颈椎多节椎间盘突出

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44岁女性,2002年及今年MRI显示颈椎3/4、4/5、5/6节椎间盘突出,压迫硬膜囊。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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擅长:
您好!根据您提供的病史和检查结果,您的情况主要是多节段的颈椎椎间盘突出并伴有硬膜囊受压。这种情况在临床上较为常见,尤其是随着年龄增长,椎间盘退化是导致此类问题的主要原因。
从您的描述来看,2002年和今年的MRI均显示了C3/4、C4/5、C5/6节段的椎间盘突出,并且这些突出已经对硬膜囊造成了压迫。这可能会引起颈部疼痛、僵硬,甚至可能放射至肩部或上肢的感觉异常。
针对您的情况,我建议您采取以下治疗方案:
1. **保守治疗**:包括药物治疗(如非甾体抗炎药)、物理治疗(如牵引、推拿、热敷等)以及生活方式的调整(如避免长时间低头工作,改善坐姿)。这些方法可以有效缓解症状。
2. **手术治疗**:如果保守治疗效果不明显,或者您的症状逐渐加重,影响到日常生活和工作,可能需要考虑手术干预。目前常用的手术方式包括颈椎前路减压术或后路手术等。
3. **康复锻炼**:在医生指导下进行针对性的颈部肌肉强化训练,可以改善颈部稳定性,减少椎间盘的压力。
4. **定期随访**:建议您每隔6-12个月复查一次MRI,观察椎间盘突出的变化情况,并根据结果调整治疗方案。
此外,我建议您注意以下生活习惯:
- 避免长时间保持一个姿势,尤其是低头使用手机或电脑;
- 睡觉时选择合适的枕头高度和硬度,以保持颈椎的自然曲度;
- 适量运动,如游泳、瑜伽等,可以增强颈部肌肉的力量。
总之,您的情况需要综合治疗和长期管理。我会根据您进一步的检查结果和具体症状,制定更详细的治疗计划。请随时与我联系,如果您有任何不适或疑问,及时就医是关键!
相关问答

治疗肩周炎与颈椎病,患者可以选用一些能够缓解疼痛和肿胀的药物,有助于缓解局部疼痛等不适症状,帮助提升生活质量。
肩周炎和颈椎病多是由于长期不良姿势或劳损等原因引起,患者可表现为肩颈疼痛、颈背僵硬、活动受限等不适症状。在药物治疗方面,患者可选用一些使用比较方便的外用药,比如麝香活血化瘀膏,该药含有人工麝香、红花、丹参等多种中药材,还有中成药颠茄流浸膏及西药成分盐酸苯海拉明、盐酸普鲁卡因,具有活血化瘀、消炎止痛的功效,可快速且长效的发挥止痛作用,适用于肩周炎及颈椎病等多种疾病。
此外,患者也可遵循医生的指导选择关节止痛膏、麝香壮骨膏等镇痛药物。需注意药物治疗需在医生指导下进行,特别是合并其他疾病时,应谨慎选择药物。在治疗期间,建议保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头,保持充分休息。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

对于腰间盘突出的患者,可以遵循医生指导贴敷云南白药膏、通络祛痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏等膏药,能起到一定的缓解作用。
针对腰间盘突出的治疗,膏药作为一种外用药物,主要通过皮肤渗透,直接作用于病变部位,从而缓解疼痛、肿胀等症状。在这些膏药中,云南白药膏的效果比较好,其具有活血散瘀、消肿止痛、祛风除湿的功效,能够深入渗透皮肤,促进血液循环,消除腰部因腰间盘突出引起的炎症和水肿,从而有效缓解腰部疼痛。
然而,需要注意的是,膏药虽能缓解症状,但并不能根治腰间盘突出。在使用膏药的同时,患者还应配合其他治疗方法,如物理治疗、康复训练等,以达到更好的治疗效果。此外,若症状持续加重或出现其他不适,应及时就医,以免延误病情。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

腰间盘突出使用云南白药膏能起到一定的缓解作用,但并不能根治疾病。
云南白药膏作为一种传统中药外用制剂,具有活血散瘀、消肿止痛、祛风除湿的功效。当腰间盘突出引起腰部疼痛、肌肉紧张等症状时,贴敷云南白药膏可以通过皮肤渗透,直接作用于疼痛部位,促进局部微循环,延长产生疼痛的反应时间,减轻局部炎症和水肿,从而缓解腰部疼痛和不适感。
然而,需要明确的是,腰间盘突出的根本原因是椎间盘的退行性变和损伤,导致髓核突出压迫神经根。因此,还需要结合其他方法,如物理治疗、康复训练等,以全面改善腰椎功能,减轻神经根受压症状。
此外,对于腰间盘突出的患者,在使用云南白药膏等外用药物时,应注意保持局部清洁干燥,避免过度活动和负重,以免加重病情。如果症状持续加重或不见好转,应及时就医治疗。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

颈椎间盘突出可以采用手术和保守治疗的方式。
一是可以采取保守治疗,特别是对于症状比较轻的患者,可以采取颈椎的牵引、中药内服、针灸、推拿、按摩等等保守治疗。二是比较严重的,特别是神经压迫症状比较明显的,可以采取微创和手术治疗。
建议:平时要多注意休息,不要持续保持一个姿势过久,不要弯腰,手中不要负重,多做下弯腿伸腿的运动促进下肢血液循环。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎间盘突出埋线一般是有副作用的。
如果在埋线的过程中操作不当可能会损伤神经,使腰椎出现损伤病情更加严重,腰椎间盘突出埋线属于一种保守治疗可以缓解腰部疼痛。通过慢性刺激经络,大多数都比较安全,在埋线的时候也可以通过按摩、针灸、理疗的方式促进血液循环。
腰椎间盘突出平常需要加强对腰椎的保暖,不要过度劳累或者是弯腰劳动,可以适当的做有氧活动,增加腰椎的肌肉力量。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出是一个西医的病名,从中医角度可以通过系统地综合去治疗。
第一个,我们可以通过理疗的方式,可以通过热敷,能够缓解局部的气血通畅。第二个我们可以通过针灸,可以疏通经脉,可以缓解下肢的疼痛麻木症状。还有一个可以通过手法,能够缓解肌肉的痉挛缓解症状。第四个就是我们平时要加强一个康复锻炼,假如平时做一些个有利于腰椎肌肉力量的训练。所以在临床平时生活当中要注意腰部的防寒保暖,如果说有这种病,平时避免夏季避免吹空调,不能直吹,冬季注意保暖。这样如果出现腰疼或者是腿疼,可以进行相应的一个局部热敷,这都是能够温经通脉,引起一个其气血的通畅,能够缓解我们腰痛的相应的一些症状。
建议治疗期间不要剧烈运动,多休息,一般选用稍硬一点的垫子,床垫不要过软,否则对腰的功能恢复不利。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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