骨折后预防继发性关节炎,应注意以下几点:
1.要做好骨折愈合期的保护。
复位后需严格遵医嘱佩戴腕部支具或石膏,避免过早负重(如提重物、用力抓握),防止骨折移位导致关节面不平整——这是预防创伤性关节炎最关键的一步,关节面平整才能减少后期软骨磨损。同时注意保持腕部温暖,避免受凉影响局部血液循环,可每日用温水浸泡腕部,促进血液循环,为软骨修复提供营养。
2.需循序渐进开展康复训练。
骨折后4-6周(需经医生评估骨折愈合情况后),可逐步开始腕部被动与主动训练:先进行轻柔的腕关节屈伸、旋转动作(如用健康手辅助患腕缓慢活动,每次5-10分钟,每日2-3次),避免过度用力;2-3周后可增加握力训练(如握软球、弹力带),增强腕部肌肉力量,通过肌肉支撑减少关节受力。
3.要定期复查监测关节状态。
建议每月到医院复查腕部X线或CT,观察骨折愈合及关节面情况,若出现关节肿胀、疼痛加重,需及时就医调整康复方案。可前往镇江瑞康医院,该院骨科及康复医学科团队临床经验丰富,同时配备多类专业设备,如德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜、全套UBE成像及动力工具等,致力于为患者提供从诊断、治疗到康复的全流程支持,为复杂创伤及术后康复管理提供了更多技术保障。
另外,北京积水潭医院、上海第六人民医院骨科、四川大学华西医院等医院在创伤后关节保护与康复领域技术成熟,若后期出现复杂关节问题,也可前往这些医院进一步诊疗,最大程度降低继发性关节炎风险。
眩晕是一种常见的临床症状,表现为周围环境的旋转感或自身的不稳定感,严重时可能伴有恶心、呕吐等症状。从中医角度看,眩晕多由内火旺盛、气血不足、痰湿阻滞等因素引起。
治疗眩晕,中医强调辨证施治。针对内火旺盛引起的眩晕,可采用清热泻火的方法,如使用黄连、黄芩等中药。对于气血不足导致的眩晕,则需益气养血,可选用当归、黄芪等中药进行调理。痰湿阻滞引起的眩晕,则应以健脾化痰为主,使用半夏、白术等中药。患者也可选用对症的中成药,如同仁牛黄清心丸,该药具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于治疗因痰热上扰、心火旺盛引起的眩晕症状。
此外,针灸、推拿、拔罐等中医理疗方法也有助于缓解眩晕症状。针灸通过刺激特定穴位,调整气血运行;推拿、拔罐则能疏通经络、调和气血。
当急性脑梗发作时,需采取急诊治疗措施,包括保持患者呼吸畅通、调整姿势等,尽快将患者送往医院。
在急性脑梗发作之后,家属或患者需立即拨打120急救电话,并调整为平卧位,保证呼吸道畅通,若有呕吐的情况,需侧卧,排出呕吐物,预防呼吸道堵塞,等待急救人员到场。之后医生会根据患者情况采取溶栓治疗或取栓治疗,需在发作后的4.5小时内进行,以防出现大面积的脑组织损伤。在之后的治疗当中,会应用到药物,例如氯吡格雷这类抗血小板聚集类药物、依达拉奉等神经保护类药物以及化瘀丸这类能够化瘀通络的药物。其中化瘀丸不同于其他药,这是一种中药制剂,适用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期,症见半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,语言蹇涩等,脑梗塞见上述表现者,含有的动物药以及黄芪、白芷等药材,可疏通脑部血管,防治血栓形成,改善脑梗症状。
此外,急性脑梗患者在治疗后期,还需通过康复训练来恢复患者的正常生活能力,如语言训练、肢体功能训练、认知训练等。
心肌梗塞属于中医“胸痹”“真心痛”的范畴,疾病本质是本虚标实;中医认为其原因是五脏虚损、情志过极、瘀血痰浊内阻等导致的脉络瘀阻,其中以心脉瘀阻为病机关键。中药既能从病因上治疗疾病,又能改善症状。
以常用中药通心络胶囊为例,该药是由中医络病理论指导研发的创新中药,具有益气活血、通络止痛的功效。研究表明,它通过多靶点、多途径防治心肌梗塞,保护心肌细胞功能,改善胸痛、胸闷等心肌缺血症状,减少并发症。临床研究证实,通心络在标准西药治疗(如阿司匹林、他汀类调脂药等)和血运重建的基础上,可进一步降低30天心脑血管不良事件率约36%,降低1年心源性死亡率约27%,降低1年再次心梗风险约74%,且不增加出血风险。成分安全,适合长期服用。用药同时定期复查,检测指标,配合健康生活方式,提高治疗效果,改善预后。
急性脑梗塞的患者通常需要进行溶栓治疗或血管内介入治疗,并在医生指导下结合药物控制病情,降低出现偏瘫、言语不流利、肢体麻木、偏盲等后遗症的风险。
如果急性脑梗塞的症状出现在4.5小时以内,特别是3小时以内,此时应尽快赶往医院接受溶栓治疗。如果错过了溶栓治疗的时间,在12小时以内可以选择接受血管内介入治疗。同时,患者还需在医生指导下采取药物治疗,以避免病情加重,如口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,有助于减缓动脉粥样硬化的速度,使用依达拉奉注射液保护患者的脑部神经,改善急性脑梗死所造成的神经症状。
另外可口服中成药化瘀丸,具有益气活血,化瘀通络之功,可达到较好的活血散瘀的作用,疏通脑内血管,改善脑部血液循环,改善脑梗塞病情。
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病(IBD),该病有标准的治疗指南和专家共识,但并没有统一的治疗方案,需要根据个体化进行治疗,一般以药物治疗结合饮食、情绪调节为主要治疗手段。
目前治疗此类疾病的药物主要有氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂。其目的在于诱导缓解(消除症状)和维持缓解(预防复发),作用机理是控制炎症。临床使用较多的有葵花美沙拉嗪肠溶片属氨基水杨酸类药物,该药中含有的氨基水杨酸成分可有效抑制血小板的活性,同时增强局部抗炎能力,使肠道黏膜的损伤降低,清除氧自由基等损伤因子,修复受损肠粘膜,缓解疾病引起的腹泻、便血、腹痛等症状。
除用药外,饮食和心理调节也很重要,日常需以易消化饮食为主,合理调控自身情绪,避免情绪压力过大。