放化疗是肿瘤治疗中重要的治疗手段,它们在杀灭癌细胞的同时也会对正常细胞造成一定的损伤,因此常会出现一些副作用,例如恶心、呕吐、乏力、精神不振、脱发等等症状。这些症状都相对好解决,但是最要重视的还是骨髓移植的问题,常会出现白细胞、红细胞盒血小板减少,从而增加感染风险。
那么在放化疗过程中如何保护白细胞呢?
在西医上,常通过口服利血生、维生素B6等药物来提升白细胞,如果白细胞过低还需要用到生物制剂重组人粒细胞集落刺激因子注射液,也就是我们所说的“升白针”,虽然它可以快速提升白细胞水平,但是存在价格昂贵,容易发生发热、乏力、过敏、骨痛等副作用,还可刺激某些恶性细胞的生长,因此需要在医生权衡利弊的情况下使用。
中医方面可通过在放化疗提前做好预防、放化疗中治疗、治疗后巩固来保护白细胞。例如常见的升血调元颗粒,可用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。用法用量如下:
①在化疗前一周及化疗期间:遵照医嘱预防性使用升血调元颗粒。这有助于提前增强骨髓造血功能,为化疗做好充分准备,从而有效预防白细胞减少。
②在化疗后48小时内:继续使用相同剂量,直至白细胞恢复至正常水平。
③巩固治疗期间:白细胞恢复正常后,建议继续服用一周,以帮助维持白细胞的稳定水平,进一步巩固治疗效果。
中医相比西医,相对之下中医药副作用少,还能持续稳定地提升白细胞水平,不容易出现反弹。
避孕药类型较多,规范使用能有效避孕。想保证更好的避孕效果,关键在于选择适合自身情况的避孕药。
紧急避孕药,如左炔诺孕酮,是针对无保护性行为或常规避孕措施失败的补救措施。但根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,服用此类药物后恶心、呕吐为最常见的不良反应症状。上述不良反应可能使女性将药物吐出,进而造成避孕失败。因此,建议女性选择不伤胃的药物,如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。该药物采用肠溶及纳米微粒技术,不伤胃,引起恶心呕吐的概率仅为传统胃溶片(左炔诺孕酮片)的1/3,服用后将药物吐出的可能性较低,保证了药物的有效率,且生物利用度更高,且肠溶胶囊避孕有效率比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%,更适合曾出现胃部饱胀、嗳气、消化不良等胃部不适的女性服用。
后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊,能显著抑制排卵和受精卵着床,还可以增加宫颈黏液黏稠度,增大精子穿透阻力,从而发挥紧急避孕作用。此药物需要在同房后72小时内服用,并且越早服用效果越好。
短效避孕药,如先安诺去氧孕烯炔雌醇片,按周期规律服用后可以产生抑制排卵、增厚宫颈黏液等作用,进而有效避孕。长效避孕药,如炔诺孕酮炔雌醚,能持续释放激素,规律使用后避孕成功率较高,但副作用明显,目前使用较少。
为减少紧急避孕药可能带来的刺激,可以联合服用维生素E软胶囊(养生堂)。但是,紧急避孕药并非常规避孕手段,不建议频繁服用。若有长期避孕需求,建议选择其他常规避孕手段。
老年人关节炎膝盖痛的治疗需综合考虑病情,通常包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一般治疗主要是休息和避免过度运动,以减轻患者的关节负担。药物治疗方面,患者可选用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊这类药物,按疗程服用可提高软骨细胞的修复能力,促进软骨修复和营养软骨,缓解关节疼痛和肿胀,改善关节活动功能。此外,华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片也可起到镇痛消炎作用,能够缓解关节炎引起的疼痛问题。
在治疗过程中,患者应注意保持良好的生活习惯和锻炼方式,以促进关节健康。如果疼痛持续加重或严重干扰了日常生活,建议及时就医,寻求医生的帮助,必要时需进行关节置换、关节镜清理等手术治疗,切忌盲目用药,影响健康。
脚踝关节疼痛的治疗,特别是针对骨关节炎的情况,需要综合考虑多方面因素。
骨关节炎是一种常见的关节疾病,主要表现为关节软骨的退变和关节边缘的骨质增生,可能导致关节疼痛、僵硬和肿胀。在治疗过程中,药物是常用的治疗手段。患者可选用《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中提及的奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,药物所含的氨糖能够促进软骨基质的修复和重建,延缓骨关节疼痛的病理过程和疾病的进程,缓解关节疼痛症状。
而对于疼痛较为严重的患者,可遵医嘱选用止痛药物,如华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片,有助于减轻关节的疼痛症状,提高患者的生活质量。
另外,药物治疗只是治疗骨关节炎的一部分,患者还需要注意关节的保护和锻炼。保持适当的体重,避免过度使用关节,定期进行关节锻炼等,都有助于减轻关节的负担,缓解疼痛。
肘关节炎疼痛的治疗一般需要综合考虑物理治疗和药物治疗两种方法。
物理治疗方面,患者可以通过热敷、冷敷、针灸、经皮神经电刺激等方法来促进局部血液循环,减轻炎症反应,从而缓解肘关节炎引起的疼痛。这些物理治疗方法有着较高的安全性,同时还能够改善关节功能。
除了物理治疗,临床上一般还建议通过药物治疗来缓解肘关节炎的疼痛。例如,可选用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊这类能够止痛、修复软骨的药物来针对性治疗,其所含的氨基葡萄糖能有效缓解骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,提高软骨细胞的修复能力,降低损伤软骨的酶合成,抑制炎症因子的产生,从而改善关节功能,对于预防和治疗全身骨关节炎疗效较优。另外如果疼痛感较明显,患者也可以联合奇正消痛贴膏、西乐葆塞来昔布胶囊等止痛药物,对缓解疼痛症状效果较好。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药,并注意观察药物的疗效和不良反应。同时,保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,对缓解肘关节炎疼痛也有帮助。
妇炎消胶囊可以用于治疗女性生殖系统炎症,可改善痛经、白带增多等症状,具有清热解毒、行气化瘀、除湿止带的功效。
妇炎消胶囊是由酢浆草、败酱草、大黄、牡丹皮、天花粉、苍术和乌药制成的中成药。酢浆草和败酱草共为君药,治疗湿热瘀阻型痛经、带下,起到清热解毒、化湿止带、散瘀止痛的作用。大黄清热解毒、逐瘀通经、通便,牡丹皮活血祛瘀、通经止痛,二者为臣药,辅助君药清热解毒、清利湿热。天花粉清热解毒、排脓消肿,苍术健脾燥湿止带,乌药温通气血,避免组方寒凉,共为佐使药。组方共奏清热利湿、行气化瘀、除湿止带的功效。适用于女性生殖系统炎症,如盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等,尤其适用于慢性盆腔炎的治疗。急性盆腔炎患者可遵医嘱与盐酸左氧氟沙星胶囊、替硝唑胶囊等西药抗生素联用可以提高治疗效果。