大肠穿孔造瘘后,现已恢复半年,需手术将大肠缝合变为...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大肠穿孔造瘘后,现已恢复半年,需手术将大肠缝合变为正常排便,此次手术后必须用人血蛋白吗?用脂肪乳的效果好还是用人血蛋白利于恢复呢
曾经治疗情况和效果:

半年前大肠穿孔进行的手术,病造瘘

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙士庆 淄矿集团中心医院外科 二级甲等
擅长:外科相关疾病
已帮助用户: 2570
问题分析: 缝合以后很长时间内你是不可以进食的,所以所有的营养都要从静脉输注进去,人血白蛋白是个最好的选择,当然脂肪乳也能补充营养,但是你是手术恢复时期需要更多的营养,白蛋白有利于你快速恢复。
意见建议:选择哪个或者一起用都可以,医生不能强迫你的。只是给你最好的建议,医生都是想让你尽快恢复。
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曹李 航天中心医院外科 三级
擅长:普外科胃肠疾病
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问题分析: 造瘘术后,如果恢复良好,目前可行造瘘还纳术,术后按正常的外科用药常规就可以了。谁说要必须用人血白蛋白啊,至于脂肪乳和白蛋白去比效果,那更是不相干的事情,不熟悉的请不要想当然。首先人血白蛋白的输入是有指标的,你血液化验指标提示低下,才可以输,医保的患者那要求的更严格了,否则不到指标,输了,那只能自费。至于脂肪乳,那属于术后补充液体和能量常用的药物,和白蛋白的作用是两回事,怎么能放到一起比那。
意见建议:造瘘术后,如果目前恢复良好,时间也到了,可以行造瘘还纳术,术后按正常的外科治疗就可以了。
相关问答

肠穿孔是许多疾病的并发症如肠结核,肠伤寒,克罗恩病和肠梗阻等等。由于病变穿透肠管壁而引起的,主要症状是腹痛,腹胀和反跳痛等腹膜炎体征,血象升高。肠穿孔是外科的急症,会表现为突然发作的剧烈的腹痛。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠穿孔在腹部创伤中更常见。腹部外伤有两种。开放性损伤多见于刀刺伤,包括腹部锐器损伤。闭合性损伤导致肠破裂,导致肠穿孔。肠穿孔的常见原因是腹部损伤,尤其是延迟性肠穿孔或肠损伤。腹部受累后引起的肠穿孔。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠穿孔主要表现为剧烈的腹痛、腹胀、腹肌紧张、全腹有压痛反跳痛等临床症状,严重者可出现感染性休克,导致患者死亡。肠穿孔一般是由于暴力外伤和消化性溃疡所造成。如果患者出现肠穿孔的症状立刻到医院就诊,完善腹部CT检查,根据病情选择肠穿孔修补术,必要时行肠部分切除术等手术治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

腹部在遭受外界作用力时就会出现穿透性损伤及闭合性损伤。开放性的损伤可发生于所有的部位,且经常为多发。闭合性损伤主要发生的部位则按其机制的不同而异。所以还是因为车祸伤撞击腹部引起的肠穿孔。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠穿孔主要表现为剧烈的腹痛、腹胀、腹肌紧张、全腹有压痛反跳痛等临床症状,严重者可出现感染性休克,导致患者死亡。肠穿孔一般是由于暴力外伤和消化性溃疡所造成。如果患者出现肠穿孔的症状立刻到医院就诊,完善腹部CT检查,根据病情选择肠穿孔修补术,必要时行肠部分切除术等手术治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

胃肠道穿孔的症状常伴有出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象,可有恶心呕吐、腹胀、发热;病者呈急性病容,腹式呼吸消失或减弱,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,以上腹部与右下腹部明显。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。