肾病综合征的中医治疗方案

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我今年32岁,最近感觉身体不适,出现全身水肿,伴有恶心和头晕,这让我非常困扰。
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张新春 副主任医师 太和县人民医院内科 三级甲等
擅长:各种原发性、继发性肾病的诊治及急、慢性肾功能衰竭、...
根据您的症状,结合中医辨证理论,将肾病综合征分为四型进行治疗:

1. **脾肾气虚、水湿内停**:主要表现为轻微浮肿,小便不利,面色苍白,精神不振等症状。建议使用加味补中益气汤进行调理,药物包括黄芪、党参、白术等。

2. **脾肾阳虚、水湿内阻**:症状为严重水肿,尤其是下肢和腰背部位,可能伴有腹水或胸水。治疗方案是温补脾肾,推荐使用加味真武汤,药物成分有熟附片、茯苓、白术等。

3. **肝肾阴虚、湿热留恋**:常见面部或下肢浮肿,腰膝酸软,头晕耳鸣等症状。建议采用滋肝补肾的治疗方法,方药为加味知柏地黄丸,包含知母、黄柏、生地等药物。

4. **瘀水互阻**:症状包括尿量减少、浮肿明显、面色晦暗等。治疗原则是活血化瘀,推荐使用加味桃红四物汤,主要药物有桃仁、红花、当归等。

以上方案需在专业医师指导下进行,具体用药需根据个人体质和病情调整。
相关问答

祛风湿的中药种类繁多,这类药物在中医理论中被用于治疗因风、寒、湿邪侵袭人体所导致的痹症,表现为骨关节麻木疼痛,遇寒加重,或酸楚发沉,阴雨天加重等症状。
常见的祛风湿中药包括独活、威灵仙、秦艽、防风、羌活等,这些药物多具有祛风除湿、散寒止痛的功效。例如,独活和威灵仙常用于治疗风寒湿痹,能够缓解关节疼痛和麻木;秦艽则多用于风湿热痹,具有清热除湿的作用。此外,还有一些中药如桑寄生、五加皮等,不仅能祛风湿,还能补肝肾、强筋骨,适用于风湿痹痛伴有肝肾亏虚的患者。
另外,患者也可选用有着上述中药材配伍的同仁堂国公酒,其选用了包括羌活、独活、防风在内的多种祛风湿中药,以白酒为引,使药物有效成分更好地渗透,达到散风祛湿、舒筋活络的效果。对于辨证属风寒湿痹的痹症患者,能够改善关节疼痛、沉重、屈伸不利等症状,提高生活质量。
另外,临床也有许多改善症状的外用药,如伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等,需遵医嘱酌情使用。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

在肿瘤治疗中,放疗、化疗是常用治疗手段。但这些放化疗药物药性猛烈,容易产生“毒火”。它们在杀死癌细胞的时候,热毒邪气也侵入人体,把人体的阴液劫走,导致气阴两虚,脏腑功能受损,特别是把脾肾两脏伤得厉害,正气亏损,气血生成的源头不足,所以白细胞减少症的患者也就增多了。
在中医里,白细胞减少症属“虚劳”范畴,临床常表现为浑身没劲、头晕、脸色发黄、胃口不好、气短,有的还恶心呕吐、发烧,舌头颜色淡等,从中医角度看,这就属于“虚劳”、“气血虚”这类情况。
临床治疗上多通过补脾益肾,益气补肾活血等方法来治疗白细胞减少。例如常用升血调元颗粒来提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱,具有益气养血、健脾补肾的作用。
用法如下:在化疗前一周直至化疗阶段,为预防性目的服用,可有效维护骨髓的造血机能,提前防范白细胞减少情况的出现。
如果化疗结束后,经检测白细胞数值低于4.0×10^9/L,那么建议在48小时内,依旧按照相同剂量持续用药,以提升白细胞数量。要是白细胞数值低于2.0×10^9/L,此时建议将升血调元颗粒与“升白针”联合使用。一直到白细胞恢复至正常水平,便可停用升白针,之后再持续巩固服用升血调元颗粒一周,以此确保已经升高的白细胞能够保持稳定,不易再次降低。
中医在白细胞减少的治疗上具有持续平稳提升白细胞、保护造血系统功能、减少放化疗对骨髓的损伤等特点,可结合患者个体情况实施辨证,并合理运用中医药,能够更好地保证治疗成效,提高生命质量。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

前列腺炎的中医治疗方法有很多,主要包括中药内服、外治法和针刺治疗等,需根据患者的具体证型进行针对性治疗。
湿热瘀滞是引起前列腺炎的常见证型,对于这类前列腺炎患者,可服用前列解毒胶囊,其是《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南》推荐用药,由水蛭、酒制大黄等多味中药组成,其中水蛭被誉为男科消瘢通淋之良药,有着抗凝、纤溶、抗缺氧等作用,能有效减轻前列腺充血、水肿,配伍其他药材可综合缓解尿频、尿急、尿痛、会阴不适等症状。外治法有栓剂塞肛等,如前列安栓塞肛,能直接作用于前列腺附近,提高疗效。针刺治疗则通过选取中极、关元等穴位,采用平补平泻手法,对缓解疼痛症状效果较好。
中医治疗前列腺炎注重整体调理和针对性治疗,患者在治疗过程中要保持良好心态,积极配合。同时,结合健康的生活方式,如避免久坐、适度锻炼等,能更好地促进病情恢复,提高生活质量。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。
糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

肝肾阴虚是指肝肾两个脏器同时出现不足的证候,其病因可能与久病失调、房事不节、情志内伤等有关。
中医理论认为,肝肾同源,肝脏的阴液和肾脏的阴液相互滋生,肝阴充足时下藏于肾,而肾阴旺盛则能上滋干母。肝阴虚可以下基于肾阴,导致肾阴不足,不能上滋干母,从而可能导致肝肾的亏虚。因此,单一脏器出现虚损,都可导致肝肾阴虚证。表现为月经紊乱、头晕耳鸣、健忘、失眠多梦、眼干口燥、腰膝酸软、五心烦热等。为避免病情持续加重,对患者生活和健康造成影响,建议用药调理肝肾,可服用同仁堂坤宝丸,具有滋补肝肾,镇静安神,养血通络的功效,适用于因肝肾阴虚所致的上述症状,帮助女性提高生活质量,改善不适。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治