父亲皮肤肿块反复,求病因及治疗建议

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我爸两年前出现皮肤肿块,类似疖子,现已扩散到全身四五处。最近湘雅医院诊断考虑为蕈样淋巴瘤。但化疗后消失的部位又复发了。请问这是癌症吗?如何治疗?
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吴文娟 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤、消化、呼吸、心脏危急重症救治
您好!关于您父亲的情况,我需要先解释几个关键点。

首先,根据您的描述和湘雅医院的诊断结果,考虑为蕈样淋巴瘤。这种疾病确实属于恶性肿瘤的一种,但具体类型需要通过病理活检来确认。建议您尽快进行进一步的检查,包括皮肤活检和免疫组化 staining,以明确诊断。

其次,关于化疗后的复发问题。化疗是一种系统性治疗手段,虽然在某些情况下可以暂时控制病情,但并不能完全消除所有癌细胞。因此,复发是有可能发生的。这可能与肿瘤本身的生物学特性、患者的身体状况以及治疗方案的选择有关。

针对目前的状况,我建议您:
1. 尽快到专业的肿瘤医院就诊,例如中国医学科学院肿瘤医院或北京协和医院,这些医院有丰富的淋巴瘤诊疗经验。
2. 进行全面的分期检查,包括PET-CT、骨髓穿刺等,以明确疾病的扩散情况。
3. 与主治医生详细讨论治疗方案,根据病情选择化疗、放疗或靶向治疗等多种治疗手段。
4. 注意患者的整体护理,保持皮肤清洁,避免感染,同时监测是否有发热或其他并发症。

最后,我想强调的是,淋巴瘤的治疗是一个长期的过程,需要医患双方密切配合。虽然复发可能带来一定的挑战,但通过规范化的治疗和定期随访,仍有可能获得较好的治疗效果。希望您父亲早日康复!
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胆囊炎主要是由胆囊结石、细菌感染、胆囊壁破裂、胆囊动力障碍等多种原因引发的胆囊炎症。这些病因可导致胆汁积聚、胆囊壁受刺激,进而产生炎症反应,表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
在治疗胆囊炎时,根据病情的不同,可以采取药物治疗结合日常管理的方法综合进行。药物治疗方面,常用的有消炎止痛药如布洛芬,以及针对细菌感染的抗生素,同时也可选用中成药,如八宝丹。该药具有清利湿热、活血解毒、去黄止痛的功效,能够通过调节肝胆功能,促进胆汁分泌和松弛胆管括约肌,改善胆囊炎患者症状,帮助恢复肝功,降低反复风险。用药治疗期间,患者还应注意饮食调理,避免高脂肪、高胆固醇的食物,以减轻胆囊负担,促进病情恢复。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

皮肤瘙痒症是以无原发性皮损的剧烈瘙痒为核心表现的一种常见皮肤病。患者可选择玉林湿毒清胶囊等药物,结合中医辨证治疗,实现标本兼治,尤其适合血虚风燥、血热蕴结型患者。
在中医理论中,皮肤瘙痒症被称为“风瘙痒”,其典型症状包括阵发性瘙痒,常伴有烧灼感或蚂蚁爬行感,搔抓后可出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样变等继发性皮损。该病好发于老年人和部分青壮年人群,尤其在冬季气候干燥时更为常见。
皮肤瘙痒症的病因多与血虚生风(秋冬皮肤干燥脱屑)、血热生风(热环境中瘙痒加剧)及湿热内蕴(皮肤黏腻瘙痒)等因素密切相关。玉林湿毒清胶囊是一种中华老字号原研中药止痒药,具有养血润肤、祛风止痒的功效,其组方包括地黄清热凉血,缓解血热生风导致的灼热瘙痒;当归、丹参补血活血,改善血虚引起的皮肤干燥;黄芩、苦参等清热燥湿,从源头阻断瘙痒反复发作。临床研究表明,其口服剂型可全身调理,对泛发性皮肤瘙痒有较好的缓解作用,其药性温和,适合长期服用,有助于减少复发。
对于瘙痒症状较为剧烈的患者,可在医生指导下联合使用氯雷他定(如息斯敏)、西替利嗪(如西可韦)等抗组胺药物,以快速缓解瘙痒症状。同时,在治疗期间,患者应避免局部刺激,如过度搔抓、热水烫洗等,降低皮肤敏感度,防止病情反复,从而提高生活质量。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

