弟弟工伤后腿部功能障碍

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我弟弟2005年7月在云南个旧一私人小锡矿井下打工时,不幸于7月1日被塌方压断股骨近髋关节处,在个旧武警医院植入四颗钢钉治疗。出院后无法行走,服用草药后效果不佳。近期复查发现骨折部位骨髓腔不光滑,且出现腿部麻木、肿胀、发凉等症状,活动后症状加重。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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根据你的描述,患者的情况可能涉及多方面的问题:
1. 首先需要考虑是否存在神经损伤的可能性,建议进行详细的神经系统检查,包括神经传导速度测定和肌电图等。
2. 可能存在血液循环问题,尤其是下肢供血不足,建议做动脉超声或CTA检查以排除血管狭窄或闭塞。
3. 骨折愈合情况也需要进一步评估,可能需要进行MRI检查来观察骨折部位的详细情况。
4. 目前的症状提示可能存在慢性缺血性病变或神经损伤,建议及时到大型综合性医院骨科或血管外科就诊。
5. 治疗方面,在明确诊断前不建议自行用药,但可以考虑使用改善循环的药物,并在医生指导下进行理疗。
相关问答

若明确自身存在勃起功能障碍(阳痿)的问题,那么建议患者通过服用药物,并结合日常生活改善的方式共同治疗。临床针对男性勃起功能障碍,采用的药物以PDE5抑制剂为一线用药,如盐酸伐地那非片、西地那非口崩片等,这类药物的作用机制是通过抑制5型磷酸二酯酶(PDE5)的活性,来减少环磷酸鸟苷(cGMP)的分解,从而提高海绵体血流量,提高勃起硬度和持续时间。由于此类药物为临床处方药,患者需在医生指导下合理选择和规范用药,可选择OKMAN爱悦达盐酸伐地那非片,该药属于第三代PDE5抑制剂,对PDE5具有较强的抑制作用,不良反应发生率降低,可帮助男性提高性生活质量和自信心。除用药外,在日常生活方面,还需注意保持良好的生活作息习惯,少熬夜,适度锻炼,饮食上避免过度辛辣刺激的食物,可适当多吃一些含有锌、维生素A、维生素C的食物,也有利于勃起功能障碍的治疗。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

想要改善性功能障碍,需针对早泄和勃起功能障碍两方面进行。
对于早泄问题,除常规的行为疗法和心理疏导来改善外,药物治疗是其主要手段。如艾战盐酸达泊西汀片,该药能有效提高射精控制时间,延长性生活时长,且副作用较小,适合短期按需服用。但请注意,药物使用前最好咨询医生,确保安全有效。
而对于勃起功能障碍,首先应从调整生活方式开始,保持规律作息、戒烟限酒、增加锻炼等。在药物治疗方面,患者可选用万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片等药物,对于提升男性勃起功能也有帮助,但同样建议在使用这些药物前,先咨询医生的建议,避免盲目使用。
改善性功能障碍需要综合考虑多种方法,并在医生的指导下进行合理治疗。同时,保持乐观心态,减轻心理压力也非常重要。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

性功能障碍的治疗需根据具体原因来针对进行,包括药物治疗、心理治疗及生活方式调整等多方面。
对于早泄这一常见性功能障碍,患者可遵医嘱选用艾战盐酸达泊西汀片,这是一种治疗早泄的药物。通过抑制5-羟色胺再摄取,延长射精潜伏期,提升射精控制能力,从而改善早泄症状。而对于勃起功能障碍这类问题,可选用万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片等PDE5抑制剂类药物,通过增加海绵体血流,恢复勃起硬度和时长,达到治疗效果。
除了药物治疗,心理治疗同样重要,特别是针对心理因素导致的性功能障碍。认知行为疗法、性知识教育等心理干预手段能帮助患者建立正确的性生活观念,缓解焦虑情绪。此外,调整生活方式,如戒烟限酒、加强锻炼,也对改善性功能障碍有积极作用。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

男性性功能障碍,包括早泄和勃起障碍,是常见的健康问题。针对这些问题,建议如下:
对于早泄问题,患者可以尝试行为疗法或心理调节的方法来延长射精时间、提高性生活质量。也可采取药物治疗的方式,如艾战盐酸达泊西汀片,能够有效提升男性的射精控制能力,延长性生活时间,改善早泄症状。而对于勃起障碍,首先可以尝试调整生活方式,保持规律作息、戒烟限酒等。若效果不佳,可以考虑使用磷酸二酯酶-5抑制剂等药物来治疗,如万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片,这些药物可以增加海绵体内的血流量,促进阴茎的勃起,从而改善勃起障碍。
对于性功能障碍问题,患者应积极寻求医生的帮助,根据个人情况选择针对性的治疗措施,切勿盲目用药,以免耽误病情。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

男性勃起功能障碍通常可根据患者的病情选用PDE5抑制剂、雄激素药物等。
1.PDE5抑制剂:常用的如赤鹿西地那非片、赤鹿他达拉非片等。cGMP是阴茎内的一种分子,能够松弛阴茎海绵体平滑肌,促进血液流入,从而引起勃起。而这类药物作用于阴茎海绵体平滑肌细胞的PDE5酶,抑制其活性,从而延长cGMP分子的作用时间,能够使患者顺利勃起,并提升硬度,对于延长性生活时间有较大的帮助。
2.雄激素药物:部分患者的ED是由于雄激素水平不足导致的,这种情况下应采用雄激素替代治疗,以提高雄激素水平,提高性欲,改善勃起功能。
需要注意的是,药物治疗并非适用于所有男性勃起功能障碍患者。对于有高血压、心脏病、肝脏或肾脏功能障碍的患者,或同时使用硝酸酯类药物的人群,在使用药物治疗之前最好咨询医生。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

勃起功能障碍是男科常见病,表现为男性性生活勃起硬度差、勃起时间短等,对于该病,患者可以尝试选用一些药物来对症治疗,也可通过日常饮食来综合调理。药物方面,男性勃起功能障碍的常用药物为PDE5抑制剂,如OKMAN爱悦达盐酸伐地那非片,该药与传统的PDE5抑制剂相比,具有较优的PDE5抑制作用,用药后起效相对迅速(最快10分钟),不仅能够提升勃起硬度、延长勃起持续时间,还可减少药物对机体的损伤,提高患者性生活质量。另外,日常饮食也需注意,要少吃辛辣等刺激类的食物,可适当食用具有壮阳功效的食物,如牡蛎、黑豆、韭菜、羊肉等,也可在一定程度上改善症状。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。