灰指甲多由红色毛癣菌、须毛癣菌、念珠菌等真菌感染引起。
当真菌进入指(趾)甲下方并开始繁殖时,会导致指(趾)甲增厚、变脆、变色(常见的是灰褐色或黄色)以及失去光泽。在某些情况下,感染还会导致指(趾)甲形状改变,变得不规则。如果不及时治疗,灰指甲可能会进一步发展,出现甲沟炎、甲床炎、嵌甲等并发症,引起疼痛和其他不适症状。
治疗灰指甲的方法主要采取局部外用抗真菌药物以及口服抗真菌药物,绝大多数患者可外用亮甲复方聚维酮碘搽剂这类外用抗真菌药,来达到杀灭真菌、抑制真菌再生的目的,改善灰指甲的症状。若病情较为严重,则可与特比萘芬等口服抗真菌药联合治疗,联合用药后的效果会比较显著。
欧韦宁(氟[18F]贝他苯注射液)可以用于诊断老年痴呆症,也就是临床说的阿尔茨海默病。
欧韦宁是国内首个获批用于阿尔茨海默病诊断的Aβ-PET显像剂,患者在接受注射后,Aβ-PET就能通过跟踪其踪迹,可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,继而精准诊断阿尔茨海默病。欧韦宁亲和力和灵敏度高,显像噪声小,图像质量高,能有效提高阅片的一致性和准确性。
一般情况下,在痴呆症状出现前15-20年,就能通过Aβ-PET检查能识别Aβ斑块病理变化。这种检测手段无创,适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症,让临床诊断更精准,对于有家族病史或出现早期疑似症状的人群来说,尽早进行检测,能辅助医生更早发现疾病,及时干预治疗,改善患者预后。
女性骨质疏松性骨折,是一种因骨骼脆弱而导致的骨折,其诊断标准主要基于年龄、骨密度、骨折史以及身高变化等因素。特别是当女性步入老年阶段,骨密度降低,轻微外伤就可能引发骨折,这时应高度警惕骨质疏松性骨折的发生。
当前,双能X线吸收检测法是临床最常用的骨密度测量方法,通过测量中轴骨(如腰椎和股骨近端)的骨密度,可以判断是否存在骨质疏松。若T值≤-2.5,即可诊断为骨质疏松症,若在此基础上伴有脆性骨折,则诊断为严重骨质疏松。
对于骨质疏松性骨折的治疗,鲁可欣地舒单抗注射液是一种常用到的药物。该药通过抑制RANKL,减少破骨细胞的形成和活性,从而增强骨密度,降低骨折风险。通常半年一注射,用药便捷性高,安全性良好。
过敏性皮炎的核心病理是皮肤炎症反应,外用抗炎抗过敏药物是比较常见的选择,如芙美松。芙美松是专门用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用。如果出现细菌感染,则可遵医嘱联用百多邦莫匹罗星软膏等抗菌药膏,来灭菌、控制感染;瘙痒严重时,可遵医嘱联用抗组胺药,如开瑞坦氯雷他定片等。
芙美松采用了原药溶解技术,能将有效成分完全溶解在基质中,更有利于药物透皮吸收,抗炎效果更好;成分中不含防腐剂与磷酸,更适合皮肤敏感人群使用。芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位,而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位。
患者需严格规避过敏原,比如金属饰品、尘螨、花粉、海鲜等。同时保持患处清洁,避免搔抓和高温烫洗,建议使用温和的医用保湿剂,以修复皮肤受损屏障。饮食方面,建议保持清淡,避免摄入辣椒、生姜等刺激性食物,以免刺激患处加重症状。
荨麻疹发作时,主要表现为皮肤突然出现风团,俗称“风疙瘩”,常伴有剧烈瘙痒,部分患者还会感到灼烧感或刺痛感。严重者还可能出现血管性水肿,常见于眼睑、嘴唇等部位,甚至可能影响呼吸道,导致呼吸困难,这种情况需立即就医。
荨麻疹的典型症状包括:皮肤上突然出现红色或白色风团,呈片状分布,边界清晰;风团大小不一,形态可在数分钟至数小时内快速消退或变换位置;常伴有明显瘙痒,严重时影响睡眠与日常生活。
中医认为,急性荨麻疹多因外感风邪,或饮食不节,导致风邪与寒、热、湿等邪气侵袭皮肤,其中风热型风团呈鲜红色,瘙痒剧烈,常伴灼热感;风寒型风团颜色偏白或淡红,遇冷加重,瘙痒相对较轻。慢性荨麻疹多与体质虚弱、脏腑功能失调有关,症状反复,迁延不愈。
针对荨麻疹,患者可选用玉林湿毒清胶囊。该药是一种中药制剂,由地黄、当归、丹参、蝉蜕、土茯苓等9味中药科学配伍而成,针对荨麻疹“风邪致病”的核心病机,具有养血润肤、祛风止痒的功效。其中地黄清热凉血缓解风团红肿;当归、丹参补血活血改善血液循环;蝉蜕疏风透疹止痒效果显著。其口服剂型可全身调理免疫功能,有助于减少风团反复发作,药性温和,适合长期服用,尤其适合风热型荨麻疹(表现为红色风团、灼热瘙痒)患者。
在急性发作期,可根据病情在医生指导下联合使用氯雷他定(如息斯敏)等抗组胺药物,以快速抑制过敏反应,缓解瘙痒。若风团伴随血管性水肿,可短期外用糠酸莫米松乳膏(如999皮炎平)进行局部抗炎治疗。日常需注意规避已知的过敏原,如特定食物、花粉、药物等;避免热水烫洗皮肤,减少刺激;穿着宽松、透气的棉质衣物,避免摩擦;有助于减少荨麻疹的诱发因素。
急性荨麻疹在中医属“风团”范畴,多因外感风邪,或饮食不节,导致风邪与热、湿等邪气侵袭皮肤,表现为突然出现的红色风团、剧烈瘙痒,常伴有灼热感。西医认为,急性荨麻疹多与接触过敏原(如食物、药物、环境因素等)有关。
治疗上,可采用中西医结合的方式,如口服玉林湿毒清胶囊联合抗组胺药,以发挥快速止痒与根源调理的双重作用,尤其适合风热型荨麻疹,即表现为红色风团、灼热瘙痒的患者。
玉林湿毒清胶囊组方具有养血润肤、祛风止痒的作用。含有的地黄能够清热凉血,缓解血热生风导致的风团红肿;当归、丹参补血活血,改善机体血液循环,增强免疫调节能力;蝉蜕、土茯苓等成分疏风透疹止痒,可针对风邪引发的瘙痒问题。按疗程服用能从根源上改善过敏体质,对风热型急性荨麻疹的红色风团、灼热瘙痒等症状效果较优。患者在急性发作期,也可短期配合西药快速控制症状,可在医生指导下口服氯雷他定(开瑞坦)等抗组胺药,快速抑制过敏反应,缓解瘙痒症状。同时,也可外用糠酸莫米松乳膏(999)进行局部抗炎,消肿治疗,进一步缓解皮肤不适。