强直性脊柱炎22年病史

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患者为47岁男性,确诊强直性脊柱炎已22年,发病时间超过10年。采用中西医结合治疗后仍出现脊柱侧弯、竹节样改变等严重症状,伴有持续腰痛和夜间痛醒问题。
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赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,可能导致关节僵硬甚至残废。
根据您的情况,建议采取规范化的治疗方案,包括非甾体抗炎药控制症状、免疫抑制剂延缓病情发展。
在药物治疗的同时,应坚持功能锻炼,保持脊柱灵活性。物理治疗如超声波等方法也有助于缓解症状。
此外,注意生活调养,避免过度劳累和受凉,可有效减少病情复发。
虽然该病目前无法完全治愈,但通过科学治疗可以有效控制症状发展,提高生活质量。
相关问答

引起关节炎的原因,常与年龄、遗传、自身免疫等多种因素有关。
1、年龄:随着年龄的增长,关节的软骨和骨骼逐渐退化,这使得关节炎的发病率随年龄增长而上升。特别是对于老年人群,关节的退行性病变更容易诱发关节炎。
2、遗传:有特定基因的人,更容易患某些类型的关节炎,如“人类白细胞抗原基因”。
3、免疫异常:某些类型的关节炎,如类风湿性关节炎和强直性脊柱炎,与自身免疫系统的异常反应有关。这些异常的免疫细胞攻击关节组织,导致炎症和关节损伤。
在治疗关节炎时,药物是一个重要手段。患者可选用如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊这类药物来改善,该药可有效治疗和预防全身所有部位的骨性关节炎,如膝关节、肩关节等,帮助缓解关节炎的疼痛肿胀等症状,提高软骨细胞的修复能力,改善关节活动功能。若疼痛症状较为严重,也可联合得百安氟比洛芬凝胶贴膏、京都活血止痛膏等外用止痛药物治疗,有效缓解患者症状。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

冠心病在早期因人而异,部分患者可能会表现出一些非特异性的症状,极容易被忽视,具体如下:
冠心病的早期症状主要包括间断性的胸痛或胸闷,这些不适感可能在体力劳动或情绪激动时尤为明显,休息后可有所缓解。患者还可能感到心悸,即心跳异常,包括心跳过快或不规则。此外,轻微活动后即感气短、呼吸不畅,也是冠心病的早期警示信号。这些早期症状可能不持续存在,但频繁出现时应引起高度重视。
面对这些症状,患者应尽快就医明确诊断。在治疗初期,可选用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等西药进行治疗,也可遵医嘱联合使用中成药,如通心络胶囊。通心络胶囊通过益气活血、通络止痛的作用,有助于改善心肌微循环,促进心肌代谢,恢复心肌供血,缓解胸痛、胸闷、气短等冠心病引起的不适症状,是预防和治疗冠心病的基础用药,还能降低心肌梗死、心血管死亡等不良事件的发生风险,改善患者的预后。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

胎儿脊柱骶尾部显示不清,可能与胎儿姿势、胎儿活动、超声设备、母体因素等因素相关。
1.胎儿姿势:在超声检查时,胎儿的姿势可能会影响骶尾部的显示。如果胎儿面向母体,或者背对母体,都可能导致骶尾部显示不清。
2.胎儿活动:胎儿在子宫内的活动也可能影响骶尾部的显示。例如,如果胎儿在子宫内翻滚,可能会短暂地遮挡住骶尾部。
3.超声设备:超声设备的性能和精度也可能影响骶尾部的显示。如果使用的设备精度不够高,或者母体的脂肪层过厚,都可能导致骶尾部显示不清。
4.母体因素:母体的体型、肥胖程度、子宫位置等也可能影响骶尾部的显示。例如,如果母体过于肥胖,可能会影响超声波的穿透,导致骶尾部显示不清。
若超声检查存在异常,应及时配合医生做进一步检查,积极对症治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

