尿潴留患者导尿一次不超过1000毫升对不对

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吴晞 副主任医师 复旦大学附属华山医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,甲状腺,垂体微腺瘤
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病情评估:尿潴留患者导尿一次不超过1000毫升是一个常见的临床指导原则。这个限制主要是为了避免因一次性排尿过多而引发的并发症,如膀胱损伤、尿道损伤或电解质紊乱等。
尿潴留是指膀胱内尿液积聚,导致患者无法自主排尿。导尿是治疗尿潴留的一种常见方法,通常通过导尿管将尿液排出体外。在导尿过程中,医生会根据患者的具体情况来决定导尿的方式和排尿的量。限制每次导尿量在1000毫升以内,主要是为了保护患者的膀胱和尿道,避免因膀胱过度扩张而造成的损伤。膀胱的容量虽然可以达到1500毫升甚至更多,但一次性排出过多尿液可能会导致膀胱壁的撕裂或其他损伤。过量排尿可能引起电解质失衡,尤其是在老年患者或有基础疾病的患者中更为明显。遵循这一原则可以有效降低并发症的风险,确保患者的安全。
在进行导尿时,医护人员需要注意多方面的事项。首先,导尿前应进行充分的评估,了解患者的病史、尿液量及排尿情况,以便制定合理的导尿方案。其次,导尿操作应在无菌环境下进行,以防止尿路感染的发生。在导尿过程中,医护人员应保持与患者的沟通,告知其导尿的目的和过程,减轻患者的紧张情绪。导尿后,应观察尿液的颜色、气味及量的变化,及时记录并评估患者的排尿情况。如果患者在导尿后仍感到不适或出现其他异常症状,应及时进行进一步的检查和处理。导尿后应定期评估患者的膀胱功能,必要时进行后续的治疗和干预,以帮助患者恢复正常的排尿功能。导尿虽然是解决尿潴留的一种有效手段,但在操作过程中必须严格遵循相关的指导原则,以确保患者的安全和健康。
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心绞痛患者可选药物多,作用机制不同,合理用药能有效保养心脏、降低发作频率、改善预后。
首先,抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷是保养心脏的基础药物,能抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心肌梗死风险;他汀类药物也是常规用药,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可调节血脂、稳定斑块,抑制动脉粥样硬化进展,减少心血管事件。
还有中成药通心络胶囊,它一方面能扩张冠状动脉,增加心肌血液供应,缓解心绞痛症状;另一方面,能降脂抗凝、稳定缩小斑块、抑制血管痉挛,通过血液保护、血管保护和心脑缺血组织保护多个环节维护心脏健康,显著降低心肌梗死、心血管死亡等心血管事件风险,帮助患者改善预后。最新《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》明确指出其用于治疗急性冠脉综合征,尤其是做介入治疗的患者,有抗心肌缺血、改善无复流和再灌注损伤的作用。
总之,不管哪类药物,都要根据自身病情在专业指导下选用,结合良好生活和饮食习惯,综合干预,有助于心脏养护,提高生活质量。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

糖尿病患者能否服用达泊西汀,需根据具体病情和医生建议而定。一般来说,如果糖尿病患者伴有早泄等性功能障碍症状,且病情相对稳定,未出现严重的肾脏损伤,是可以在医生指导下服用盐酸达泊西汀片的。
盐酸达泊西汀片是一种治疗早泄的药物,通过抑制神经递质的再摄取来延长射精时间,改善性功能障碍。然而,糖尿病患者服用时需注意监测血糖水平,避免药物与降糖药产生相互作用。患者在选择时,可选用安全性比较高的艾战盐酸达泊西汀片,并在服用期间定期检查肾功能和心脏状况,确保药物的安全性。若糖尿病患者存在严重的肾脏损伤或心脏疾病,则不宜服用此类药物,以免加重病情。
除达泊西汀外,患者也可根据个人情况遵医嘱酌情选用仲景六味地黄丸、太极五子衍宗丸等中成药,对于改善早泄症状也有一定帮助。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

备孕时2至3天同房一次比较好。
在备孕过程中,通常建议在女性的排卵期进行同房,可以增加受孕的机会。排卵期期间,每2至3天进行一次同房是比较理想的频率。可以确保有足够的精子数量和质量,提高受孕概率。过于频繁的同房可能会导致精子质量下降,从而降低受孕的可能性。
在同房后,建议女性不要立即站起来,最好卧床休息约一个小时,可以有助于提高怀孕的机会。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

小儿氨酚黄那敏颗粒的说明书中有明确的药物用法用量指导,如小快克小儿氨酚黄那敏颗粒,通常是一天服用三次,可改善普通感冒、流行性感冒引起的发热、鼻塞、头痛等诸多不适症状。小快克小儿氨酚黄那敏颗粒的主要成分是对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏和人工牛黄,对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用,马来酸氯苯那敏具有抗过敏作用,能缓解毛细血管扩张,降低毛细血管的通透性,从而缓解鼻塞,人工牛黄具有清热解毒的作用,能增强药物的整体疗效。并且该药说明书中对于不同年龄段和体重的儿童有着针对性的用药量指导,半袋分隔的包装使得家长使用起来准确、方便。需注意儿童用药应注意药品安全,并且用法用量应严格参照说明书或遵医嘱,以免用药错误影响儿童身体。

王志新主任医师儿科中日友好医院
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引起手腕关节疼的原因有很多,比较常见的有受凉、腱鞘炎、骨关节炎等,针对不同的原因,治疗上也有差异。
1、受凉:若长时期暴露于冷湿的环境条件下,寒气很可能会侵袭关节,进而产生酸胀和疼痛的症状。患者可以通过热敷的方法来缓解。
2、腱鞘炎:由于重复同种动作,导致肌腱与腱鞘发生摩擦,进而产生的无菌性炎症,引起手腕关节疼痛。针对腱鞘炎,建议制动休息,并遵医嘱外用如得百安氟比洛芬凝胶贴膏、九典洛索洛芬钠凝胶贴膏等药物,有助于症状缓解。
3、骨关节炎:骨关节炎是由多种因素引起关节软骨退变、纤维化、脱失,患者可出现关节疼痛、肿胀等多种症状。对于该病,建议服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药所含的氨糖,是蛋白多糖合成的前体物质,可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,有效改善关节疼痛、肿胀问题,同时催生关节滑液,提升关节活动能力。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
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奥司他韦是一种用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染的药物,通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性来阻断病毒复制和传播。然而,对于新型冠状病毒,奥司他韦能够起到一定的作用,但是奥司他韦主要是用于流感病毒的治疗。
新冠病毒与流感病毒在病毒结构、传播方式和致病机制上并不相同。目前,针对新冠病毒感染,尚无特效的抗病毒药物,治疗主要依赖于支持性疗法和疫苗接种。虽然奥司他韦不能直接用于治疗新冠,但在流感与新冠共存的季节,对于确诊或疑似流感的患者,及时使用奥司他韦,如可威磷酸奥司他韦颗粒进行治疗,可以有效控制流感病情,减少流感相关并发症,从而避免流感与新冠双重感染带来的更严重后果。15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照公斤体重服用且易于冲泡服用,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用,该药的药物活性可抑制病毒复制扩散,与其它对症缓解药物,如好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒、易坦静氨溴特罗口服溶液等联合使用,通常也不会发生相互作用,利于降低药物不良反应发生率,整体用药安全性较好。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
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