对于子宫内膜癌的治疗,是否需要切除卵巢取决于患者病情程度。
一般而言,如果子宫内膜癌处于早期阶段,并且没有其他高危因素,通常只需要切除子宫和输卵管,而不需要切除卵巢。
但是如果子宫内膜癌已经扩散到子宫外,或者存在其他高危因素,医生可能会建议切除卵巢。可以减少肿瘤细胞的数量,提高治疗效果。
此外,如果患者的年龄较大,并且已经完成了生育,医生也可能会建议切除卵巢。可以避免在治疗后出现卵巢功能衰竭的情况。
子宫内膜癌的20年生存率因多种因素而异,如癌症的分期、治疗方式、患者的身体状况等。一般来说,如果癌症在早期被发现并得到及时治疗,20年生存率相对较高。由于每个人的情况不同,因此无法给出确切的数字。
值得注意的是,子宫内膜癌的生存率随着癌症分期的增加而降低。例如,早期癌症(Ⅰ期)的5年生存率约为80%左右,而晚期癌症(Ⅳ期)的5年生存率则降至约20%左右。因此,早期发现和治疗对于提高子宫内膜癌的生存率非常重要。
此外,患者的年龄、身体状况、治疗方式等也会影响生存率。例如,年轻患者通常比老年患者预后更好,因为年轻的患者身体状况通常更好,能够更好地承受治疗。同时,手术和放疗等综合治疗方式通常比单一治疗方式更有效,能够提高患者的生存率。
宫颈癌与子宫内膜癌的区别主要表现在病变部位、发病原因、症状的不同。
第一、病变部位不同:宫颈癌的发病部位是宫颈,而子宫内膜癌的病变部位是子宫内膜;第二、发病原因不同:宫颈癌的发病主要与HPV感染有关,而子宫内膜癌的发病主要与雌激素依赖有关;第三、宫颈癌的阴道流血主要表现为接触性出血,也就是男女在性生活之后阴道少量的出血。而子宫内膜癌的阴道流血主要表现为绝经后的不规则出血。
平时应注意身体的清洁、性生活的健康卫生、定期的体检以及适当锻炼提升身体的免疫力都是非常重要的。
子宫内膜癌分为四期,一期为肿瘤局限于子宫体。二期为肿瘤侵犯了宫颈的间质。三期肿瘤发生了局部扩散,或发生了淋巴结的转移。四期肿瘤侵犯了膀胱、直肠或者发生了远处的转移。子宫内膜癌以手术治疗为主,对于有复发高危因素,或晚期复发的病人,或不能耐受手术的病人,可以给予放疗、化疗或孕激素的治疗。
子宫内膜癌分为四期:一期癌症局限于子宫体,分为1A期和1B期;二期指癌灶侵犯到宫颈的间质;三期指癌灶侵犯子宫的外围,但局限于盆腔,其分为3A期、3B期和3C期,3A期癌症侵犯到子宫的浆膜层、输卵管、卵巢,3B期侵犯到阴道和子宫旁,3C期侵犯到盆腔或腹主淋巴结,3C1期侵犯到盆腔淋巴结,3C2期侵犯到腹主动脉旁的淋巴结;四期若累积到膀胱或直肠,则为4A期,若超过盆腔则称为4B期。
3级早期子宫内膜癌且≥50%肌层浸润或宫颈基质浸润的人被认为接受盆腔放疗可减少盆腔复发的风险。如果存在其他危险因素如年龄>60岁和/或脉管浸润等,那么1级或2级癌症且≥50%肿瘤肌层浸润的人也可以接受盆腔放疗以减少盆腔复发风险。