糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。
糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。
糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
病情分析: 肾病患者日常饮食中药限制蛋白质的供应,这是应为如果每天摄入的蛋白质过多的话,经过人体的代谢功能,很容易产生含氮的废弃物,这样的话就会增加肾 脏的负担,而且如果尿量很少的话,很多的废弃物是不能够排除体外的,就会潴留在体内,导致人体中毒。因此,患者在饮食中应避免食用含蛋白质丰富的食品,如 肉类、蛋类和豆制品等。当病情有所好转时,才可以逐渐的增加蛋白质的供应量。
肾病患者日常生活中应该吃一些清淡而有利尿作用的食物:有利尿消肿作用的食物有:鲤鱼、鲫鱼、羊奶、西瓜、冬瓜、绿豆、赤小豆等。西瓜皮煮水,其利尿效果较好。
意见建议: 以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
病情分析:肾病患者日常饮食中药限制蛋白质的供应,这是应为如果每天摄入的蛋白质过多的话,经过人体的代谢功能,很容易产生含氮的废弃物,这样的话就会增加肾 脏的负担,而且如果尿量很少的话,很多的废弃物是不能够排除体外的,就会潴留在体内,导致人体中毒。因此,患者在饮食中应避免食用含蛋白质丰富的食品,如 肉类、蛋类和豆制品等。当病情有所好转时,才可以逐渐的增加蛋白质的供应量。
肾病患者日常生活中应该吃一些清淡而有利尿作用的食物:有利尿消肿作用的食物有:鲤鱼、鲫鱼、羊奶、西瓜、冬瓜、绿豆、赤小豆等。西瓜皮煮水,其利尿效果较好。
在饮食上患者还应该控制食盐和水分,有严重浮肿、高血压、少尿的患者,应食用无盐饮食。且每日进入体内的水分不宜超过800~1200升。同时应忌 食咸菜、酱菜、咸蛋、酱豆腐、榨菜等含钠多的食品。如浮肿消退、血压下降、尿量增多、可改用少盐饮食,每日食盐限制在2~3克。
意见建议: 以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
如果不及时规范治疗,可以引起肾功能不全,肾功能衰竭以及尿毒症,所以一定要引起重视,及时肾内科就诊,专业医生的指导下规范治疗,饮食上多吃动物蛋白含量高的食物,不要吃植物蛋白。
肾病病患通常具有水肿、电解质紊乱等临床症状,应依据不同的症状,分别进行饮食调整。具有水肿时,应限制水、钠的摄入,当蛋白质含量较低,可摄入优质蛋白以补充,蛋白质含量正常,则无需刻意补充,以免加重肾脏负担,当钠、钾、磷、钙水平不正常,高要限制,低要补充。