治疗小孩反复高烧通常需选择具有清热、抗病毒作用的中成药,其中临床常见的是小葵花小儿柴桂退热颗粒等,需遵循医嘱规范用药。
小孩反复发高烧大多是因细菌、病毒等病原体感染所引起的。而小葵花小儿柴桂退热颗粒不但具有发汗解表,清里退热的功效,还具有抗菌、抗病毒的现代药理作用。其所含的桂枝、浮萍、黄芩、白芍可抑制金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎球菌、流感杆菌等多种细菌;柴胡、桂枝、黄芩、白芍可干扰病毒复制过程中蛋白质的合成,有效抗病毒。因此该药不但可以退热,还能去除病因,引起高烧的原因消失了,病情就不再反复。
如孩子已经发展为高烧家长可遵医嘱给孩子采用中西药联合治疗,如先使用西药美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂迅速降温,半小时后再使用小葵花小儿柴桂退热颗粒抑制体温反复,标本兼治效果更佳。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

临床对于细菌性阴道炎反复的治疗,关键在于结合用药和日常护理。患者应遵医嘱进行规范的药物治疗,如使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素,可帮助抑制细菌繁殖和生长。
此外,患者也可遵医嘱联合一些中成药,比如克淋通胶囊,是由头花蓼与黄柏组成的复方制剂,疗效要高于头花蓼单方制剂,协同使用可增强清热泻火、利尿通淋的功效,可帮助减轻细菌性阴道炎所致的不适症状,降低感染复发几率,巩固治疗,还能避免单用抗生素带来的耐药性。
在药物治疗的基础上,日常护理同样重要。患者应避免憋尿、久坐,需保持外阴清洁干燥,避免频繁冲洗阴道,以免破坏菌群平衡。还应注意饮食均衡,避免过多摄入辛辣刺激性食物,保持规律的作息和适量的运动,有助于提升整体健康水平。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

小儿柴桂退热颗粒具有持久退热、抑制体温反弹等优势。
儿童反复发热多考虑是病毒或细菌没有彻底清除引起,因此家长需要给孩子服用具有抗病毒功效的中药退热药,如小儿柴桂退热颗粒,不同于西药,其退热效果持久,可在服用后的半小时起效,6小时持续有效的抑制体温反弹,有着平稳退热、预防发热反复的治疗特点。建议家长选用临床常用药小葵花小儿柴桂退热颗粒,其药物为甜橙口味,孩子更容易接受,用药依从性好。
此外,若孩子发热比较严重,出现了高热情况,可采取中西药联合治疗,如先服用美林布洛芬混悬液、百民医生对乙酰氨基酚颗粒等药,半小时后再服用小葵花小儿柴桂退热颗粒,标本兼治,防止孩子高烧反复,还能减少西药退热药的服用次数,降低不良反应的发生概率。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

肝功能异常的病因多种多样,主要包括以下几点:
1.生物因素:包括各种病毒感染,如甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒,这些都能导致肝脏受损,引发肝功能异常。
2.不良生活习惯:如长期大量饮酒会导致酒精肝,进而引起肝功能异常。
3.药物性肝损伤:某些化学药物、生物制剂等都可能对肝脏造成损害。
4.脂肪肝:在脂肪肝患者中,肝细胞内脂肪过度贮积也会导致肝功能异常。
对于存在肝功异常的患者,可尝试选用一些能够保肝护肝的药物,例如八宝丹。该药在治疗这些由不同原因引起的肝功能异常方面有着较优疗效。其通过清利湿热、活血解毒、去黄止痛的作用机制,有助于恢复患者肝脏功能,改善临床症状。尤其适用于中医辨证属湿热蕴结、湿热下注引起的肝病。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。