我爸出现严重水肿和肾功能异常

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我爸今年68岁,近期发现眼睛高度水肿、充血,伴有气喘症状。在医院检查后确诊为高血压,随后接受了24小时静脉降压治疗。然而,在治疗过程中出现了无尿、低蛋白血症以及血肌酐升高等问题。经过补蛋白治疗后,出现面部和腹部水肿加重的情况,血肌酐已达到320,并伴有缺钾症状,尿蛋白检测呈阳性+++,最终被诊断为急性肾衰竭。目前我爸已经进行了两次透析治疗,并开始接受中药调理,同时口服补钾药物。一周后的复查显示血肌酐升至800,血钾水平恢复到7左右。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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您好!根据您描述的情况,您的父亲目前面临较为复杂的病情变化。首先,我需要强调的是,高血压确实可能引发肾脏问题,但具体是否为肾病综合征还需要结合更多的检查结果来判断。
从治疗过程来看,静脉降压药物可能导致血压急剧下降,这可能是导致急性肾损伤的原因之一。此外,低蛋白血症和高度水肿提示可能存在大量蛋白质丢失的情况,这也是肾病综合征的典型表现。
建议您继续遵循当前医疗团队的治疗方案,并密切监测各项指标变化。目前的主要治疗包括透析以改善肾功能、补钾以维持电解质平衡,以及中药辅助调理。同时,还需要注意以下几点:
1. 定期复查血常规、尿常规及肾功能,尤其是肌酐和电解质水平。
2. 注意控制血压,避免血压波动过大,这可能加重肾脏负担。
3. 在饮食方面,建议低盐、适量蛋白质摄入,并根据医生指导补充营养。
4. 如果出现呼吸困难加重、水肿迅速恶化或其他异常症状,请及时就医。
请保持与主治医师的沟通,他们会根据病情变化调整治疗方案。目前的情况需要综合治疗和密切监测,相信在专业团队的努力下,病情会得到有效控制。
相关问答

下肢出现水肿的症状,多考虑心源性水肿、肾源性水肿及肝源性水肿,对于不同情况,用药上也会有所区别。
心源性水肿常见于心脏疾病人群,例如心功能不全、心衰等,受心功能影响,体循环出现障碍,促使下肢循环受阻。若为这类疾病引起,患者可服用芪苈强心胶囊,其所含葶苈子,泽泻利水消肿,适用于轻中度心力衰竭、心功能不全患者症见下肢水肿,可增加患者尿液排出量,减少体内多余水分,较明显地改善下肢水肿、尿少等症状,恢复下肢正常的运动功能。
肾源性水肿是指肾病患者由于肾小球滤过率降低,使体内水钠潴留,引起的下肢水肿,患者可服用呋塞米片、托拉塞米胶囊等利尿药物改善症状。
而肝源性水肿多见于肝炎发病后,由于肝脏合成白蛋白减少,血浆渗透压降低而引起的下肢水肿。对此,患者需根据病情选用甘露醇、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗,以缓解水肿症状。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

幽门水肿的症状是上火不适。
这是一种胃部疾病,如果没有及时的得到治疗会引起患者出现异常的恶心和呕吐,同时还会伴随着咽喉疼痛,随着病情的发展,会导致患者出现日渐消瘦、脱水以及少尿的现象,严重的会出现水电解质紊乱,出现昏迷或者是惊厥,对自身健康产生很大影响。
在治疗的过程中要养成规律作息习惯,进行户外活动,能够促进肠道蠕动,也应该定期到医院进行复查,来了解病情恢复情况。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

去眼袋后发生水肿可能是局部发炎导致的。
因为眼部黏膜特别的敏感,在做去眼袋的手术后眼部受到外部刺激,所以出现水肿的现象。去眼袋后要保持眼部的清洁,注意休息,特别是手机,电脑一定要尽量少用。在晚上睡觉前不要喝大量的水,如果不能及时的把水分排出体外,也会出现双眼浮肿的现象。还有可能是过敏的现象,具体原因可以到医院检查,可以对眼睛进行热敷。
在生活中一定要合理用眼,避免长时间熬夜,保证充足的睡眠和健康的生活方式,在晚上睡觉前不要喝大量的水。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

脑水肿不是脑积水。
这是两种不同的疾病,脑水肿主要是指脑组织出现了肿胀,通常不会引起脑室增宽,可以在医生的指导下通过脱水的药物进行治疗。脑积水表明脑部出现了大量脑脊液,通常会引起头痛症状,并且会引起肢体不协调,和颅脑病变有关系。
出现了病变需要到医院进行影像学检查,在医生的指导下明确具体的原因,进行病原处针对性治疗,有利于病情恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

全身性水肿的发病原因有很多种,首先去医院查明原因,对症治疗,水肿有低蛋白血症的表现,另外也不排除有更年期综合症导致内分泌紊乱,白血症可通过静脉点滴白蛋白有效改善症状,同时服用利尿消肿的药物。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

骨质水肿积液严重。
一般情况下,骨髓水肿多是由外伤直接引起的骨髓内压增高所致,多与骨挫伤有关,此外,过劳、剧烈运动等均可引起骨髓水肿。这在临床上属于一种自限性的疾病,会破坏人体的自身免疫能力,从根本上来说,直接影响到人体健康,也容易引起其他后遗症,因此骨质水肿积液是严重的。
建议:骨质水肿积液要注意休息,避免劳累以及剧烈活动,局部可以热敷,可以口服消炎止痛药物。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。