父亲高尿酸血症伴痛风发作

会员8928450 43 已回复
我是患者的儿子,现年43岁。最近检查发现尿酸(UA)高达585,左脚出现痛风症状,行走困难。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
于海燕 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
针对您父亲的高尿酸血症和痛风问题,建议采取以下治疗方案:

1. 痛风急性发作期:可以使用秋水仙素来缓解炎症。初始剂量为口服每天1毫克,随后减量至0.5毫克,确保总用量不超过6毫克,待症状缓解后可逐渐停药。

2. 降低尿酸药物:推荐使用别嘌呤醇,这是目前临床上唯一被批准用于抑制尿酸合成的药物。根据患者的具体情况调整剂量,建议在医生指导下使用。

3. 生活方式调整:
- 饮食方面:采用低嘌呤、低脂肪饮食,避免摄入动物内脏等高嘌呤食物。
- 多喝水:每日饮水量保持在2-3升以上,有助于尿酸的排出。
- 戒烟限酒:酒精尤其是啤酒会加重痛风症状,必须严格戒除。

4. 体育锻炼:建议进行适当的有氧运动如快走、游泳等,以控制体重,避免肥胖。

5. 定期随访:即使症状缓解后也需定期复查尿酸水平,并监测肝肾功能,确保用药安全。

6. 药物慎用:尽量避免使用噻嗪类利尿剂,这类药物可能会影响尿酸的排泄。若有高血压等问题需要使用时,请及时与主治医生沟通,评估风险和收益。
相关问答

风湿老寒腿,即因风寒湿邪长期侵袭腿部关节,导致关节冷痛、麻木等症状,在阴雨天可加重,治疗上需遵循祛风除湿、舒筋活络的原则。
在药物选择方面,患者可选用中成药同仁堂国公酒来针对性治疗。该药成分中的羌活、独活、防风等药物能够祛风除湿、散寒止痛,而红花、牡丹皮等则能活血养血、通络祛风。这些药材共同作用,能有效改善因风寒湿邪闭阻经络所致的关节疼痛、沉重、屈伸不利等症状。而且,国公酒能较好地被人体吸收,更快地发挥疗效。除该药外,患者也可遵医嘱酌情选用雷允上大活络丸、万通筋骨片等药物,也可起到较好的治疗效果。
患者在治疗期间,还应注意腿部保暖,避免长时间暴露在寒冷潮湿的环境中。适当的功能锻炼,如直腿抬高训练,也有助于增强腿部肌肉力量,改善关节功能。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

心绞痛频繁发作需要慎重对待,可及时采取药物治疗,来缓解患者的不适。
药物治疗是减轻心绞痛症状的主要手段,患者可遵医嘱服用参七心疏胶囊,该药物主要由三七、丹参等中药制成,具有理气活血、通络止痛的功效,能够抑制血小板凝聚,改善心绞痛患者心肌缺血的症状,有效缓解因冠心病引起的心绞痛、胸闷气短、心悸等多种不适症状。
除了药物治疗外,日常生活中也有一些缓解心绞痛的方法。建议患者保持情绪稳定,避免过度激动或焦虑,以减少心绞痛的发作概率。同时合理安排饮食,减少高脂肪食物的摄入,避免暴饮暴食,戒烟限酒,以维持良好的身体状态。保持规律的作息,保证充足的睡眠,也是缓解心绞痛的重要举措。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

面对冠心病频繁发作的情况,患者需采取一系列有效措施来管理病情。首先,应立即就医,通过系统检查判断病情严重程度,并在医生指导下调整治疗方案。
在治疗过程中,患者可能会用到阿司匹林、他汀类调脂药等常规治疗冠心病的药物,能够抗血小板聚集,稳定斑块,预防血栓形成,防止血管进一步堵塞,改善预后。另外,也可选用通心络胶囊这类中成药,由12味中草药配伍制成,具有益气活血,通络止痛的功效。可以用于治疗冠心病、心绞痛等心气虚乏,血瘀络阻证,症见胸部憋闷,刺痛,绞痛,固定不移,心悸自汗,气短乏力者。不仅可以改善冠心病症状,还可以预防冠心病频繁发作。但要注意,用药需遵医嘱,避免自行调整剂量或更换药物。
此外,患者还应注意改善生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以减少冠心病的诱发因素。同时,保持良好的心态,积极配合治疗,也是控制病情的关键。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

慢性咽炎急性发作时,患者常感到咽部疼痛、灼热、干燥,甚至吞咽困难。这一症状的出现,通常与病毒或细菌感染、过度用嗓、不良生活习惯等因素有关。
在治疗上,艾纳香咽立爽口含滴丸是一种比较用到的药物。该药以苗药验方,结合艾纳香油、薄荷素油等成分,能够疏风散热、消肿止痛、清利咽喉,直接针对慢性咽炎急性发作的症状进行治疗。患者将滴丸含于口中,药物溶解后可迅速作用于咽喉部,缓解疼痛和不适感。
需注意,根据病情的不同,患者可能还需要联合使用其他药物。如果存在细菌感染,迪康阿莫西林胶囊是一个常用的选择。而对于病毒性感染,则需选用抗病毒药物,如坦力舒奥司他韦胶囊等针对性治疗。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

急性脑梗塞的患者通常需要进行溶栓治疗或血管内介入治疗,并在医生指导下结合药物控制病情,降低出现偏瘫、言语不流利、肢体麻木、偏盲等后遗症的风险。
如果急性脑梗塞的症状出现在4.5小时以内,特别是3小时以内,此时应尽快赶往医院接受溶栓治疗。如果错过了溶栓治疗的时间,在12小时以内可以选择接受血管内介入治疗。同时,患者还需在医生指导下采取药物治疗,以避免病情加重,如口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,有助于减缓动脉粥样硬化的速度,使用依达拉奉注射液保护患者的脑部神经,改善急性脑梗死所造成的神经症状。
另外可口服中成药化瘀丸,具有益气活血,化瘀通络之功,可达到较好的活血散瘀的作用,疏通脑内血管,改善脑部血液循环,改善脑梗塞病情。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。