严重心衰怎么办

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王振涛 主任医师 河南省中医院中医科 三级甲等
擅长:应用中西医结合方法治疗扩张型心肌病、冠心病、病毒性...
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病情评估:严重的心力衰竭需要去医院进行正规的检查治疗。1、积极查找严重心力衰竭的诱因,如进食过饱或者劳累等诱因,或者进食偏咸等,或者便秘,去除这些可能会加重心力衰竭的诱因,有助于心力衰竭症状的控制。2、积极治疗发病原因,部分严重心力衰竭的发生往往存在可以纠正的病因,如严重的心脏瓣膜病。3、对症治疗心力衰竭,主要是强心、利尿等药物治疗,需要在医生指导下选择合理的药物以纠正心力衰竭,改善症状。建议患者平时注意休息,避免过度劳累。
相关问答

腿脚浮肿是心衰的常见症状,多见于右心衰,消肿是最主要的方法,把病人的水通过尿液的方式排出体外来控制浮肿,常用治疗药物有呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药,但长期服用这些药可能会导致电解质紊乱,引起四肢无力、厌食、痛风、血糖升高等,一定要遵医嘱使用,患者也可以选择安全性更高的中成药来治疗,如芪苈强心胶囊,组方中葶苈子、泽泻具有显著的利水消肿作用,与滋阴药、补气药配伍组方,能显著提高心功能,增加尿液量,对于利尿剂反应不明显的顽固性水肿仍有明显利尿效果。在日常生活中也需保持情绪稳定,监测自身体重变化,饮食上要限制钠和盐的摄入,保持良好的生活习惯。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

严重心衰在调整生活方式的同时进行药物治疗。
严重心力衰竭患者,应该在调整生活方式的基础上,进行药物治疗。药物治疗包括:1,利尿剂,2,控制血压,因为严重的心力衰竭时,高血压会使心脏的后负荷明显增加,使得心力衰竭难以纠正。3,如果患者心率快,可以选择强心药物。4,应用抑制心室重塑、改善远期预后的药物。
建议:避免过量饮水,要控制每日入液的总量,定期复查电解质。平时要多注意休息,不要太过劳累,保证充足的睡眠,尽量少吃刺激性食物。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

产后心衰严重可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
产后发生心衰多发生在青年女性,最常见于围产期心肌病,围产期心肌病发生于怀孕的最后2个月,产后6个月内心肌病变,属围产期心肌病。其发病机制比较复杂,可能是因为病毒感染、免疫反应等多种疾病引起的心肌损伤。围产期心肌病的原因,考虑跟随感染因素、免疫系统的因素,药物损害、某些毒性物质、理化因子刺激之间存在着某种联系,但是不论哪一种病因对围产期心肌病的早期诊断,再进行规范处理,前期以充足休息为主,大量补充维生素。同时需要注意控制饮食、适当运动和保持心理平衡等,这些措施可以有效降低围产期心肌病发生率。心衰必须积极处理,以强心,利尿,扩血管为主、逆转心脏重建,从而经过充分的处理,围产期心肌病多可根治。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者咳嗽严重可以采取药物治疗。
心衰咳嗽严重是因为肺循环堵塞引起的,会出现呼吸困难、咳嗽等严重的症状。在这个时候,可以通过口服一些强心的药物来改善心衰,比如地高辛等,还可以通过静脉给予呋塞米等利尿药物来降低血液的体积,提高心脏的收缩力,减轻心脏的负担,从而减轻肺部的淤血。一些伴有严重肺部感染的心衰患者也会出现剧烈的咳嗽,可以口服化痰药物氨溴索,还可以口服抗生素。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

严重心衰需要根据病情程度选择治疗方法,可以使用强心剂、利尿剂以及吸氧等方式。
严重心衰出现之后会导致胸闷,胸部胀痛,呼吸急促等症状,可以做心电图检查或者是心脏ct扫描来判断病情的严重程度,最好做医嘱通过吸氧或者是注射强心的药物来进行治疗。治疗的时候需注意咨询医生,按照剂量服用。
有严重心衰的患者应该定期到医院做复查,要在家庭观察病情变化,不要做大幅度的动作,不要太过劳累,要让患者多休息,保持饮食清淡合理有营养。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

应该尽量的减轻心脏的负荷,做好休息、低盐饮食,适当的用一些镇静的药物,限制活动。针对重度的心衰的患者采取严应该采取严格的低盐饮食和控制喝水量,同时适当的使用一些利尿的药物、血管扩张药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病