临床针对心力衰竭的治疗,以综合方式为主,包括去除诱因、针对病因及对症支持治疗,可通过药物及手术这两种方式加以实现。
药物主要包括利尿剂、β受体拮抗剂、RAAS抑制剂等,而慢性心力衰竭的治疗指南中指出,RAAS抑制剂中的血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂加上β受体拮抗剂是治疗慢性心衰的“黄金搭档”,在治疗效果上尤为显著。
但西药治疗慢性心衰,长期服用可能引发血压降低、心率减慢,疲乏加重等情况,并非治本之法。故也可考虑选择中成药治疗,如芪苈强心胶囊,该药有强心、利尿、扩血管三重功效,能够改善心脏功能,提高心脏动力,对于消除慢性心衰症状,加强预后效果有积极效用。
另外,对于存在心脏瓣膜病、先天性心脏病、缺血性心肌病等患者,通常需考虑手术方式治疗,建议患者定期复查,遵医嘱做好日常养护工作。
心力衰竭的患者需通过一般治疗结合药物治疗的方式来改善病情。
心力衰竭是指各种原因导致心脏泵血功能受损,心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征,主要表现为呼吸困难、活动受限、体液潴留等。一般对于轻中度的心力衰竭患者,通过疾病认知、限制钠盐摄入、限制体力活动等一般治疗方式来缓解病情,同时结合药物,如呋塞米、托拉塞米、芪苈强心胶囊等,综合改善患者心功能。
但需注意,单用西药治疗,停药后可能会出现病情反复风险。因此,患者可遵医嘱选择适宜长期服用的中成药,如芪苈强心胶囊治疗。该药物有益气温阳、活血通络、利水消肿功效,适用于轻、中度充血性心力衰竭证属阳气虚乏,络瘀水停者,可增强心脏动力,让心脏泵血更有力,缓解心力衰竭所致的呼吸困难症状。
心衰的病因和诱因较为复杂,从血流动力学方面来看,心衰主要是由心脏负荷加重、心脏舒缩功能降低或障碍,引起心脏排血量减少所致。因此,治疗心衰的主要原则可分为以下几点:
1.治疗或中断发病原因及发病诱因:如急性心衰患者,可能会因感染、高血压、甲亢、心律失常等诱发,需根据原发病因针对性治疗,以降低心衰发作几率。
2.减轻心脏负荷:日常需控制钠的摄入,并在医生指导下使用利尿剂和扩血管类的药物,可有效减轻心脏负担。
3.规范饮食:心衰患者需以清淡、低盐、低脂、限制食量和饮水量为原则,多吃含维生素和粗纤维食品。忌辛辣、油腻、腌制刺激性的食品,忌烟酒、浓茶、咖啡。同时还应少食多餐,避免饱餐而加重心衰症状。
在用药方面,心衰患者可遵医嘱选择硝酸酯类药物扩张血管、噻嗪类药物排尿,加以强心类药物改善心功能,如芪苈强心胶囊。该药可发挥标本兼治疗效,能强心、扩血管、利尿,可减轻心脏负担,改善患者心功能,让心脏泵血更有力,从根本上控制病情进展。
中药补肾配方通常比较多,常见的有六味地黄丸、肾气丸、地黄饮子等。
1.六味地黄丸:肾阴虚症状包括消瘦、头晕耳鸣、五心烦热、盗汗、腰膝酸软等,患者可使用六味地黄丸,其主要成分有熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓,具有滋补肝肾的功效。
2.肾气丸:肾阳虚症状包括腰膝酸冷、性欲减退、夜尿频繁等,可使用肾气丸,主要成分有地黄、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子等,具有温肾助阳的功效。
3.地黄饮子:阴阳两虚兼有痰浊可使用地黄饮子,主要成分有熟地黄、巴戟天、山茱萸、石斛等,具有滋补肾阴、温补肾阳、开窍化痰的作用。
患者需要在医生的指导下使用该类药物,切不可擅自盲目使用,以免影响身体健康。
孩子吃了小吃摊的食物拉肚子,考虑是急性肠道感染所致,常见的病因主要是细菌,如沙门氏菌、霍乱、金黄色葡萄球菌、肠念球菌等,可侵入孩子的肠道定居和繁殖,从而引起腹泻、腹痛、腹胀等不适症状。家长可视情况在医生指导下给孩子服用止泻的药物,并配合抗菌类药物治疗。另外,产生肠毒素的大肠杆菌通过菌毛可以牢牢地粘在蔬菜和水果等食物上,有时候很难避免感染,也易引起拉肚子。在拉肚子缓解后,建议家长带孩子前往正规医院口服接种霍乱疫苗,以减少拉肚子频率。比较常用的是口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,接种后可刺激抗菌和抗毒免疫力,在体内形成保护性抗体,从而有效预防霍乱及产毒性大肠杆菌所致的拉肚子。且此疫苗是草莓口味,儿童易于接受,口服接种方便快捷。如果家里大人接触或感染了产生肠毒素的大肠杆菌或者霍乱弧菌,也可能接触传染给孩子,推荐家中有孩子的父母也可以同时接种。
此外,病毒、寄生虫等也可导致急性肠道感染,可在明确病因后对症治疗,促进拉肚子症状尽快好转。
女性乳房胀痛跟多种原因有关,可分为生理性因素和病理性因素两大方面。
1.生理性乳房胀痛:多数女性在月经来临前,都可出现乳房胀痛的情况,这与人体激素水平变化有关,可出现乳房胀痛、压痛、轻微触摸后疼痛等症状,大多会在月经结束后缓解,一般无需用药。另外,还有一些女性在性生活结束后,会出现乳房胀痛的情况,这与性刺激引起的乳房充血有关,经过热敷后,会得以改善。
2.病理性乳房胀痛:乳腺增生、乳腺炎等都是比较常见的乳腺疾病,这些疾病都可诱发乳腺胀痛的症状,患者需就医,明确具体病因。若为乳腺增生引起,可遵医嘱服用乳结泰胶囊,其药物能够针对乳腺增生的发病机制,通过疏肝理气、化痰散结、活血止痛来达到治疗效果,适用于肝郁气滞、痰凝血瘀引起的乳房肿块胀痛、触痛、胸胁胀闷、烦躁易怒等症状。若为乳腺炎引起,则是局部感染引发的乳房胀痛,可遵医嘱使用抗生素类药物消除炎症,缓解症状。