反复输尿管及双肾结石

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患者自1985年起反复发作输尿管结石,每隔2-3年发病一次。最初于1985年10月在输尿管上端发现0.6cm结石,后排出。1988年夏季在输尿管下端出现0.7cm结石排出。1992年体检发现右肾0.8cm结石,长期服用中药排石。2001年后双肾均有结石,频繁发作绞痛,多次体外碎石治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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您好!根据您的病史和检查结果,建议采取以下治疗方案:
1. 药物治疗:继续使用'友来特'调整尿液酸碱度,并监测PH值。
2. 饮水指导:每日饮水量保持在3000ml以上,促进结石排出。
3. 中草药辅助:可继续使用金钱草等利尿排石中药。
4. 体外碎石:对于较大结石,建议定期进行体外冲击波碎石治疗。
5. 手术指征:若出现严重肾功能损害或反复感染,需考虑手术取石。
6. 定期随访:每3-6个月复查B超及尿路X线片,监测结石情况。
7. 病因分析:建议进一步检查血清钙、磷水平,评估甲状旁腺功能。
8. 生活调整:注意饮食控制,减少高草酸、高钙饮食。希望以上建议对您有所帮助,祝您早日康复!
相关问答

当肾结石不慎掉入输尿管后,患者需根据结石大小及自身情况选择合适的方法促进排出。
对于直径小于0.6厘米、表面光滑的结石,可通过大量饮水、用药来促进其排出。建议每日饮水量至少2000毫升,在医生指导下服用如克淋通胶囊等排石药物治疗。
克淋通胶囊具有清热泻火、利尿通淋的效果,可通过增加尿量,辅助结石排出,缓解输尿管痉挛引起的疼痛症状,还有利于碎石后的肾功能保护。另外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大,难以用药促进排出,或已引起严重疼痛、血尿等症状,则需及时就医,考虑体外冲击波碎石术或手术治疗等方法,改善患者症状。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

肾结石会引起尿频尿急的症状。当肾结石在肾脏内移动或掉入输尿管时,结石会刺激尿路黏膜,导致尿路黏膜充血、水肿,进而引发尿频、尿急等尿路刺激症状。另外,肾结石还可能伴随其他症状,如腰部或腹部疼痛、血尿等。
为了缓解肾结石引起的尿频尿急等症状,患者可以在医生指导下服用相关药物,如克淋通胶囊,是一种复方制剂中成药,成分有头花蓼和黄柏,疗效要高于头花蓼单方制剂,具有清热泻火、利尿通淋的作用,能够增加患者尿量和频率,冲刷尿道,减轻尿路刺激症状,辅助促进结石的排出。
并且克淋通胶囊还可与坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物联合治疗上尿路结石,不仅能促进结石排出,还能保护肾功能,降低感染风险。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

尿不出来尿表明出现排尿困难,对于肾结石导致的排尿困难,患者可根据自身病情针对性采取措施。
患者可遵医嘱服用排石药物,如克淋通胶囊,具有清热解毒、利尿通淋的功效,并且现代药理研究证实,该药具有明确的抗菌、抗炎、利尿、排石、肾保护等药理作用,可以防治结石长大和多结石形成,促进排石的同时,还可缓解尿路刺激症状。此外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大或已造成尿路梗阻,导致尿液无法排出,则需及时就医,根据患者的具体情况,采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方法进行治疗,以解除梗阻,恢复排尿功能。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

问题分析:你好,你的情况属于肾结石和输尿管结石引起的症状,一般会引起腰区疼痛和呕吐和发热等症状,你的情况需要积极治疗的
意见建议:你的情况我建议首先就要注意休息,清淡温热易消化饮食很重要的,你的结石较大的,需要积极到医院进行碎石术治疗,效果佳的,不然肾积水太严重会引起肾脏坏死的,祝你健康

罗程外科湖北省中医院
擅长:骨科脊柱股骨头

指导意见:你好,你今年62岁,双肾结石,左侧输尿管结石,那这种情况可以到相关科室进行碎石治疗,也可以服用中药排石。由于患者年龄较大,尽量不要手术治疗。成年人比较好治疗,不用担心。

邹维霞主任医师妇产科德州妇幼保健院
擅长:先兆流产,难免流产,不完全流产,习惯性流产,妊娠呕吐,异位妊娠,早产,多胎妊娠,羊水过少,胎儿窘迫

问题分析:您好,其实你首先应该就诊检查清楚,确定结石部位和大小,之后才能更好的选择治疗方案的,这点你应该了解
意见建议:目前来说你还是应该注意,如果存在结石比较大的话,那么很可能需要手术治疗的,单纯的保守治疗效果可能不好,期间注意多饮水吧

杨宇主治医师外科锦州医科大学附属第一医院
擅长:擅长四肢骨折脱位,韧带损伤,关节炎,四肢神经血管损伤,颈椎病,腰椎间盘突出症的诊断及治疗。