怀孕通常指妊娠，妊娠初期小腹隐隐作痛可能是生理变化引起的，也可能是盆腔炎、先兆流产、异位妊娠等引起的。
1.生理变化：女性妊娠后，生殖道会经历一些生理变化，如子宫增大变软、盆腔血管充血等，这些变化可能导致小腹隐痛。
2.盆腔炎：如果女性患有盆腔炎，尤其是有子宫内膜异位症的孕妇，更容易出现小腹疼痛的症状。
3.先兆流产：先兆流产是指在妊娠28周之前出现的少量阴道出血、下腹部隐痛并且腰酸痛等症状。
4.异位妊娠：异位妊娠早期会出现下腹隐痛的症状，随后疼痛会逐渐加重，甚至会引起异位妊娠破裂大出血的危险情况。
如果小腹疼痛明显并伴有其他不适症状，建议及时就医。
怀孕20天不能做无痛人流。
怀孕仅仅20天肯定是不能做无痛人流的，只有在怀孕40天以上才能考虑无痛人流，而且停经20天只能检测出体内的hcg水平偏高，但是还不能确定是正常的宫内早孕，在宫腔内还没有发现明显的妊娠囊，这种情况是不能够做人流手术的，一般怀孕35天左右会在宫腔内出现明显的妊娠囊，但是想要做人流手术，要等到怀孕42天以上。
建议：术后要按照医嘱用药，另外要严格的避孕一个月，而且在这期间要保证充足的睡眠、营养上面的补给不能缺少，不能做一些重物、不能吃生冷辛辣的食物等等。
怀孕50天能做无痛人流。
无痛人流最佳手术时间是在孕40-70天内，所以在怀孕50天是可以做无痛人流的，但一定要在术前进行完善的检查，排除疾病的急性期和急性传染病，还要排除外生殖道的急性炎症，手术要测量体温，如果在发热的情况下也是不能进行人工流产手术的。
在做完人流手术以后，一定要注意休息，保持规律生活，避免熬夜，平时可以适当进行体育锻炼，提高免疫力和抵抗力，促进身体恢复。
经痛和怀孕痛的区别可以从病因来区别。
经痛可能是妇科疾病、日常饮食不当、心理因素等多方面原因所引起的病症，随着月经结束，疼痛感会逐渐的消退。如果疼痛感比较严重，可以到医院进行检查结合病因，在医生指导下进行规范治疗。怀孕痛主要是胚胎发育或者是子宫增大所引起的现象，属于正常症状。
如持续出现怀孕痛的现象，还需立即到医院进行检查，有可能是先兆流产所引起，需要结合身体情况及时采取保胎治疗。
来月经疼痛是在经期出现，会出现正常的阴道流血，但是如果因为怀孕的疼痛，首先会出现停经状况。
怀孕疼痛是怀孕后出现的腹痛症状，怀孕后就不会来月经，会表现有停经，检查早孕试纸或血HCG是阳性，而经痛是在来月经的情况下出现的疼痛，是表现为来了月经后出现腹痛。有腹痛的情况，想要区别是哪种疼痛，就是看是不是在来月经时出现的疼痛。
建议如果想区别一下到底是什么原因引起的疼痛，很简单的方法就是去药房买个验孕棒测一下，验孕棒检测是两条杠，那么表示就是怀孕了，下腹部疼痛就是子宫生长痛引起。
