胆结石和胃疼的治疗

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经常胃痛,胃镜显示胆汁反流,B超发现1.5cm胆结石,想知道有没有不用手术的方法。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李伟 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
您好!关于您的症状和检查结果,我理解您现在的情况是由于胆结石导致的胆汁反流性胃炎。针对这种情况,治疗的目标主要是缓解症状、预防并发症以及控制胆结石的发展。

首先,对于胆结石本身,目前有多种治疗方法可以选择,是否需要手术取决于结石的大小、位置以及您的具体症状。1.5cm的胆结石属于中等大小,在某些情况下可以通过药物治疗或非手术方法来处理,但需要综合评估。

1. 药物治疗:可以使用一些溶解胆固醇的药物,如熊去氧胆酸,这类药物可以帮助分解和排出小部分胆结石。但需要注意的是,这种方法通常适用于较小且密度较低的结石,并且疗程较长,可能需要数月甚至一年以上才能见效。

2. 饮食调整:通过改善饮食习惯来控制胆结石的发展。建议减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维的摄取量,如多吃蔬菜、水果和全谷物等。同时,避免暴饮暴食和过度节食,保持规律的饮食习惯。

3. 生活方式的改变:适当增加运动量,控制体重,避免长时间久坐或过度劳累。建议选择低冲击性的有氧运动,如快走、游泳等,每周至少进行150分钟中等强度的运动。

4. 定期随访:即使暂时不考虑手术,也需要定期复查B超,观察胆结石的变化情况以及胆汁反流症状是否有加重。如果出现右上腹疼痛加剧、发热、黄疸等症状,需及时就医。

5. 中医辅助治疗:一些中药或针灸疗法可能对缓解症状有一定帮助,但应在专业医师指导下进行。

最后,关于是否需要手术治疗,建议您与消化科和肝胆外科医生详细讨论,根据个人情况制定最适合的治疗方案。希望我的回答能为您提供一些参考,祝您早日康复!
相关问答

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结石会引起尿频尿急的症状。当肾结石在肾脏内移动或掉入输尿管时,结石会刺激尿路黏膜,导致尿路黏膜充血、水肿,进而引发尿频、尿急等尿路刺激症状。另外,肾结石还可能伴随其他症状,如腰部或腹部疼痛、血尿等。
为了缓解肾结石引起的尿频尿急等症状,患者可以在医生指导下服用相关药物,如克淋通胶囊,是一种复方制剂中成药,成分有头花蓼和黄柏,疗效要高于头花蓼单方制剂,具有清热泻火、利尿通淋的作用,能够增加患者尿量和频率,冲刷尿道,减轻尿路刺激症状,辅助促进结石的排出。
并且克淋通胶囊还可与坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物联合治疗上尿路结石,不仅能促进结石排出,还能保护肾功能,降低感染风险。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

当肾结石不慎掉入输尿管后,患者需根据结石大小及自身情况选择合适的方法促进排出。
对于直径小于0.6厘米、表面光滑的结石,可通过大量饮水、用药来促进其排出。建议每日饮水量至少2000毫升,在医生指导下服用如克淋通胶囊等排石药物治疗。
克淋通胶囊具有清热泻火、利尿通淋的效果,可通过增加尿量,辅助结石排出,缓解输尿管痉挛引起的疼痛症状,还有利于碎石后的肾功能保护。另外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大,难以用药促进排出,或已引起严重疼痛、血尿等症状,则需及时就医,考虑体外冲击波碎石术或手术治疗等方法,改善患者症状。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

溶解尿酸结石和以尿酸结石为主的混合性结石的药物主要有别嘌醇片、苯溴马隆片、枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等。
1.别嘌醇片:抑制尿酸合成,减少人体尿酸的生成,使纯尿酸结石体积缩小或溶解。
2.苯溴马隆片:增加尿酸的排泄,降低尿酸,同时大量饮水并服用碳酸氢钠片以碱化尿液,增强疗效。
3.枸橼酸氢钾钠颗粒:该药物可提高尿液的pH值,减少枸橼酸盐含量,防治结石并帮助结石更快排出。
4.碳酸氢钠片:提高尿液的pH值,帮助结石更快排出,但排石作用较弱,建议与其他药物配合使用。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

克淋通胶囊可以用于治疗结石问题,能促进结石排出。
克淋通胶囊主要用于治疗湿热下注、热结膀胱所致的热淋症状,可以增加尿量、冲刷尿路,辅助加快小结石的排出,防治结石变大。并且该药与盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物联用,还可用于上尿路结石的治疗,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。另外,该药还可缓解因结石引起的泌尿系统感染或结石导致的尿路刺激症状。
需要注意的是,结石的治疗应根据具体情况综合考虑,包括结石的大小、位置以及患者的身体状况等因素。在治疗结石时,患者应遵循医生的建议,采取合适的治疗方法,以达到满意的治疗效果。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

老年膝盖疼痛,常见的治疗方法包括药物治疗和物理治疗。
老年人膝盖疼痛,多考虑与骨关节炎等疾病有关,对于这类疾病,患者需遵循医师指导用药治疗,如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,其为氨糖药物,可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,修复受损的关节软骨,延缓骨关节疼痛的病理过程,缓解疼痛症状。若无法明确病因,也可选用外用的止痛药物,如得百安氟比洛芬凝胶贴膏、九典洛索洛芬钠凝胶贴膏,能够直接作用于疼痛部位,有效缓解膝盖疼痛问题。
此外,微波理疗、远红外线理疗等物理治疗方法对于减轻炎症、缓解疼痛效果较优。同时,患者在日常生活中还应注意避免久站、久坐和过度运动,加强膝关节的养护,以预防膝盖疼痛的发生。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。