泌乳素偏高用药效果不稳定

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最近发现泌乳素偏高,在医生指导下用溴隐停治疗,但效果不太稳定。我发现如果每天服用两粒,泌乳素水平就正常;但如果只服一粒,第二天就会明显升高。这种情况反复出现,不知道该怎么办,也不太明白背后的原因。
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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您好!关于您提到的泌乳素偏高以及溴隐停治疗的效果波动问题,我理解您的困扰,现在为您详细分析一下原因和建议。
首先,这种药物剂量与疗效之间的波动现象可能与个体代谢差异有关。每个人的身体状况不同,对药物的反应也会有所差异。如果您发现每天服用两粒溴隐停时效果较好且稳定,说明这个剂量能够有效抑制泌乳素水平;而减量到一粒后,由于药效不足,导致泌乳素水平再次升高。
在调整药物剂量时,建议不要急于减量或停药。突然减少药物剂量可能会引起激素水平的波动,反而不利于病情的控制。我建议您继续维持当前稳定的治疗方案(每天两粒),至少保持几个月的时间,待病情完全稳定后再考虑逐步减量。
在减量过程中,请务必遵循医嘱,每次只减少很小的剂量(如从两粒减到一又四分之三粒,再逐渐调整)。同时,建议每1-2个月复查一次血液中的泌乳素水平,以监测药物疗效的变化。通过这种缓慢而谨慎的方式调整用药剂量,可以更好地控制病情,避免出现反复。
此外,请注意观察身体状况。如果在减量过程中发现有任何不适症状加重或新的异常情况(如闭经、性欲改变等),请立即联系医生进行评估和处理。
最后,我建议您保持良好的生活习惯,适当锻炼,保证充足睡眠,并避免过度劳累和精神压力过大,这些都有助于维持内分泌系统的稳定。定期复查和随访也是非常重要的一部分,请不要忽视。
希望我的解释对您有所帮助!如果有其他疑问或需要进一步的治疗建议,请随时与我联系。祝您早日康复!
相关问答

2型糖尿病患者在饮食上需注意多个方面,以帮助控制血糖,减轻胰岛负担,降低并发症风险。
首先患者要遵循低糖、低脂、低盐的饮食原则,严格控制碳水化合物的摄入量,以消化吸收缓慢,不易引起餐后血糖快速上升的食物为主。同时,每餐主食量应合理控制,蛋白质可选择瘦肉、鱼肉等优质蛋白质来源,保证正常代谢。蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,适量摄入能延缓碳水化合物的吸收,利于餐后血糖控制。
在饮食控制的基础上,药物治疗也很关键。对于糖化血红蛋白≤8%的2型糖尿病患者,可在饮食控制的同时,单用倍长平考格列汀片,这是一种适合成人2型糖尿病患者的药物,能够平稳降糖,疗效超长,两周服用一次,用药方便,有利于长期坚持用药,对肾功能不全、轻度肝功能不全的患者也比较友好,可遵医嘱放心使用。对于糖化血红蛋白>8%,或使用其他降糖药控糖效果不佳的患者,可遵医嘱将其与二甲双胍(如长乐盐酸二甲双胍片)联用,能进一步优化血糖控制效果。若还伴有血脂异常,还能与他汀类降脂药(如美达信阿托伐他汀钙片)联用,不会发生相互作用,还能协同增效。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

芙美松效果好,能够有效止痒,是专门用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,它的主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用,能快速缓解皮肤炎症,缓解瘙痒、皮疹等症状。
芙美松不仅抗炎效能强,而且几乎不会全身吸收,没有全身性副作用,安全性好。芙美松采用原药溶解技术,能将有效成分完全溶解在基质中,更利于药物透皮吸收;成分中不含防腐剂与磷酸,对皮肤敏感人群更为友好。
目前芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位,而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,患者可根据自身情况选择。
若患者皮炎瘙痒严重,也可在医生指导下联合口服抗组胺药,如开瑞坦氯雷他定片等快速止痒;合并细菌感染,可遵医嘱联用百多邦莫匹罗星软膏等抗生素药膏。此外,日常需注意避免接触过敏原,若症状持续不见好转,需及时就医治疗,以防耽误病情。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

