糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。
糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。
糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
病情分析: 建议肾病综合症患者日常饮食:1.热能摄入1800~1900千卡;2.增加蛋白质摄入(70克/日,不宜再采纳低蛋白饮食);3.低钠饮食(逐日钠的摄入量为500毫克);5.补充维生素片剂(相当于逐日摄入:主食250~300克,或酸奶250毫升,鸡蛋白2个,鱼肉50~100克,精瘦肉50~100克,豆腐100~150克,蔬菜500克,烹调用油20克)。肾病综合症病人逐日摄入100~150克肉类是同意的
意见建议:肾病综合症吃肉是应该适量吃一些的,不过一定要限量,并且尽量吃精瘦肉或者一些鱼肉类,尽量不吃肥肉等油腻肉食,对病情的恢复更有利一些。
饮食要吃得清淡一些忌食用酒及辛辣性食物少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物。2、忌食豆类及其制品。3、有水肿、高血压、心力衰竭者应进食少盐或无盐饮食。4、肾功能不全、尿毒症人群更要注特别意:禁食豆类及其制品少食坚果及腌制食品。
可以进行中药治疗。中药采用多种草药配合治疗,有效减少激素和细胞毒药物的副作用,采用免疫抑制药物,能有效的平衡修复和调节肾腑气化、水液代谢功能,能有效的将肾脏、血液里湿毒邪气排出体外,治疗病症。