糖尿病足趾变黑疼痛为何?

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我是一名30岁糖尿病患者,最近足趾出现阵发性疼痛,现在发现患趾麻木、皮肤变黑且皱纹增多,这是什么情况?
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高明 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性...
您好!您描述的症状是典型的糖尿病并发症表现,具体来说是糖尿病性坏疽。这种情况需要立即重视,否则可能会发展到截肢的地步。
首先,我们需要严格控制您的血糖水平,这包括饮食管理和药物治疗,但要避免低血糖的发生。
其次,局部处理方面,建议进行清创手术,并使用抗菌和改善微循环的药物。
在抗凝治疗方面,可以考虑使用潘生丁、阿司匹林等药物,配合中药活血化瘀剂。
改善微循环方面,山莨菪碱是一个不错的选择。
此外,根据细菌培养结果选用敏感抗生素进行抗菌治疗也很重要。
我们还会建议您补充微量元素锌,并尝试高压氧治疗来促进恢复。
在必要时,可能需要进行截趾或截肢手术,或者考虑动脉重建手术以改善血液循环。
请您尽快就医,以免病情进一步恶化。
相关问答

糖尿病足若并不严重,一般不需要截肢,但在某些恶性状况下,为挽救患者生命,则需要进行截肢手术。
糖尿病足是指由于糖尿病导致的神经病变和血管病变引起的足部病变。若患者症状并不严重,感染无扩散现象,那么不用截肢。但如果糖尿病足出现了严重的感染、坏疽、组织坏死或无法治愈的溃疡等情况,医生可能会考虑截肢手术来防止感染扩散,减轻疼痛拯救患者的生命。因此,为避免糖尿病诱发糖尿病足等并发症,建议积极管理自身血糖,如果血糖控制不好,可加服中药津力达颗粒,帮助控制血糖,同时改善糖尿病症状,降低糖尿病足等糖尿病并发症的发生风险。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病足若并不严重,一般不需要截肢,但在某些恶性状况下,为挽救患者生命,则需要进行截肢手术。
糖尿病足是指由于糖尿病导致的神经病变和血管病变引起的足部病变。若患者症状并不严重,感染无扩散现象,那么不用截肢。但如果糖尿病足出现了严重的感染、坏疽、组织坏死或无法治愈的溃疡等情况,医生可能会考虑截肢手术来防止感染扩散,减轻疼痛拯救患者的生命。因此,为避免糖尿病诱发糖尿病足等并发症,建议积极管理自身血糖,可服用津力达颗粒这类降血糖药物,具有保护胰岛β细胞结构和功能、促进胰岛素分泌,减少胰岛素抵抗,调节糖脂代谢的作用,控糖的同时还可降低糖尿病足,视网膜病变、糖尿病肾病等并发症发生风险。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病足是糖尿病神经病变和血管病变导致的足部病变。
1.神经病变:高血糖水平可以损害周围神经,尤其是末梢神经,在临床叫做糖尿病性神经病变。神经病变会降低足部对疼痛、温度和压力的感知能力,使患者难以察觉足部受到伤害。
2.血管病变:高血糖水平也会影响小血管和大血管的功能,导致血管病变。这被称为糖尿病性血管病变。血管病变会导致足部血液循环不良,减少供氧和营养物质的输送,延缓伤口愈合,并增加感染风险。
糖尿病足是糖尿病常见的并发症,对此,患者需积极控制血糖水平,定期监测血糖值。可通过服用津力达颗粒这类降血糖药物帮助控制血糖,同时改善糖尿病症状,降低糖尿病足等糖尿病并发症的发生风险。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

治疗糖尿病足常需要在医生指导下使用降血糖药物、营养神经和改善循环的药物。如果涉及感染,还需要使用抗生素与外用药物,如京万红软膏。
高血糖会导致血管收缩、血液循环受限,并且损伤神经细胞,这会使足部对疼痛、温度和压力的感觉减弱,容易发生创伤和溃疡,且不容易愈合。因此,治疗糖尿病足需要控制血糖,还需要充分神经营养和血管治疗。当糖尿病足合并严重的感染时,通常口服联合静脉使用抗生素控制感染。
与此同时,外科用药在该病的治疗中十分关键,患者可使用京万红软膏。该药物主要由地榆、当归、桃仁、黄连、血余炭、银花、冰片、血竭、乳香等33味中药组成,配伍符合治疗糖尿病足的原则,即清热解毒、活血通络、温通经脉和去腐生肌。将其敷于患处,可通过局部换药减少感染机会,使血液循环改善,促进肉芽组织生长以及使伤口早日愈合。
通过合理用药,可帮助患者阻止糖尿病足的病情发展,避免发展为难治性溃疡,同时避免了手术甚至截肢。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

糖尿病足是一种糖尿病引起的慢性并发症,主要与糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变有关,通常该病的治疗需在严格控制血糖的基础上,予以外用药来控制创面溃烂和恶化。
糖尿病足的患者首先需控制血糖水平,否则血糖的波动或过高的血糖水平会导致糖尿病足创面难以愈合。其次,再针对患者足部创面进行治疗,可选用一些能够祛腐拔毒的外用药,如京万红软膏,该药可促进皮肤和创面对药物的吸收,增进局部的气血畅通,增强创口抵御能力,又可以帮助渗出脓液,促进创面肉芽和皮肤的生长,达到清脓肿、止溃烂的疗效,还能有效缩短创面愈合时间,适合糖尿病足患者使用,避免伤口恶化。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

低血糖通常是由糖摄入不足、糖生成不足、糖消耗过多、糖转化过多等因素引起。
低血糖症是一组多种病因引起的血糖浓度过低综合征,患者可发生心慌、出汗、饥饿感、四肢软瘫等表现。出现这种情况在日常多见于因能量匮乏,导致低血糖。另外,低血糖还常见于糖尿病患者,尤其是2型糖尿病的人群在发病的早期会频繁出现低血糖的症状。对此,为避免低血糖影响患者生活和健康,建议日常多准备一些高能量食物放置在随身的包中,以便不时之需。如果低血糖是因为服用多种降糖药引起的,可以在医生指导下,将必用降糖西药联合中药津力达颗粒,该药不仅能够恢复胰岛β细胞功能、增强胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗、调整血脂代谢,有效降低血糖,同时还是可避免降糖时出现低血糖的情况,平稳控制血糖水平。同时与常用的降糖西药联合应用,一般不会增加低血糖风险。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。