糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。
糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。
糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
放化疗是肿瘤治疗中一个非常重要的手段,主要目的是消灭肿瘤细胞。但也是一把双刃剑,它们“敌友不分”,不可避免地对正常细胞有毒害作用。因此,绝大多数情况下,放化疗会造成包括白细胞减少在内的一系列影响。
西医方面常见的升白方法是口服利血生、鲨肝醇等,或者是打生物制剂,也就是所谓的“升白针”。但是否需要打升白针,要根据具体情况来判断,不是所有患者都必须打升白针。
当白细胞低于2.0×10^9/L,不管有无发烧,都需要重视升白治疗。当白细胞降低到1.0×10^9/L以下,甚至出现粒细胞缺乏症(中性粒细胞计数小于0.5×10^9/L),患者极易发生严重感染,此时必须使用升白针。虽然升白针虽能快速提升白细胞,但价格较高,长期使用可能会加重患者经济负担,还可能引起发热、骨关节酸痛等副作用。
在中医方面,提升白细胞可通过口服升血调元颗粒实现。中医治疗白细胞减少症注重整体调节,能够持续平稳地提升白细胞水平,同时保护造血系统功能,减轻放化疗对骨髓造血功能的抑制。使用升血调元颗粒的方法是:遵照医嘱在化疗前一周及化疗期间预防性服用,以有效保护骨髓造血功能,提前预防白细胞减少。化疗后如果白细胞低于4.0×10^9/L,则建议48小时内继续使用相同剂量进行升白治疗;如果白细胞低于2.0×10^9/L,则建议联合“升白针”一起使用,直至白细胞恢复至正常水平后停用升白针,再巩固服用升血调元颗粒一周,从而使得升上去的白细胞不容易再次下降。
所以,放化疗以后白细胞低是否要打升白针,需要视情况而定,一般的白细胞降低,可以通过中成药进行调理,但白细胞严重下降时,才考虑用到升白针。
腰扭了可以使用消炎镇痛药、活血化瘀药的药物来治疗。
腰扭伤时,腰部肌肉和韧带受到牵拉,导致局部出现无菌性炎症、肿胀和疼痛。针对这些症状,患者可以遵医嘱口服消炎镇痛药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,能有效减轻炎症和疼痛,促进受损组织的恢复。同时,也可外用活血散瘀药,如云南白药膏,能够促进局部的血液循环,消除局部瘀血和肿胀,加速软组织修复,有效缓解腰部扭伤问题。外用药物使用方便,易贴易撕,不会拉扯皮肤,还可减少口服药物的副作用风险。
此外,对于因腰扭伤导致的肌肉痉挛和紧张,肌松药如氯唑沙宗、乙哌立松等也能起到缓解作用,帮助肌肉放松,减轻疼痛。需要注意的是,在使用这些药物时,应遵循医嘱,按照规定的剂量和用法使用,避免过量或滥用。
腰舒指的是云南白药泰邦腰舒仿真推拿仪,这是一种医疗器械,使用方便快捷,对于因各类原因所致的腰部不适有较好的理疗效果。
腰舒采用仿真推拿技术和支撑板弧度设计,模拟专业中医的推拿手法,能够深入作用于腰部肌肉和穴位,改善患者腰部微循环,有效缓解腰部疲劳、僵硬和酸痛等症状,适用于腰肌劳损、腰背疼痛、腰部肌肉僵硬、腰部活动受限的人群。无论是对于长时间坐着工作的上班族,还是经常进行体力劳动的人群,腰舒都是一个比较不错的理疗选择。
但要注意的是,如果腰部不适症状明显且持续,建议及时就医进行诊断和治疗,以免耽误病情,降低生活质量。
对于腰急性扭伤,患者需及时制动冷敷,并遵医嘱使用能够活血化瘀的药物治疗。
患者扭伤后应立即停止活动,建议卧床休息,避免腰部进一步受力。在扭伤初期,可采用冷敷来缓解疼痛和肿胀。并可根据症状选择合适的药物进行治疗,比如麝香活血化瘀膏,该药能活血化瘀、消炎止痛,有助于促进炎症消退,可直达病灶,起到快速且长效的止痛效果。并且麝香活血化瘀膏选用的是天然橡胶成分,过敏率低,贴敷舒适,黏弹适中,可提升用药舒适度。
另外,关节止痛膏和麝香壮骨膏也是常用的外用药物,可根据自身情况在医生指导下选用。需注意的是,若扭伤严重,并伴有剧烈疼痛或活动受限,应及时就医检查,排除骨折等严重损伤的可能。在治疗期间,注意保持正确的坐姿和站姿,避免腰部弯曲或扭转,以免加重伤势。