卵巢癌复发后的生存期因人而异,与病理类型、治疗方案及患者状况等多种因素有关,但一般通过积极规范的治疗,患者依然可以延长生存期。
铂敏感复发患者,这类患者首选含铂化疗缓解,如卡铂注射液(波贝)等。随后,采用PARP抑制剂进行维持治疗,常用药物如塞纳帕利胶囊(派舒宁),该药不需要基因检测,无论是BRCA突变型还是野生型卵巢癌均可使用,可有效延缓疾病再次进展,降低复发风险,从而为患者争取更长的生存时间。中位无进展生存期长达40个月,而且在服用该药满2年时,六成以上的患者病情仍然控制良好。该药非血液学不良反应较少,大部分患者可以持续用药。由于疗效可靠,该药已被国内外多个指南推荐使用。
铂耐药复发患者治疗难度较大,但随着抗体药物偶联物的研发,此类患者已经有了有效的治疗方案。例如,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药治疗有效率约42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,且副作用比化疗轻,患者生存质量明显提高。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
总体而言,复发后生存期与治疗方案的合理性密切相关,规范使用上述药物,结合针对性的治疗策略,是改善预后的重要保障。
卵巢癌复发后存活时间不能一概而论。随着化疗线数增加,疗效确实会下降。不过,即便如此,依然可以使用如索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)进行治疗,该药是目前国内唯一获批用于治疗FRa阳性铂耐药卵巢癌的药物,单药客观缓解率达42%,对延长患者生存期有明显助益。
卵巢癌患者一线化疗后,约15%出现铂耐药现象;进入二线化疗,铂耐药升至30%;而四线及后续化疗中,铂耐药概率接近100%。
而索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,能降低患者疾病进展风险37%、降低全因死亡风险32%,相比于传统化疗方案,无进展生存期和总生存期显著延长,5%的患者甚至可以达到完全病理缓解。而且在特定情况下,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
卵巢癌虽然易复发,但随着科研的深入,除紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)外,还有塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物,对患者生存期延长都有帮助,切勿轻言放弃。
怀孕4个半月时,胎儿的大小通常为身长19cm,体重大约为150g,双顶径约为41mm,股骨长约为270mm等。
怀孕4个半月以后,胎儿四肢开始运动,可以感受到胎动,胎儿的面部已经有了轮廓,头皮上也有了毛发,眉毛和睫毛也在迅速的增长,眼珠能转动,但是眼睛还是闭着的。同时,内耳也有了明显的增厚感和非透明性,并且有了呼吸活动,内耳的听力器官已经初步发育,能够对外界的声响做出回应。
孕4个月是孕中期,平时要多吃一些优质蛋白的食物,如鱼、禽、蛋、瘦肉等,同时还要注意奶类的摄入,乳制品要在250-500克。同时也要多吃一些富含铁的食物,如瘦肉、动物内脏等。
急性痢疾的儿童患者可以服用猴耳环消炎颗粒进行治疗。该药说明书不仅被明确标注适用于细菌性痢疾,其作用机理对急性痢疾的典型症状如腹痛、里急后重、黏液脓血便等都有较好的改善作用。
猴耳环消炎颗粒即白马猴耳环消炎颗粒,该药的核心成分猴耳环提取物经药理研究证实,能有效抑制志贺菌、大肠杆菌等痢疾致病菌,减轻肠道黏膜炎症。该药与传统抗生素相比,不会产生耐药性,且能同步缓解发热等全身症状。临床观察显示,多数患者在服药后24-48小时内排便次数明显减少,血便症状改善。对于儿童患者,可按年龄调整剂量,其温和的药性“凉”而“不寒”,不会损伤稚嫩肠胃。重症患者建议联合其他药物,如康恩贝肠炎宁片、思密达蒙脱石散等,同时注意补水补电解质。若用药3天症状未缓解或出现脱水,需及时就医治疗。
孕7周孕酮正常值一般为20ng/ml-40ng/ml,但也存在个体差异。每个人的孕酮值并不完全相同,会随着妊娠期进展而波动。
如果孕酮值过低,可能会导致先兆流产、难免流产等不良后果。因此,建议孕妇定期进行孕酮检查,以确保胎儿的健康发育。同时,需要注意补充孕激素,如遵医嘱服用黄体酮胶囊等药物,以维持正常孕酮水平。
此外,孕妇还需保持良好的作息和饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动,以保障胎儿的健康和安全。
正常情况下,优势卵泡的大小为18-20mm。
卵泡是随月经周期生长的,如果平时月经有规律,可以在来潮第11天进行检测。在临床上,阴超可以监测卵泡的发育情况,一般是从来潮的第11天起,卵泡的大小在10mm左右,之后每天都在生长,所以要定期的对卵泡进行定期的监测,因为排卵前的卵泡有18-20mm,当卵泡被排出后,腹部会有积液,卵泡消失,腹腔有积液后再进行性生活,可以提高受孕率,是一种比较安全的方法。