肾病怎样控制

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岁专家你好.我是高血压患者,患病三年多.去年体检查出尿蛋白2+,肌酐170多,尿酸600多.今年体检又查出双肾弥漫性病变.患高血压以来,用药控制血压基本在90—130左右.我想请问您应该怎样做才能控制病情.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨铁城 主任医师 中山大学附属第八医院内科 三级
擅长:肾小球肾炎的诊治和急、慢性肾功能衰竭的救治。
病情评估:您好,目前根据您描述的情况考虑肾功能不全。肾功能不全的原因有很多种,建议进一步检查明确病因。以前有高血压,而高血压也能引起肾炎,肾功不全,但是您高血压时间比较短,另外高血压肾病的患者尿里蛋白一般不会俩加,目前不除外是慢性肾炎引起肾功不全。建议到肾内就诊,合理治疗。
相关问答

糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。
糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

病情分析:  生活中想要控制IgA肾病的病情就需要保持情绪的稳定。患者需要保持一个积极向上的心,积极配合医生的治疗等。临床上出现病情不断恶变的患者往往都是情绪低落、精神紧张等因素导致的,这样还会加重身体负担,给病情恶化提供条件。所以是说我们对于情绪的控制是非常重要的。   患者们还会因为免疫系统脆弱,极易造成病毒感染。比如容易患有呼吸道疾病、皮肤、肠道、尿路感染等因素,所以也是需要患者们多加的关注和及时的进行治疗的。   同时,患者们还需要改变以往不健康的生活习性。如熬夜、长途旅游、房事不减、过度劳累等因素,都是会造成患者的病情加重,甚至恶化的。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

高峰主任医师内科生修堂中医院
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

IgA肾病Ⅳ级是比较严重的,需要及时的治疗。ⅠgA肾病Ⅳ级如果伴有少量蛋白尿,如果伴有中等量蛋白尿,则可以使用激素联合细胞毒素类药物治疗可以较好控制症状,防止肾功能损害加速。如果伴有大量蛋白尿或肾功能减退,严重者需要血液透析治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

病情分析:肾炎,主要表现为血尿、蛋白尿及管型尿等。分为急性与慢性两种。一般用青霉素,每日肌注80万单位,连续10-14日。
意见建议:青 霉素过 敏者, 可用四环素或红霉素等。先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。

刘锋医师儿科成安县李家町镇卫生院
擅长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴痛

病情分析:高血压肾病患者的饮食秘诀:专家介绍,少热量,少脂肪,蛋白质要适量,多吃水果多吃菜,清淡饮食保健康!”食用蛋白质要适量,因其会加速患者动脉硬化,从而加重病情,尤其是那些含胆固醇较高的动物类脂肪。每公斤体重不超过1克,其中应补充优质蛋白质,如:肉类、蛋类等。减少热量和脂肪摄入,因为高热量和高脂肪可促使血压增高,因此既要补充热量又要注过量。平时多吃水果和蔬菜,以保证身体需要,但肾炎患者不宜吃香蕉,因香蕉中含有较多钠离子,会使病人出现钠潴留使血压更高。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案

高峰主任医师内科生修堂中医院
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