冠心病常用药物种类较多,主要包括硝酸酯类药物、抗血小板药物、他汀类药物、中成药等。
1.硝酸酯类药物:如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,能通过扩张冠状动脉,增加心脏供血,有效缓解冠心病心绞痛症状。
2.抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,能有效抑制血小板聚集,预防血栓形成。
3.他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,主要用于调节血脂,减少动脉粥样硬化斑块形成,防止动脉血管进一步阻塞。
4.中成药:如通心络胶囊,也常被用于冠心病的治疗,其通过益气活血、通络止痛的作用,可以发挥降脂、抗凝、抗炎,稳定斑块、疏通血管的作用,能够改善心肌供血,保护血管内皮,预防斑块形成,稳定已形成斑块,控制动脉粥样硬化进展,可有效改善冠心病症状,控制病情进展,改善预后。
需注意的是,冠心病患者的药物治疗应在医生指导下进行,根据个人病情和身体状况制定适合的用药方案,以确保药物的安全性和有效性。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

治疗急性湿疹的关键是快速控制炎症、缓解症状,比如选择芙美松,该药是一种专门用于治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的外用药膏,主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能在皮肤表面发挥较强的抗炎效果,有效减轻炎症,缓解皮肤红肿和瘙痒等症状。对于瘙痒,可遵医嘱联用息斯敏氯雷他定片等抗组胺药;对于细菌感染情况可联用百多邦莫匹罗星软膏。
芙美松采用原药溶解技术,让有效成分充分溶解在基质中,利于透皮吸收,能更快发挥作用;不仅抗炎效能强,而且成分中不含防腐剂和磷酸,对皮肤刺激小,适合急性发作期的皮肤状态,以及皮肤敏感人群。
目前芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位;而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)温和好吸收,清爽不油腻,还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,患者可以根据自身情况酌情选用。
日常护理同样重要,需立即避开明确过敏原,保持患处清洁干燥,可用冷毛巾适当轻敷暂时止痒,避免搔抓以防感染。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

心肌梗死后期正确保养和用药能促进恢复、预防复发。
一、控制基础病:由于多数心肌梗死是由高血压、高血脂、高血糖等基础疾病发展而来,所以不管在心梗的哪个阶段,都要积极治疗基础疾病,通过规范服用降压药、降脂药、降糖药来把血压、血脂和血糖控制在合理范围内,并定期监测指标变化,有助于降低心梗复发风险。
二、坚持用药:在心梗后期,患者仍需要长期用药管理疾病,常规药物有他汀类药物、抗血小板药物及中成药等。中成药可用通心络胶囊,能扩张冠状动脉,改善心肌缺血缺氧,降脂抗凝、稳定缩小斑块,抑制动脉粥样硬化,且安全性良好。与他汀类降脂药及阿司匹林联用,不仅能增强疗效、防治结合,还能减少西药用量及不良反应。
三、日常管理:保持健康生活方式,低糖低盐低脂饮食、规律作息等,还要定期复查。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

糖化血红蛋白偏高,通常说明患者在过去2-3个月内的平均血糖水平较高,建议及时就诊,采取相应措施。
糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,正常范围一般在4%-6%。当高于正常范围,大于6.5%则提示很可能患有糖尿病,表明血糖控制不理想,身体处于高血糖状态。对于糖尿病患者来说,糖化血红蛋白经常偏高会增加糖尿病并发症的发生风险,如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等。
因此,确诊为糖尿病后应及时降糖治疗,可服用倍长平考格列汀片这类降糖药物,适合成人2型糖尿病患者。其半衰期长达131.5小时,两周口服一次,服药频率低,便于患者长期坚持治疗。且安全性高,肾功能不全、轻度肝功能不全者也无需调整剂量。
如果糖化血红蛋白偏高,但还未超过8%,且确诊为2型糖尿病,通常只需遵医嘱单用倍长平考格列汀片,同时配合饮食控制和运动,来降低血糖和糖化血红蛋白水平。如果糖化血红蛋白高于8%,或已使用其他药物降糖效果欠佳,则建议遵医嘱联合用药,可将倍长平考格列汀片与格华止盐酸二甲双胍片搭配使用,能更有效地控制血糖。此外,倍长平还可联用立普妥阿托伐他汀钙片,在降糖的同时调节血脂,适用于血脂异常的2型糖尿病患者。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征