目前临床对引起乳腺癌的原因尚不明确,多与以下几项因素有关:
1.激素紊乱:乳腺是多种内分泌激素的靶器官,雌激素的变化或异常,与乳腺癌的发生密切相关,是引起乳腺癌的一种常见因素。
2.遗传:遗传是乳腺癌的高危因素,如果家族中有直系亲属患有乳腺癌,其发生乳腺癌的风险会比常人高出多倍。
3.负面情绪:长期处于紧张、焦虑、抑郁等状态,患乳腺癌的风险也会升高。
4.其他因素:不孕或晚孕,哺乳期短,初次月经过早或绝经过晚等,也可能导致乳腺癌风险升高。
此外,乳腺疾病若不及时干预,也会增加乳腺癌的风险,如常见的乳腺增生等。对于存在这类乳腺疾病的女性,结合症状可遵医嘱服用乳结泰胶囊,该药可用于肝郁气滞,痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛,触痛,胸胁胀闷,烦躁易怒等症状,症状改善的同时,也有利于降低乳腺增生向乳腺癌发展的风险。

刘宝胤副主任医师外科
擅长:男性乳腺发育症、肥胖症、代谢减重、代谢综合征、腹壁下垂、2型糖尿病、男性乳腺癌、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺肿瘤、浸润性乳腺癌、急性乳腺炎、三阴性乳腺癌、乳腺结节、乳腺导管瘤、乳腺导管内乳头状瘤、炎性乳腺癌、乳腺导管扩张症、乳腺肉瘤、急性化脓性乳腺炎、遗传性乳腺癌-巢癌综合征、腹股沟疝、腹壁疝;1、男性乳房肥大,男性乳房发育症 2、肥胖和代谢综合症 3、乳腺疾病:乳腺结节、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎等

中风后的具体用药需根据患者的情况选择。一般来说,中风后的药物治疗主要包括以下几类:
1.抗血小板药:如阿司匹林、氯吡格雷等,这类药物能够抑制血小板聚集,预防血栓形成,从而降低再次缺血性脑中风的风险。
2.降压药:对于合并高血压的中风患者,降压药如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等,有助于控制血压,降低脑血管事件的发生风险。
3.降脂药:他汀类药物如阿托伐他汀等,能够降低血脂水平,稳定动脉粥样硬化斑块,减少心脑血管事件。
4.神经保护剂:依达拉奉、胞磷胆碱等药物在中风急性期使用,能够保护受损的神经细胞,减轻脑水肿,促进神经功能恢复。
5.中成药:如通心络胶囊,该药适用于缺血性脑中风(脑梗死),可降低脑梗死复发率,改善动脉粥样硬化斑块进展情况,保护神经血管单元,减轻神经功能缺损,缓解偏瘫、麻木等脑梗死症状,改善预后。还能防治血管性痴呆/老年性痴呆。
此外,中风后的药物治疗还需结合康复训练、饮食调整等多方面措施,以达到协同增效、防治结合的作用。患者及家属应积极配合医生的治疗,按时服药,定期复查,以促进患者康复。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

芪苈强心胶囊对于改善心功能不全、治疗心衰有较好疗效,能够减轻心衰患者尿少腿肿、胸闷喘促、气短乏力等症状。
该药物是一种纯中药制剂,由黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加等多种中药材组方制成,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效,适用于治疗高血压所导致的轻、中度充血性心力衰竭,能够起到强心、利尿、扩血管的作用,能排出多余水分,明显改善心衰患者水肿症状,还可保护心肌细胞,提高心脏动力,显著改善心脏功能,对于改善心衰患者的长期预后、延缓心衰的病情发展、提高患者的生活质量都有积极的作用。
同时,针对轻中度心衰患者,芪苈强心胶囊还可联合血管紧张素转化酶抑制剂,β受体阻滞剂,醛固酮受体拮抗剂同服,作为“金三角“搭档,联合用药也可快速缓解慢性心衰症状,改善心功能,减少病情复发风险。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。