双小腿持续水肿原因待查

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男性41岁,近来出现双下肢小腿部位持续性浮肿,无明显诱因。已在当地医院排查肝、心、肾等系统问题,结果均正常。同时进行了下肢静脉B超检查,未发现异常。期间尝试中药治疗,症状未见改善。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
天山雪莲 主任医师 退休医师内科
擅长:全科疾病
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您好,根据您的情况描述和相关检查结果,目前需要进一步明确导致双下肢小腿浮肿的具体原因。
首先,建议您到大型综合性医院的血管外科或普外科就诊,进行更全面的评估。可能需要做下肢静脉彩超或CT静脉成像(CTV)检查,以更详细地了解静脉系统的状况。
此外,还要考虑其他可能导致下肢浮肿的原因,比如淋巴回流障碍、心脏功能异常(虽然已排除主要问题,但需复查)、直立位低血压等情况。
同时,建议排查是否有过敏反应或其他系统性疾病的可能。另外,也要注意是否某些药物的副作用导致水肿。
在进一步检查之前,可以尝试以下措施:穿着医用弹力袜以帮助静脉回流;避免久站或久坐,适当抬高双腿休息;记录浮肿情况的变化及伴随症状,以便更准确地判断病因。
如果出现呼吸困难、胸痛、晕厥等严重症状,请立即就医。建议保持定期随访,及时调整治疗方案。
相关问答

下肢出现水肿的症状,多考虑心源性水肿、肾源性水肿及肝源性水肿,对于不同情况,用药上也会有所区别。
心源性水肿常见于心脏疾病人群,例如心功能不全、心衰等,受心功能影响,体循环出现障碍,促使下肢循环受阻。若为这类疾病引起,患者可服用芪苈强心胶囊,其所含葶苈子,泽泻利水消肿,适用于轻中度心力衰竭、心功能不全患者症见下肢水肿,可增加患者尿液排出量,减少体内多余水分,较明显地改善下肢水肿、尿少等症状,恢复下肢正常的运动功能。
肾源性水肿是指肾病患者由于肾小球滤过率降低,使体内水钠潴留,引起的下肢水肿,患者可服用呋塞米片、托拉塞米胶囊等利尿药物改善症状。
而肝源性水肿多见于肝炎发病后,由于肝脏合成白蛋白减少,血浆渗透压降低而引起的下肢水肿。对此,患者需根据病情选用甘露醇、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗,以缓解水肿症状。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

由于大量的蛋白质从尿液之中丢失。
肾病综合症疾病是会导致水肿的,其主要原因是由于大量的蛋白质从尿液之中丢失,导致血液里面的白蛋白下降,引起来胶体渗透压的下降。这样的话,血管里的水分会跑到组织间隙,引起来水肿。比较常见的水肿部位是下肢,对于一些病情比较严重的患者可以出现全身的水肿。
注意水肿的发生还可能与血小板功能及肾小管病变有关,与管球平衡受到影响有一定的关系。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

重度烧伤引起水肿主要是局部组织损伤比较严重造成。
烧伤以后出现浮肿,是在烧伤以后正常反应,烧伤部位局部组织,毛细血管会出现充血或者是有血液渗出以及血栓等症状表现,而渗出液主要是血浆,所以在表皮会出现一些水泡和水肿情况。要尽快到医院烧伤科,在专业医生指导下对症处理。
烧伤症状严重时患者自身免疫力也很低下,在饮食上要多吃一些富含蛋白质比较丰富食物,增强自身免疫力,有助于皮肤修复。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

去眼袋后发生水肿可能是局部发炎导致的。
因为眼部黏膜特别的敏感,在做去眼袋的手术后眼部受到外部刺激,所以出现水肿的现象。去眼袋后要保持眼部的清洁,注意休息,特别是手机,电脑一定要尽量少用。在晚上睡觉前不要喝大量的水,如果不能及时的把水分排出体外,也会出现双眼浮肿的现象。还有可能是过敏的现象,具体原因可以到医院检查,可以对眼睛进行热敷。
在生活中一定要合理用眼,避免长时间熬夜,保证充足的睡眠和健康的生活方式,在晚上睡觉前不要喝大量的水。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

去除水肿的方法可以在医生的指导下用一些利尿消肿的药,出现了水肿多数人还有可能会出现心跳加速,头晕目眩,严重的还有可能会出现失眠。需要积极治疗心脏疾病,改善心功能,可以用利尿剂,强心剂,血管扩张剂治疗,控制好心衰,浮肿可以改善,肝脏疾病可以引起浮肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

怀孕期间很多孕妇会出现水肿,如果是生理性的水肿则不必过于担心,如果是病理性性的水肿则需要积极治疗。
在怀孕期间中晚期,孕妇出现脚腕以下水肿,这是正常的生理性的表现。由于孕期子宫增大压迫下腔静脉回流,造成脚部引起轻度水肿,孕妇可以通过休息就能够缓解。
如果在怀孕中晚期出现脚部或者眼睑部的水肿,则可能是因为妊娠期高血压疾病、妊娠期肾脏疾病或者是风湿免疫系统疾病导致的。这些疾病都有一个共同的特点,那就是可以损伤肾脏,造成蛋白质从尿液当中漏出,引起低蛋白血症,进而引起水肿。孕妇需要及时治疗,对症下药。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。