脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需在医生指导下进行。
1.一般治疗:包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。
2.药物治疗:根据病情使用溶栓药物如阿替普酶,抗血小板聚集药物如阿司匹林,神经细胞保护药物如依达拉奉,以及中药化瘀丸,具有益气活血、化瘀通络的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,能够较好地促进患者脑血管通畅,恢复脑细胞功能。
3.手术治疗:如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞,可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。
脑梗后可能留下多种后遗症,这些后遗症严重影响患者的生活质量。脑梗后遗症主要包括:
1.肢体偏瘫:患者可能出现一侧肢体无力或完全瘫痪,影响日常活动。
2.言语不清:脑梗可能损伤语言中枢,导致患者说话含糊不清。
3.认知障碍:部分患者可能出现记忆力减退、注意力不集中等认知问题。
4.情绪异常:脑梗后,患者可能出现焦虑、抑郁等情绪问题。
根据中医理论,脑梗后遗症多因气血瘀滞、经络不通所致,治疗需注重活血化瘀、通经活络。对此,患者可遵医嘱选用同仁大活络丸作为中医治疗脑梗后遗症的药物,该药由蕲蛇、草乌、黄芩、豹骨、人工牛黄等50味中药材组成,具有补益肝肾、祛风化痰、活血化淤、开窍醒神之功效,用于治疗中风后遗症,比如半身不遂,言语不清、偏身麻木等,在医生指导下合理使用,可促进康复,降低二次中风等风险问题。
脑梗死在脑血管疾病中是比较常见的,多以颅内动脉血管堵塞为主,用药上可选用能够改善脑部微循环的药物或能够化瘀通络的中药,可起到不错的治疗效果。
由于脑部微循环障碍、缺血缺氧导致脑组织出现缺血性坏死或软化,进而诱发脑梗死。对于不严重的脑梗死,大多用药即可达到改善的目的,例如尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊以及银杏叶片等,能够改善患者脑部血液微循环,疏通堵塞血管。另外,一些具有化瘀通络功效的中药也可起到较优的治疗效果,例如化瘀丸,其中所含的水蛭、虻虫、土鳖虫组合,可起到抑制血小板聚集、破血逐瘀、抗凝纤溶的作用,能预防血栓形成,改善脑部微循环,减轻头痛、手脚麻木、半身不遂、言语不清等症状。
脑梗死的症状可能会因人而异,在脑梗死发生的早期,可能会出现一些轻微的症状,包括头痛和头晕等。当病情进一步发展,可能会导致脑神经受损,从而影响脑神经的功能,表现为面瘫或舌瘫等,即面部或舌头肌肉的无力或无法控制。脑梗死也可能会影响肢体运动能力,导致一侧肢体无力、偏瘫或不完全瘫痪。此外,还可能会影响语言能力,导致言语不清或失语。
这些症状具体取决于脑梗死的部位和严重程度,若出现上述症状,建议在医生指导下进行溶栓、取栓治疗,同时联合药物来抗血小板治疗,例如化瘀丸这类活血化瘀的中成药,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,增加各组织的血液灌注,改善脑梗死的程度,使脑细胞功能得到恢复,减轻半身不遂、言语不清、肢体麻木等症状。
脑梗死的患者需根据个人具体病情用药,一般可选用西药或是中药来治疗,规范用药可起到较优治疗效果。
脑梗死也叫缺血性中风,是因脑部血液循环障碍、缺血缺氧引起的局限性脑组织坏死,患者症状可表现为半身不遂、肢体麻木、言语不清、头痛、呕吐等。在药物方面,患者需在医生指导下选择神经保护类药物,如依达拉奉,或是改善脑部微循环的药物,如丁苯酞,另外,也可选用能够化瘀通络的化瘀丸对症治疗。化瘀丸是一种中药制剂,方中的三种虫药有散瘀、逐瘀的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,增加各组织的血液灌注,使患者脑血管通畅,恢复受损的脑细胞功能。
对于脑梗死面积较大、药物治疗无效、较严重的小脑半球梗死的患者,则需考虑通过手术的方式治疗,以延长患者生命周期。
动脉粥样硬化是脑梗死的常见原因,另外高血压、糖尿病、抽烟酗酒等也可诱发脑梗死。
脑梗死是脑部组织因血液循环障碍、缺血缺氧所致的局限性脑组织坏死或软化。动脉粥样硬化可使血小板黏附、聚集和释放,进而形成血栓。随着动脉粥样硬化病变的发展和反复的血栓形成,最终导致管腔闭塞。而高血压、糖尿病、抽烟酗酒等,也可进一步加重血栓的形成,诱发脑梗死。临床对于脑梗死的治疗,药物多采用神经保护药物以及改善脑血管循环类药物,如依达拉奉、人尿激肽原酶等。另外也可运用中药来化瘀通络,如化瘀丸,该药适用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期,可有效抑制血小板凝聚,防止血栓形成,增加各组织的血液灌注,改善脑部缺血、缺氧的情况,使患者脑血管通畅、脑细胞功能恢复。
除用药外,康复训练也是脑梗死治疗的关键,通过肢体训练以及言语训练,提高患者的自主生存能力,最大程度恢复到正常生活。