34岁肾穿确诊系膜增生性肾炎伴新月体

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我今年34岁,在体检中发现,刚做完肾穿半个月,确诊为系膜增生性肾炎伴新月体形成。目前只服用洛丁新、黄葵胶囊和百灵胶囊,想了解是否能治愈以及是否有更好的药物,现在能否使用激素治疗?
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郭志杰 主治医师 天门市中医医院内科 三级甲等
擅长:肾实质性高血压,糖尿病性肾病,恶性高血压性小动脉性...
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您好!根据您的情况,我将为您详细解答。

系膜增生性肾小球肾炎是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及基质增多为特征的疾病。伴新月体形成说明您的病情可能较为活跃,需要及时治疗。

对于您的治疗方案:
1. 糖皮质激素:建议使用泼尼松(甲泼尼松)作为主要治疗药物,通常起始剂量为每天60-80mg,根据病情调整。激素疗程一般为6-8周,之后逐渐减量。
2. 细胞毒药物:如果单用激素效果不佳或副作用明显,可加用环磷酰胺或吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。
3. 伴随症状治疗:洛丁新、黄葵胶囊和百灵胶囊可能用于控制血压及改善肾功能,但需在医生指导下使用。

注意事项:
- 定期复查尿常规、血清肌酐及肾穿刺结果变化,评估病情进展。
- 激素治疗期间可能出现副作用如血糖升高、骨质疏松等,需在医生指导下处理。
- 避免过度疲劳和感染,保持良好的生活习惯。

预后方面:大多数患者经过规范治疗可获得缓解,但部分可能转为慢性肾病。定期随访及及时调整治疗方案对改善预后非常重要。

希望以上信息能帮助您更好地理解病情及治疗方向,请及时与主治医生沟通,制定个体化治疗方案。祝您早日康复!
相关问答

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

夏荔芪胶囊可根据药物使用说明按疗程服用,一般以4周为一疗程,具体起效时间会受到患者病情、体质等各方面因素影响,不可一概而论。
明确诊断为前列腺增生的患者,可在医生的指导下服用夏荔芪胶囊对症治疗,该药是由八味中药材组方制成,具有健脾益肾,利水散结的功效,可帮助患者增加尿量,抑制前列腺细胞增生,降低前列腺重量和脏器指数,缩小增生体积,从根本上治疗前列腺增生。患者需根据自身病情结合医生指导按疗程用药,见效时间会受到病情轻重、药物吸收、体质等多方面因素影响,一般服用一周左右症状方面会有变化,需要坚持服用4周(一疗程)以上。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

慢性肌肉损失一般是指慢性肌肉损伤。该病常见于长期从事体力劳动或体育活动的人群,可考虑选用能够抗炎镇痛的药物来改善。
在药物选择上,非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等常被用于缓解疼痛和炎症,可通过抑制体内炎症介质的合成来发挥作用。此外,对于局部肌肉紧张和疼痛的患者,可以外用云南白药气雾剂,其具有活血散瘀、消肿止痛的功效,能够缓解微循环障碍,改善局部血流状态,同时还可抗炎,并提高患者的疼痛阈值,降低疼痛。患者在使用时务必注意不要拍打、揉搓,以免影响药膜生成,减弱治疗效果。
在使用药物治疗的同时,患者还应注意休息,避免过度劳累,结合物理治疗如热敷、按摩等,以及适当的康复训练,共同促进肌肉功能的恢复。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,咳嗽是其主要症状之一。治疗肺结核咳嗽,首先要遵循医生的抗结核治疗方案,按时服用抗结核药物,以杀灭病菌,从根本上解决问题。
针对咳嗽症状,患者可以使用一些止咳药物来缓解症状。例如百贝益肺胶囊,该药来源于彝医名方,有着滋阴润肺,止咳化痰的功效,可用于治疗肺阴不足之久咳,以及肺结核引起的咳嗽症状。同时,患者在服用药物前,应遵循医生的建议,不要盲目加量,影响治疗效果。
除了药物治疗,保持良好的生活习惯也很重要。应避免吸烟和二手烟,保持室内空气流通,注意个人卫生,加强锻炼,提高身体免疫力,对于缓解咳嗽症状都有一定帮助。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

类风湿关节炎的治疗,从中医角度来看,需要根据患者的具体证型来选择合适的药物。
类风湿关节炎在中医中多属于“痹症”范畴,尤其是风寒湿痹证较为常见,其症状表现为关节冷痛、僵硬、肿胀,遇寒加重,阴雨天更为明显。针对风寒湿痹证的类风湿关节炎,治疗原则主要是祛风散寒、除湿通络。比如同仁堂国公酒,这是中医治疗这类痹症的传统药物,由当归、羌活、牛膝、防风、独活等三十味中草药与白酒配制而成,具有散风祛湿、舒筋活络的功效,组方中的羌活、防风等药物能够祛风除湿、散寒止痛,而当归、红花等则能养血活血、通络祛风,全方共奏祛风散寒除湿、舒筋活络之效,有助于改善关节冷痛、僵硬、肿胀等症状。也可选用伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等外用药治疗。
需要注意的是,类风湿关节炎的治疗并非单一药物所能解决,通常需要结合患者的具体情况,采用综合治疗措施。同时,还应注意日常保暖,避免过度劳累和关节损伤,以加速康复进程。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

亮甲全称为亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药在治疗灰指甲方面有着不错的效果,建议患者根据自身病情结合医生指导规范使用。
亮甲复方聚维酮碘搽剂的主要成分聚维酮碘能释放有效碘,可以破坏真菌的细胞结构,能够抑制多种真菌生长繁殖。协同成分阿司匹林可分解产生水杨酸,具有消炎止痒、软化角质的作用,能增强药物的皮肤渗透作用。对于轻度灰指甲患者,单独使用亮甲聚维酮碘搽剂能够有效改善指(趾)甲的症状,治疗灰指甲。但需注意,灰指甲的治疗是一个相对漫长的过程,患者需按照医嘱坚持用药,以确保疗效的持续性。
另外,灰指甲的病情复杂多样,部分患者的指(趾)甲可能已受到严重破坏,且受累指(趾)甲数目较多。对此,则建议外用亮甲复方聚维酮碘搽剂的同时口服抗真菌药,如盐酸特比萘芬、伊曲康唑等。联合用药可避免药物单用的局限性,提高灰指甲治愈率,恢复患者正常生活。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。