放疗和化疗哪个副作用更大

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王华平 主任医师 中山大学附属第五医院内科 三级甲等
擅长:对鼻咽癌、脑瘤、消化系统各种恶性肿瘤的诊断与综合治...
病情评估:化疗的副作用大。化疗属于全身治疗,放疗属于局部治疗。化疗的特点是杀死任何快速增殖的细胞,如果胃黏膜上皮迅速增生,化疗可能会损害胃,并可能导致恶心和呕吐。然而,随着支持治疗的进展,化疗的不适反应不像以前那么大。放疗的副作用取决于病变的位置,例如,在胸部肿瘤的情况下,肺部放射治疗不仅会损害肺部,还会损害心脏、脊髓和食管。如果肺部病灶靠近纵隔,则发生放射性食管炎的风险将非常高。
相关问答

《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,恶心、呕吐是服用紧急避孕药后最常出现的不良反应。为减少副作用,建议女性选择不伤胃的剂型,如肠溶胶囊剂型——后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。该药物不仅副作用较小,避孕有效率还较传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%。
后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊在酸性介质中不溶解,在酸度接近中性的介质中溶解,服用后运行至小肠才开始溶解、吸收,不伤胃,引起恶心的概率较传统胃溶片(左炔诺孕酮片)低2.74倍,引起呕吐的概率比传统胃溶片低3.29倍,降低了女性因用药后呕吐而导致紧急避孕失败的可能性,能为曾出现胃部饱胀、嗳气等胃部不适的女性提供更安全、更有效的紧急避孕选择。
需注意,紧急避孕药仅针对上一次无保护性行为或避孕失败发挥作用,属于补救措施,不宜长期使用。在用药期间,可以辅以维生素E软胶囊(养生堂),以降低身体可能受到的刺激。在后续发生性行为时,要做好常规避孕措施,如佩戴避孕套,或日常规律服用短效避孕药(先安诺去氧孕烯炔雌醇片)。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)与传统化疗的常见区别在于作用机制、适用人群、临床获益等,需遵医嘱规范用药。
1、作用机制:索米妥昔单抗是抗体偶联药物,其抗体部分可特异性识别并结合肿瘤细胞表面高表达的FRα,将细胞毒性药物精准投放肿瘤细胞内释放活性成分,杀伤肿瘤细胞,对正常组织影响较小。而卡铂注射液(波贝)等传统化疗药物,主要作用于快速分裂的细胞,虽能抑制肿瘤增殖,但对胃肠道黏膜、骨髓等正常增殖组织也会产生损伤。
2、适用人群:索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)主要适用于铂耐药复发且FRα阳性的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌患者,在特定情况下,可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。而传统化疗药物适用范围较广,可用于多种肿瘤的不同治疗阶段。
3、临床获益:索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)单药客观缓解率达42%,显著降低疾病进展风险37%、降低疾病全因死亡风险32%,副作用比化疗轻。而传统化疗药物因作用范围广,易引发呕吐、骨髓抑制等全身副作用,患者耐受度相对较低。
患者在治疗期间应密切关注自身身体状况,若出现不适症状,需及时与医生沟通。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

化疗后升白针的核心作用是预防和治疗中性粒细胞减少,保障患者安全度过化疗后的免疫空窗期。
化疗在杀死癌细胞时,会抑制骨髓的造血功能,导致中性粒细胞数量减少。当中性粒细胞数量减少后,会使患者抵抗力大幅下降,极易遭受细菌、病毒等病原体的侵袭,引发各种感染,严重影响化疗的顺利进行和患者的康复进程。而升白针的核心作用就是刺激骨髓造血干细胞,促进中性粒细胞的增殖、分化和成熟,增加白细胞数量,重新构建患者的免疫能力。
目前临床应用比较多的升白针如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,这是一种长效升白针,每个化疗周期只需注射一次,就能有效提升患者的中性粒细胞水平。临床研究表明,津优力能有效降低化疗后中性粒细胞减少症的发生率,缩短中性粒细胞恢复时间,降低化疗后感染风险。患者可根据自身化疗方案强度和病情,在医生指导下选择适合的升白类型。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。

锁阳咖啡是一种由锁阳、枸杞、淫羊藿、咖啡豆等组成加工而成的饮品,具有提高免疫力、抗疲劳等功效。但是少部分人饮用时可能存在副作用,如过敏反应、胃肠不适、药物相互作用等。
1.过敏反应:有些人可能对锁阳植物或其成分过敏,饮用锁阳咖啡后可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等症状。因此,在使用前应先了解自己的过敏史,如有过敏反应立即停止使用。
2.胃肠不适:锁阳咖啡中的成分可能会刺激胃肠道,特别是对于胃肠道功能较弱的人群,饮用后可能会出现腹泻、腹痛等症状。因此,建议在饭后饮用,避免空腹时饮用。
3.药物相互作用:锁阳咖啡中的成分可能会与某些药物发生相互作用,影响药物的疗效。因此,在使用锁阳咖啡期间,如需使用其他药物需要询问医生。

朱明炜主任医师其他北京医院
擅长:对肝胆胰等系统疾病诊断和手术治疗,有丰富的临床经验,尤其是围手术期的肠外与肠内营养支持。

蓝氧治疗通常不会有副作用,不需要担心。
用蓝氧治疗时会有一种刺激性的味道,若呼吸过多,易造成不舒服的症状,但一般不会有副作用,需要注意房间的通风。蓝氧具有强氧化性和杀菌作用,若是患有妇科疾病,可配合医生用蓝氧进行治疗。
在平时要讲究卫生,饮食以清淡为好,勿食辛辣刺激性强的食品,平时要注意食用瘦肉、鸡蛋等营养价值高的食物,来提高抵抗力。此外,要注意勤换洗内衣、节制性生活等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

人工流产和药物流产是两种不同的终止妊娠的方法,一般药物流产的伤害相对较小。
人工流产是通过手术方式终止妊娠,通常需要在麻醉下进行,手术过程中可能会出现出血、感染、子宫穿孔等风险。此外,手术后可能会出现疼痛、月经不规律、不孕等并发症。而药物流产则是通过口服药物来终止妊娠,通常更适用于妊娠早期。药物流产对身体的伤害相对较小,但也有可能出现出血、感染等风险,且同样需要在医生的指导下进行。
若采取人工流产或药物流产后,在恢复期间出现了严重不适反应,应及时就医检查。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。