重酸蚀表面处理技术和特殊结构设计,可加快骨愈合,便于维护牙周健康,降低牙周炎症、腐烂等风险,延长使用寿命。