哪些甲状腺癌术后要碘131治疗?

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我因为甲状腺癌马上要做手术了,听说手术后有的人要做碘131,我想知道哪些甲状腺癌术后要碘131治疗?
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王华平 主任医师 中山大学附属第五医院内科 三级甲等
擅长:对鼻咽癌、脑瘤、消化系统各种恶性肿瘤的诊断与综合治...
病情评估:绝大多数情况下分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状腺癌、甲状腺滤泡状腺癌,如果术后有高危情况是需要进行碘131治疗的,因为肿瘤细胞具有摄碘能力,对于碘131治疗比较敏感。一般甲状腺未分化癌、髓样癌没有摄碘能力,不推荐进行碘131治疗。分化型甲状腺癌患者并非所有都需要进行碘131治疗,一般术前已经远处转移、有多发病灶、肿瘤直径超过4厘米、由于特殊情况没有完全切除肿瘤的需要进行碘131治疗。
相关问答

乳腺癌的治疗包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等多种方式。
乳腺癌属于女性常见的恶性肿瘤,早期治疗通常有较好的预后。早期乳腺癌主要以手术治疗为基础,包括保留乳房手术、全乳房切除术等。根据病情需要,还可联合放疗或化疗,协助清除可能残留的癌细胞,防止肿瘤的复发和转移。此外,内分泌治疗和靶向药物治疗也可用于控制癌症病情进展,具体治疗方案需由医生结合患者具体情况来制定。
除了治疗以外,乳腺癌的预防也要重视。如乳腺增生没有及时干预,也可能发展为乳腺癌。因此,患乳增生的患者,需及时控制病情,可遵医嘱服用一些中成药辅助调理,如乳结泰胶囊。该药不仅能疏肝理气,化痰散结,活血止痛,可有效缓解乳腺增生导致的乳房胀痛、触痛,缩小肿块,其半枝莲成分还具有抗肿瘤的药理作用,对降低乳腺癌风险有一定帮助。

刘宝胤副主任医师外科
擅长:男性乳腺发育症、肥胖症、代谢减重、代谢综合征、腹壁下垂、2型糖尿病、男性乳腺癌、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺肿瘤、浸润性乳腺癌、急性乳腺炎、三阴性乳腺癌、乳腺结节、乳腺导管瘤、乳腺导管内乳头状瘤、炎性乳腺癌、乳腺导管扩张症、乳腺肉瘤、急性化脓性乳腺炎、遗传性乳腺癌-巢癌综合征、腹股沟疝、腹壁疝;1、男性乳房肥大,男性乳房发育症 2、肥胖和代谢综合症 3、乳腺疾病:乳腺结节、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎等

津优力即聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,是一种专门用于预防非髓性恶性肿瘤患者在接受抗肿瘤药物治疗时可能出现的发热性中性粒细胞减少症的药物。这种药物通过刺激骨髓产生更多的中性粒细胞,从而降低因中性粒细胞减少而引发的感染风险。
中性粒细胞是人体免疫系统的重要组成部分,能够吞噬和杀灭细菌,防止感染。然而,化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会破坏体内的中性粒细胞,导致患者免疫力下降,容易感染。津优力正是为了解决这一问题而研发的。在使用津优力时,患者需要在化疗药物给药结束后24-72h内进行皮下注射。津优力的药效持久,每个化疗周期只需注射一次,就能较显著提高患者的中性粒细胞水平,降低感染风险。使用前应遵循医嘱。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。

卵巢癌术后常见的处理方法包括辅助化疗、维持治疗、使用抗体药物偶联物等,需及时就医听从医生的安排,用药期间应谨遵医嘱,不可盲目用药。
1、辅助化疗:目的是杀灭手术残留的肿瘤细胞,降低复发风险,通常需以卡铂注射液(波贝)等铂类化疗药物为基础进行治疗。
2、维持治疗:化疗后肿瘤完全缓解或部分缓解时将进入维持治疗阶段,常用药物如塞纳帕利胶囊(派舒宁),该药对全人群有效,无需基因检测,药物剂量灵活可调整,不易引起呕吐、腹泻、头痛等不良反应。全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
3、使用抗体药物偶联物:代表药物包括索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,对比化疗可进一步降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,单药客观缓解率为42%,是传统化疗的2.6倍,且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗,使患者免去化疗的痛苦,让复发患者活得更有质量,回归生活。
除此之外还有激素类药物、中成药等,但是,卵巢癌治疗讲究一人一方案,每个患者个体差异很大,一定要按医生制定的治疗方案规范治疗,才能获得比较好的生存质量。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

宫颈原位腺癌是一种恶性肿瘤,其治疗难度较大,但并不是无法治愈。
宫颈原位腺癌的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等,具体治疗方法需要根据患者的病情和医生的治疗方案来确定。一般来说,早期发现和治疗宫颈原位腺癌可以提高治愈率。如果发现宫颈原位腺癌后及时进行手术治疗,切除癌变组织,并配合放疗和化疗等辅助治疗措施,治愈率还是比较高的,有较大可能治好。
但是,如果病情较重,或者治疗不及时、不规范,治愈的难度就会增大,可能会出现复发和转移的情况。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

治疗心肌缺血的口服药有多种,包括抗血小板聚集药、他汀类调脂药、硝酸酯类药及一些中成药等,有助于改善心肌供血,缓解缺血症状。
抗血小板聚集药:如阿司匹林、氯吡格雷,能抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心肌梗死等严重心血管事件风险。
他汀类调脂药:如阿托伐他汀、辛伐他汀,可降低血脂,稳定动脉粥样硬化斑块,阻止斑块发展,让心肌获得充足血液供应。
硝酸酯类药物:如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯,能扩张血管,增加心脏血液灌注,快速缓解心肌缺血引发的心绞痛症状。
中成药:如通心络胶囊,能益气活血、通络止痛,扩张冠脉,增加冠脉血流,改善心肌缺血缺氧状况,减轻心肌缺血程度及范围,降低心肌损伤,改善胸闷、胸痛等症状。还能降脂抗凝、抑制血管痉挛、稳定并缩小斑块,改善动脉硬化,降低心肌梗死、心血管死亡风险。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

治疗小孩反复高烧通常需选择具有清热、抗病毒作用的中成药,其中临床常见的是小葵花小儿柴桂退热颗粒等,需遵循医嘱规范用药。
小孩反复发高烧大多是因细菌、病毒等病原体感染所引起的。而小葵花小儿柴桂退热颗粒不但具有发汗解表,清里退热的功效,还具有抗菌、抗病毒的现代药理作用。其所含的桂枝、浮萍、黄芩、白芍可抑制金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎球菌、流感杆菌等多种细菌;柴胡、桂枝、黄芩、白芍可干扰病毒复制过程中蛋白质的合成,有效抗病毒。因此该药不但可以退热,还能去除病因,引起高烧的原因消失了,病情就不再反复。
如孩子已经发展为高烧家长可遵医嘱给孩子采用中西药联合治疗,如先使用西药美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂迅速降温,半小时后再使用小葵花小儿柴桂退热颗粒抑制体温反复,标本兼治效果更佳。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。