奥司他韦是一种用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染的药物,通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性来阻断病毒复制和传播。然而,对于新型冠状病毒,奥司他韦能够起到一定的作用,但是奥司他韦主要是用于流感病毒的治疗。
新冠病毒与流感病毒在病毒结构、传播方式和致病机制上并不相同。目前,针对新冠病毒感染,尚无特效的抗病毒药物,治疗主要依赖于支持性疗法和疫苗接种。虽然奥司他韦不能直接用于治疗新冠,但在流感与新冠共存的季节,对于确诊或疑似流感的患者,及时使用奥司他韦,如可威磷酸奥司他韦颗粒进行治疗,可以有效控制流感病情,减少流感相关并发症,从而避免流感与新冠双重感染带来的更严重后果。15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照公斤体重服用且易于冲泡服用,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用,该药的药物活性可抑制病毒复制扩散,与其它对症缓解药物,如好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒、易坦静氨溴特罗口服溶液等联合使用,通常也不会发生相互作用,利于降低药物不良反应发生率,整体用药安全性较好。
浓度为0.01%的硫酸阿托品滴眼液是目前国内外指南推荐的有效延缓青少年近视进展的药物,可延缓近视进展约60%,且安全性良好,适合长期防控。
近视的核心问题是眼轴过快增长,而低浓度阿托品滴眼液能通过调节脉络膜血流和巩膜强化机制,显著减缓这一进程。临床研究表明,持续使用2年可使近视年进展量降低60%,且反弹效应轻微。尤其对3-16岁近视快速进展期的儿童效果更明显,年龄越小、初始度数越低,防控收益越大。药物采用单剂量包装,避免传统多剂量滴眼液中防腐剂对眼表的长期损伤,适合青少年长期使用。
若单用效果不足,可联合角膜塑形镜(OK镜)或离焦镜,进一步提升防控效率40%。需遵医嘱定期复查眼轴和屈光度。同时配合每日2小时户外活动及科学用眼习惯,进一步提升防控效果。
宫颈激光指宫颈激光手术修复,宫颈激光手术修复后,通常需要等待约两个月才能进行性生活。
宫颈激光手术修复后,因为宫颈黏膜受到深度损伤,会出现急性水肿期。在术后的2-3天内,可能会有大量水分从阴道排出。在手术修复后约十天,宫颈会出现结痂期,可能会有少量阴道流血。大约一个月后,宫颈表面的柱状上皮基本上会修复完整。此时局部组织较新鲜、较嫩,再次进行性生活可能会导致创面的损伤。患者通常需要等待约两个月才能进行性生活。
患者术后康复期间应遵医嘱,可以有效降低并发症的风险。
阿托品儿童滴眼液又称兴齐美欧品硫酸阿托品滴眼液,该药是国内获批且率先实现延缓近视进展的药物控制手段,可延缓儿童近视进展,近视防控效果是比较好的。
低浓度的阿托品滴眼液是当前儿童近视防控的基础用药,其作用机制是通过调节眼部神经递质分泌来抑制眼轴异常增长。临床研究数据显示,持续规范使用该药物2年可使近视进展速度减缓50%-60%,其中对3-16岁处于近视快速进展期的儿童效果最为明显。该药物不含防腐剂,这对于正处在生长发育期的儿童十分友好,可避免药物刺激眼表,损伤眼表组织。刚开始使用时,部分孩子可能会有轻度眼痛、畏光的情况,但这类症状多为一过性,会随着用药时间变长慢慢减轻,最后耐受消失。
需要特别强调的是,近视防控是一个系统工程,在使用药物的同时,保证每天不少于2小时的户外活动,培养"20-20-20"的用眼习惯,都对防控效果有积极影响。
浓度为0.01%的硫酸阿托品滴眼液是目前临床证实有效的儿童近视防控药物,成分中不含防腐剂,安全性良好,适合3-16岁儿童长期使用。
《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2024)》显示,对于3-16岁,近视等效球镜度≥-0.50D,不管有无散光的儿童,使用该药防控近视进展是有效的。临床研究发现,规范使用该药两年,能延缓近视进展达60%。而且,对近视的控制存在累积效应,年龄越小、近视程度越低的儿童,使用效果越明显。这是因为儿童正处于生长发育阶段,眼睛的变化较大,此时使用0.01%阿托品滴眼液,能更好地干预近视发展进程。
建议家长在眼科医生指导下给孩子使用,每晚睡前滴1滴,用药后按压内眼角2-3分钟,并坚持每3个月复查视力、眼轴等指标。对于近视进展较快的儿童,也可考虑联合角膜塑形镜使用,可进一步提升防控效果。
阿托品滴眼液可以用于缓解儿童近视,尤其是0.01%浓度的硫酸阿托品滴眼液,对儿童近视防控具有较为显著的效果。
《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2024)》指出,对于年龄在3-16岁、近视等效球镜度≥-0.50D、伴或不伴散光的儿童,使用0.01%阿托品滴眼液能有效防控近视进展。规范使用两年,可延缓近视进展60%,年龄越小、近视程度越低的儿童使用效果越明显。这是因为阿托品可增加视网膜多巴胺的释放,抑制眼轴的伸长,还能增加脉络膜血流,改善巩膜缺氧,增厚巩膜纤维层,从而起到控制近视的作用。
0.01%阿托品滴眼液不含防腐剂,这对儿童脆弱的眼睛十分友好。可避免长期使用含有防腐剂的滴眼液导致的眼表损伤,不会影响儿童青少年近视患者的基础泪液分泌、泪膜稳定性和睑板腺形态。家长可在医生的指导下规范使用,以达到满意的防控效果。