卵巢癌晚期一般指疾病已发展至Ⅲ-Ⅳ,此时癌细胞已扩散至盆腔外或远端脏器,会导致腹胀、盆腔或腹部疼痛、消瘦及纳差等症状。
1、腹胀:该症状多因肿瘤生长导致腹水形成,或肿块增大压迫腹腔脏器所致,随着病情进展,腹水量逐渐增多,腹胀会持续加重。
2、盆腔或腹部疼痛:该症状常因肿瘤侵犯周围组织、压迫神经或发生转移引起,疼痛程度可逐渐加剧,呈持续性或间歇性发作。
3、消瘦及纳差:此类症状则是由于肿瘤消耗机体大量能量,影响胃肠道功能,导致患者食欲减退、进食量减少,进而出现体重下降、身体虚弱等表现。
卵巢癌晚期需要进行综合治疗,可以使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)一类的靶向药物定向杀灭癌细胞,继而延长患者生存时间。该药不用基因检测,全人群适用,最典型的特点是对BRCA突变/野生型均有效,药物剂量灵活可调,呕吐、腹泻、食欲不振等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药,中位无进展生存期长达40个月,部分患者保持3年以上疾病不再进一步发展。针对FRα阳性铂耐药卵巢癌患者,还可以使用新药索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,客观缓解率接近42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,相对化疗效果更好且副作用明显减少。
此外,针对卵巢癌晚期情况,临床目前还有卡铂注射液(波贝)、激素类药物以及中成药等,不过上述药物都需要结合患者情况综合判定后使用,患者需严格遵循主治医生治疗方案,不要轻易放弃治疗。
避孕药对胃的影响因剂型和成分不同而有所差异,部分避孕药可能会对胃产生一定刺激。
后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊在保护胃部方面表现出色,相较于在胃部溶解的传统胃溶片(左炔诺孕酮片),其采用肠溶胶囊剂型,药物在小肠内才会溶解吸收。这种剂型从根本上减少了药物与胃黏膜的直接接触,大大降低了对胃的刺激,所以服用后很少会出现恶心、呕吐等伤胃的不适症状,能够避免女性因呕吐导致药物成分无法有效发挥,适用人群更广,尤其适合曾经出现过胃部不适(如胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性服用,且临床研究证实其避孕有效率比胃溶片高3.9%,搭配联用维生素E软胶囊(来益)还能在一定程度上辅助身体调节状态。
避孕药是否伤胃不能一概而论,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊在减少胃部刺激方面更具优势,而选择其他避孕药时,可根据自身胃部情况综合考虑,如短效避孕药先安诺去氧孕烯炔雌醇片,则更适合有长期避孕需求的群体。
避孕药含有激素,服用后可能导致体内激素水平波动,出现恶心、呕吐、月经紊乱、乳房胀痛、体重增加等副作用。但通过选择合适的药物,可以降低出现上述副作用的可能性。
《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,恶心、呕吐是服用紧急避孕药后最常见的不良反应。如果准备服用紧急避孕药,更建议选择不伤胃的剂型,例如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。该药物采用肠溶胶囊剂型及纳米微粒技术,药物运行至肠道才开始溶解、吸收,不伤胃,且生物利用度高,用药后出现恶心、呕吐等不良反应的概率仅为传统胃溶片(左炔诺孕酮片)的1/3,适用人群更广,尤其适合曾出现胃部不适的女性使用,能避免用药后因为胃部不良反应而将药物吐出,且肠溶胶囊剂型避孕有效性比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%。
为了进一步减少避孕药可能对身体产生的影响,降低产生副作用的可能性,可以在用药时配合服用维生素C(果维康)。此外,要注意规律作息、清淡饮食,用药后不宜过度运动。
需注意,紧急避孕药仅针对上一次无保护性行为发生作用,不适合频繁服用。为满足日常避孕需求,建议选择其他常规避孕手段,如规律服用短效避孕药(先安诺去氧孕烯炔雌醇片)。
化疗是治疗肿瘤的一种重要手段,但化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会破坏体内的正常细胞,尤其是白细胞。当白细胞数量下降到一定程度时,会增加感染的风险,这时就需要考虑使用升白针来提高白细胞数量(主要是中性粒细胞数量)。
一般来说,化疗后白细胞低于3.0×10^9/L时,需要在医生的指导下打升白针。升白针例如临床应用较多的津优力,可以促进骨髓造血干细胞的增殖和分化,从而增加白细胞的生成。该药作为一种长效制剂,其半衰期较长,注射一次可以维持较长时间的白细胞提升效果,减少了患者的注射频率和痛苦,提高患者生存质量。但需要注意的是,升白针的使用需要在医生的指导下进行,避免盲目用药引起的风险和副作用。
乳房抽疼与多种疾病因素有关,常见包括乳腺炎、乳腺增生等,患者需明确具体原因后,再遵医嘱进行针对性治疗。
乳腺炎是乳房组织的感染或炎症,常见症状包括乳房抽疼、红肿、发热等,对于该病临床主要采取抗生素药物来治疗,通过抑制炎症,缓解症状。而乳腺增生是女性乳腺常见病,可引起乳房疼痛、肿块等问题。在治疗上,患者可结合自身情况遵医嘱选用适合的药物,例如乳结泰胶囊,该药适用于治疗由肝郁气滞、痰凝血瘀所致的乳腺增生,可改善乳房胀痛、触痛等症状,有助于缩小肿块,还能降低乳腺增生向乳腺癌发展的风险。
建议平时保持愉悦的心情,避免焦虑、发怒、烦躁等不良情绪,养成良好生活习惯。
前列解毒胶囊是一种纯中药制剂,在临床主要用于慢性前列腺炎的治疗。
前列解毒胶囊的成分均为中药材,包含水蛭、酒制大黄、益母草、蒲公英、红花、地龙、黄芪、当归、白芍等多味中药。这些中药经过合理配伍,可发挥解毒利湿、通淋化瘀的功效,用于治疗慢性前列腺炎属湿热挟瘀证。方中的水蛭,在男科疾病治疗中具有重要作用,它能破血通经、逐瘀消症,改善前列腺的血液循环,促进药物吸收以及炎性分泌物排出;大黄作为君药,清热泻火、凉血解毒,有助于缓解前列腺炎的炎症状态。多种中药协同作用,有效针对慢性前列腺炎症候群,缓解尿频、尿急、尿痛、会阴不适等症状。《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南》也将其列为推荐用药,患者可根据自身病情酌情选择。
相较于一些西药,中药的副作用相对较少,更注重从整体上调节身体机能。但需注意的是,慢性前列腺炎的治疗,多以对症治疗为主,待症状缓解痊愈,巩固后即可停药。患者在服用前列解毒胶囊时需遵循医生的建议,一般1-2个疗程治疗,第三个疗程巩固,无需长期用药。同时,保持良好的生活习惯,如避免久坐、减少辛辣食物摄入等,配合药物治疗,才能更好地控制病情、促进康复。