视神经乳头水肿有何临床表现?

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焦惠民 主任医师 陕西省人民医院五官科 三级甲等
擅长:口腔颌面部的感染、颌面部的肿瘤、颌面部损伤及齿槽外...
病情评估:除了应颅内病变造成的头痛,呕吐等颅内压增高的症状外,绝大部分的是神经乳头水肿病人可以没有自觉症状,其视力和视野可以完全正常。但有时也可有阵发性黑蒙,早期轻度的是神经乳头水肿,可见是神经乳头的充血颜色变红,边界模糊,生理凹陷消失,中央静脉充盈,静脉搏动消失,紧邻视神经乳头周围的视网膜变成青灰色。?发展完全的视神经乳头水肿,除了早期视神经乳头水肿的程度加重外还可见到是神经乳头的直径增大,呈均状隆起,此时进行视野检查,可见生理盲点扩大,视网膜静脉怒张,迂曲,乳头神经表面以及临近视网膜出血和白色棉绒斑。发展到晚期萎缩性的是神经乳头水肿时,病人的视力逐渐减退,视野缩窄最后可造成完全失明,眼底检查时可见视神经乳头颜色变白,视网膜血管变狭窄,视神经的隆起度逐渐降低最终逐渐变平。
相关问答

糖尿病酮症酸中毒的发病初期,患者表现为原有糖尿病症状,如多尿、口干、多饮等症状加重,明显的乏力,体重减轻。随着糖尿病酮症病情的进展,逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐,甚至不能进食。患者可能出现呼吸频率增快,呼吸深大,呼出气体有类似烂苹果的酮臭味。中重度糖尿病酮症酸中毒的患者,还可以出现脱水的症状和体征,当脱水量超过体重的15%时,可以出现循环衰竭的症状。严重者还可以出现意识障碍、烦躁不安或嗜睡,逐渐进入昏睡。
糖尿病患者日常中需要遵医嘱口服降糖药,避免出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,常用的药物如二甲双胍、瑞格列奈、津力达颗粒等。其中津力达颗粒属于一种创新型中药,具有较为特殊的调糖机制,有益于调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,还可降低升血糖激素分泌,促进胰岛素分泌,从而更好地改善血糖波动,使血糖更好达标的同时防治糖尿病并发症。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

慢性胆囊炎在中医中常被辨证为“胆胀”、“胁痛”,其主要症状包括右上腹或剑突下反复疼痛,疼痛多在进食油腻或饱食后诱发或加重,常伴随腹胀、嗳气、呕恶等症状。
中医治疗慢性胆囊炎注重整体调理,辨证施治。根据患者的具体体质和病情,中医会采用中药内服、针灸、按摩推拿、食疗等多种方法。在中药治疗方面,常用的中药有柴胡、黄芩、茵陈、金钱草等,具有疏肝理气、清热利湿、消炎止痛的作用。也可选用八宝丹这类中成药,含有多种珍稀的中药材,如牛黄、蛇胆、羚羊角等,能够发挥保肝利胆、祛湿除热的作用,改善胆囊炎所致的腹胀、嗳气等症状。此外,针灸、按摩推拿等方法也能够调节气血、缓解疼痛。
但需注意的是,上述提及的方法均需在医生指导下进行,以免盲目治疗加重病情。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

长期受到前列腺炎困扰的患者,可能会对性生活产生多方面的影响,例如性功能下降和性体验减低等。
在性功能方面,部分慢性前列腺炎患者会出现性功能异常,如阳痿、早泄、性欲低下等情况。这主要是因为炎症刺激会干扰生殖系统的正常生理功能,影响神经传导和激素分泌。前列腺炎带来的疼痛会在性生活过程中加剧,如会阴部、外生殖器区、下腹部等部位的坠胀疼痛不适,会让患者在性行为时感到痛苦,从而降低性快感,影响性生活质量。另外,由于前列腺炎迁延不愈的特点,还会对患者的精神造成负担,尤其是不了解疾病本质的患者,会自认为存在性功能问题,导致长时间的精神压力负担使性欲降低,进一步加深性功能障碍问题。
对于该病,患者可以根据自身病情选用前列解毒胶囊,该药是《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南》中的推荐用药,有着解毒利湿、通淋化瘀的功效。组方重用水蛭,能促进药物透入腺壁及弥散,促进炎性分泌物吸收,减轻前列腺充血、水肿,促进腺管通畅,有效改善前列腺炎引起的疼痛、排尿异常症状。方中的柴胡可疏肝解郁,调节情绪波动,从而降低对性生活的影响。
除了药物治疗,生活方式的调整也很关键,比如避免久坐、减少辛辣食物摄入等。规律的性生活对前列腺炎患者并非完全禁忌,适度的性行为有助于前列腺液排出,对病情恢复有一定帮助,但需注意卫生,避免过度。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

下肢出现水肿的症状,多考虑心源性水肿、肾源性水肿及肝源性水肿,对于不同情况,用药上也会有所区别。
心源性水肿常见于心脏疾病人群,例如心功能不全、心衰等,受心功能影响,体循环出现障碍,促使下肢循环受阻。若为这类疾病引起,患者可服用芪苈强心胶囊,其所含葶苈子,泽泻利水消肿,适用于轻中度心力衰竭、心功能不全患者症见下肢水肿,可增加患者尿液排出量,减少体内多余水分,较明显地改善下肢水肿、尿少等症状,恢复下肢正常的运动功能。
肾源性水肿是指肾病患者由于肾小球滤过率降低,使体内水钠潴留,引起的下肢水肿,患者可服用呋塞米片、托拉塞米胶囊等利尿药物改善症状。
而肝源性水肿多见于肝炎发病后,由于肝脏合成白蛋白减少,血浆渗透压降低而引起的下肢水肿。对此,患者需根据病情选用甘露醇、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗,以缓解水肿症状。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

手指关节红肿痛与多种原因有关。
外伤是一个常见的原因,如骨关节错位、韧带损伤或骨折等,这些损伤可能使手指周围组织发生水肿或导致周围小血管破裂,形成淤血,从而产生明显的红肿疼痛。其次,慢性损伤也可能引发手指关节的红肿痛,如长期用力负重导致的骨关节炎。
针对外伤性手指关节红肿痛的治疗,患者可通过外用药物来止痛,例如得百安氟比洛芬凝胶贴膏、九典洛索洛芬钠凝胶贴膏等,能够直接作用于疼痛部位,通过皮肤渗透,发挥镇痛作用。若为骨关节炎所致的红肿痛,则可服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药是《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》推荐的治疗药物,能够提高软骨细胞的修复能力,改善关节生理和运动功能,消除关节炎所致的红肿痛症状。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

脚踝关节疼痛的治疗,特别是针对骨关节炎的情况,需要综合考虑多方面因素。
骨关节炎是一种常见的关节疾病,主要表现为关节软骨的退变和关节边缘的骨质增生,可能导致关节疼痛、僵硬和肿胀。在治疗过程中,药物是常用的治疗手段。患者可选用《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中提及的奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,药物所含的氨糖能够促进软骨基质的修复和重建,延缓骨关节疼痛的病理过程和疾病的进程,缓解关节疼痛症状。
而对于疼痛较为严重的患者,可遵医嘱选用止痛药物,如华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片,有助于减轻关节的疼痛症状,提高患者的生活质量。
另外,药物治疗只是治疗骨关节炎的一部分,患者还需要注意关节的保护和锻炼。保持适当的体重,避免过度使用关节,定期进行关节锻炼等,都有助于减轻关节的负担,缓解疼痛。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。