白细胞低怎么办才好

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夏维波 主任医师 北京协和医院内科 三级甲等
擅长:少见、疑难内分泌代谢性疾病的临床和遗传诊断(如低磷...
病情评估:白细胞低下通常采取控制感染、造血因子刺激造血等方式治疗。一、控制感染:防止疾病进一步进展。常用药物:头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿奇霉素、左氧氟沙星等。二、造血细胞因子:促进中性粒细胞生成释放,使其趋化、吞噬杀菌的功能增强,药物有:粒细胞集落刺激因子、粒-巨噬细胞集落刺激因子。此外,糖皮质激素调整患者免疫功能等均可改善,建议及时前往医院诊治。
相关问答

过敏性皮炎引起的瘙痒症状,缓解的关键在于快速抗炎、抑制瘙痒,建议外用能够止痒抗炎的药物来改善,比如芙美松,还可联合开瑞坦氯雷他定片、百多邦莫匹罗星软膏等药物。
芙美松是一种专门用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能有效抑制炎症反应,减轻瘙痒和皮疹等症状。芙美松安全性好,几乎不会全身吸收,无全身性副作用;并且成分中不含防腐剂与磷酸,更适合皮肤敏感人群使用。
目前芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位;而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)温和好吸收,清爽不油腻,还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,患者可根据情况酌情选用。
若瘙痒症状严重,可联合口服抗组胺药,如开瑞坦氯雷他定片等快速止痒;如果合并细菌感染,可联用百多邦莫匹罗星软膏等进行抗菌治疗。患者还要避免抓挠,穿宽松、柔软的纯棉衣物,保持皮肤清洁干燥,避免接触过敏原。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

化疗是肿瘤的重要治疗手段,但它们在消灭癌细胞的同时,也会误伤正常的造血细胞,导致白细胞数量急剧下降。在放化疗疗过程中,如白细胞下降会导致无法继续进行化疗了,另外如白细胞下降,也会导致病人特别的虚弱,从而容易继发严重的感染事故;所以在整个放化疗过程,如何稳定白细胞计数至关重要!
使用升白针提高白细胞数量
一般针对白细胞急剧下降的情况,可以考虑采用升白针,药物名称为重组人粒细胞刺激因子;其中短效的升白针,适用于白细胞下降至3级(白细胞1.0-2.0×10^9/L)或4级(白细胞<1.0×10^9/L)的患者。
长效升白针,适用于年龄够大,或合并其他慢性疾病或预计白细胞下降严重的患者。值得注意的是,如使用了长效升白针,至少12天内不建议进行下一次化疗,以免影响骨髓造血功能。
使用升白针也会有一些不良反应,譬如常见骨头疼痛,皮肤过敏等,值得一提是使用升白针时候,也容易导致白细胞过高;用药过程,密切复查血常规,一旦发现白细胞升高于正常值,应该立即停药,并密切监测血常规。
使用中成药安全有效提升白细胞计数
针对化疗过程导致白细胞下降,临床一般在紧急的情况会使用升白针,但由于价格昂贵,并且有一定的不良反应,如导致白细胞过高,甚至影响骨髓造血功能等,在中医的角度,那么可考虑使用一些安全有效中成药,中医一般针对白细胞下降,辩证为脾肾功能下降,导致气血亏虚,治疗方面一般采取益气养血,补肾健脾方法,临床比较常用有升血调元颗粒。
升血调元颗粒由鸡血藤、骨碎补、制何首乌、黄芪、麦芽、女贞子、党参、佛手8味中药组成;诸药合用,共奏益气养血,补肾健脾之效。由于升血调元颗粒组方精妙,升白效果显著,临床广泛应用于肿瘤放化疗患者,也用于其他原因导致的白细胞减少症,或病后虚弱等问题。
总结:
肿瘤放化疗过程中,如出现白细胞下降,除了选用升白针,还能选用一些安全有效的中成药,如本文提及的升血调元颗粒,不仅能保护骨髓免受放化疗的损坏,而且还能促进造血干细胞的造血功能,从而源头上解决白细胞下降的问题,除此外,还有一些中成药也能帮助提升白细胞如地榆升白片等,具体请遵医嘱使用。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

化疗后中性粒细胞计数偏低,会增加患者感染风险。通常建议通过使用升白药物来提升中性粒细胞计数,比如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液。
津优力是一种长效升白针,能刺激骨髓粒系造血祖细胞增殖、分化,促进新的中性粒细胞生成和释放。推荐在化疗后24-72小时使用该药。有临床研究显示,该药可使血液中中性粒细胞增殖率和计数提高。通常,6mg的固定剂量能达到较好的治疗效果,大于60kg的患者也适用该剂量。
在使用津优力等升白针前,需严格遵循医嘱,根据患者的化疗方案、身体状况以及中性粒细胞的具体数值来综合判断用药剂量和时间。同时,患者在治疗期间要注意休息,保持良好的生活习惯,提升自身免疫力,更好地应对化疗带来的影响。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。

关节炎导致手指出现肿痛时,患者可以采取保暖、制动、药物治疗的方式来改善。
1、保暖:保持手指关节的保暖非常重要,避免长时间接触冷水或暴露在寒冷的环境中,这有助于减少关节的疼痛和僵硬感。
2、制动:过度使用手指会加重关节的负担,导致肿痛加剧。因此,合理安排手指的活动量,进行有效制动,可降低关节磨损,缓解疼痛。
3、药物治疗:患者可遵医嘱选用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片等药物来缓解疼痛。其中奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊所含的氨糖成分,可刺激软骨细胞产生正常多聚体结构的蛋白多糖,消除骨关节炎带来的疼痛感,改善关节活动功能,减轻关节疼痛、肿胀等症状。
需要注意的是,患者在用药前务必遵循医师指导,不可盲目用药或擅自增减药量,以免对自身健康造成影响。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

骨质疏松导致的椎体骨折,是一种需要综合治疗的骨骼疾病。
首先,药物治疗是基础。钙剂、维生素D以及抗骨质疏松药物,如阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等,可以增加骨密度,减少骨折风险。另外,目前临床运用比较多的一种名为鲁可欣地舒单抗注射液的骨吸收抑制剂,也是治疗的常规用药,能有效减少骨吸收,增加骨密度,为骨折愈合提供有力支持。
其次,手术治疗在某些特殊情况下是必不可少的。椎体成形术或椎体强化术,如PVP、PKP等,通过注入骨水泥或骨强化材料来加固受损的椎体,减轻疼痛并恢复患者的脊柱稳定性。
此外,物理治疗与康复训练同样重要。通过热敷、电疗等物理治疗缓解疼痛,改善局部血液循环。同时,进行腰背部、四肢的功能锻炼,以增强肌肉力量,改善脊柱的稳定性。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症

病情分析: 食道癌早期常无明显症状,仅感不适,随着病情的发展出现进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。
意见建议:你好,食道癌患者放化疗后,建议进行后续生物治疗,来减轻毒副作用,增强免疫力,保护正常细胞,增加白细胞的数量,预防复发转移。

赫丽杰医师内科
擅长:肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