肝内胆管有结石怎么办

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42岁男性,检查发现肝脏内胆管有结石,伴有胆囊息肉。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁超 主治医师 西安市中医医院中医科 三级甲等
擅长:急慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,酒精性肝病,肝癌的诊治...
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您好!关于您提到的肝内胆管结石问题,我将为您详细解答。首先,肝内胆管结石是一种较为常见的胆道系统疾病,通常需要通过手术治疗来解决。
根据您的情况,我们会先评估结石的位置、大小以及对胆管的影响程度,从而决定最适合的手术方案。
目前常用的手术方法包括:1. 胆管切开取石术,适用于较小的结石;2. 胆管与肠道吻合引流术,适合较大的结石或伴有胆管狭窄的情况;3. 部分肝切除术,当结石位于肝脏深部且其他方法无法处理时考虑。
此外,考虑到您同时存在胆囊息肉,建议在治疗肝内胆管结石的同时,也要关注胆囊健康。胆囊息肉若无明显症状且较小,可定期观察;若出现增大或不适症状,则可能需要进一步处理。
术后需要注意饮食调节,避免高脂肪和油腻食物,保持低盐低脂的饮食习惯,并按医嘱进行复查和药物辅助治疗。希望这些信息对您有所帮助!
相关问答

尿不出来尿表明出现排尿困难,对于肾结石导致的排尿困难,患者可根据自身病情针对性采取措施。
患者可遵医嘱服用排石药物,如克淋通胶囊,具有清热解毒、利尿通淋的功效,并且现代药理研究证实,该药具有明确的抗菌、抗炎、利尿、排石、肾保护等药理作用,可以防治结石长大和多结石形成,促进排石的同时,还可缓解尿路刺激症状。此外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大或已造成尿路梗阻,导致尿液无法排出,则需及时就医,根据患者的具体情况,采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方法进行治疗,以解除梗阻,恢复排尿功能。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

手术治疗也可以进行,主要的手术方法是:胆管高,切口和结石清除,以及胆道和肠道引流,或消除肝内感染性病变。整个手术过程中都使用了视频辅助内窥镜。无疼痛,无创伤,无出血,完全治疗肝内胆管结石,保持肝组织正常。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等


指导意见:目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水,照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、 微创手术 。请临床医生检查后,才能定。

朱玉方副主任医师外科山东省肿瘤医院
擅长:颅内原发肿瘤,脑转移瘤,及放化疗,分子靶向治疗

需要进行手术治疗。
内胆管小结石是胆石症的一种类型,可以表现为多发性或者单发性结石存在于肝脏,通常与局部炎症、感染、饮食结构不合理、外伤、异物等有一定的关系。肝内胆管小结石,通常并没有明显的临床症状,可以进行密切观察随访。如果是数目比较多的肝内胆管小结石,以及并发感染反复发作的患者,可以表现为右上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐,黄疸以及肝功能损伤等表现,往往需要进行手术治疗。
建议:避免吃高胆固醇、高脂肪食物,避免暴饮暴食,避免喝酒,避免不吃早餐。

康维明主任医师外科中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

问题分析:您好!肝内胆管结石如果体积不大,可以药物治疗,结石较大需要尽早手术,以免引起肝胆功能异常。
意见建议:注意多运动,按时吃饭,参考以上分析治疗,尽快控制病情发展,预防并发症发生。

王颜主治医师外科内江师院社区卫生服务中心
擅长:甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡,肠梗阻、肠肿瘤、胆结石、疝,大隐静脉曲张,泌尿生殖系统病变以及体表肿瘤、四肢骨折或脱位等等。

肝内胆管结石结石很痛可以选择抗生素以及解痉止痛药物治疗。
在疼痛难忍的时候,可以选择止痛解痉类药物治疗,也应该卧床休息,选择俯卧位,能够缓解腹部疼痛症状,也可以适当压迫腹部缓解。存在细菌感染的患者可以选择抗生素药物来抗感染治疗,药物应该听从医生指导,选择合适剂量和疗程,不可以擅自选择。
在治疗期间应该多注意休息,每天保证8个小时睡眠时间,尽量避免熬夜,不可以吃生冷油腻以及腌制食品,多喝一些小米粥或者是软面条。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。