长期高血压引发的头晕、肾炎和蛋白尿怎么办?

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我是58岁男性,长期患有高血压(高压220/低压130),近期出现头晕症状,并被诊断为慢性肾炎和尿蛋白+++。请问医生我应该如何治疗?
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李方晓 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:常见的内科疾病尤其是肾脏疾病有丰富的临床经验。
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您的情况需要综合治疗,包括病因治疗和对症治疗。
首先,高血压是导致您头晕的主要原因之一。建议使用降压药物如ACEI或ARB类药物来控制血压,同时注意生活方式的调整,比如低盐饮食、戒烟限酒等。
其次,慢性肾炎和尿蛋白+++提示肾脏功能受损,需要保护肾脏功能。可以考虑使用ACEI或ARB类药物降低尿蛋白,并监测肾功能变化。
此外,建议在医生指导下进行治疗,可能需要联合用药,如利尿剂帮助水肿,以及其他对症支持治疗。
请注意定期复查血压和肾功能,根据检查结果调整治疗方案。坚持治疗是关键,祝您早日康复!
相关问答

骨质疏松引发的腰椎骨折,需要根据患者的病情特点来采取适合的治疗措施。对于轻中度或是重度的患者,治疗方法会有所差异。
首先,对于轻度或中度骨折,可以采取保守治疗。需卧床休息、佩戴腰围支撑以及使用物理疗法促进骨折愈合。同时,需遵医嘱使用药物,如钙剂、维生素D以及抗骨质疏松药物,如鲁可欣地舒单抗注射液。该药可以通过抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,有助于增加骨密度,促进骨折愈合。
其次,对于严重的腰椎骨折,尤其是出现粉碎性骨折或骨折脱位时,手术治疗是首选。手术方式常见包括内固定和植骨增强,通过金属板和螺钉固定骨折部位,或注入人工骨料增加骨折处的密度和强度。
需注意的是,不管是哪种治疗,后期的康复训练都必不可少,能够帮助患者恢复腰部功能,减少并发症,恢复正常生活。

宋玉萍主任医师内科
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症。

高血压的症状多种多样,早期可能无明显不适,但随着病情发展,常表现为头晕、头痛、心悸、胸闷、乏力等。这些症状严重影响患者的生活质量,甚至可能引发更严重的并发症。
高血压患者常见的头晕症状,是由于血压升高导致脑部供血不足引起的。头痛则可能因血管压力增加,刺激神经末梢所致。心悸和胸闷则与心脏负担加重,心肌供血不足有关。此外,高血压还可能引起乏力、失眠、记忆力减退等表现。对此,患者可尝试选用同仁牛黄清心丸这类中成药来治疗,该药有着益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于气血不足、痰热上扰型的高血压患者,不仅能改善头晕目眩、头痛、惊悸等症状,还能在一定程度上降低血压,提高患者的生活质量。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

头晕耳鸣是一种普遍性的临床症状,多见于有内耳疾病、脑供血不足等,也可能与过度劳累、更年期等因素有关。
1.内耳疾病:内耳是平衡和听觉的关键部位,内耳感染、良性眩晕等内耳问题,都可能引起头晕和耳鸣。
2.脑供血不足:脑部供血不足会出现较为明显的头晕耳鸣情况,严重时还可能会影响患者生命健康安全。
3.过度劳累:一般过度劳累的人群,会神经会长时间处于衰弱阶段,容易诱发头晕耳鸣的症状。
4.更年期:更年期受到雌激素影响,植物神经功能紊乱,进而出现头晕耳鸣症状。
建议患者及时就医诊断,明确具体病因后再对症治疗,如果是劳累过度引起的,可多休息,放松身心,即可自然恢复,若为更年期引起的,可服用同仁堂坤宝丸,可改善更年期因肝肾阴虚所致的头晕耳鸣、潮热出汗等症状。需注意,在未查明病因前,切勿擅自用药,以免影响自身健康。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治

卫生巾本身不会诱发妇科炎症,但是如果不正确使用或处理,可能会增加感染的风险。
首先,使用卫生巾时需要注意卫生。使用前要洗手,避免用手直接接触卫生巾的表面。同时,卫生巾应该储存在干燥、卫生的地方,避免潮湿和污染。
其次,卫生巾的选择也很重要。应该选择正规品牌、质量有保障的卫生巾,避免使用假冒伪劣的产品。同时,要根据自己的月经量和需要选择合适的尺寸和材质。
此外,更换卫生巾的频率也很重要。应该根据月经量的多少和个人习惯选择合适的更换频率。如果更换不及时,可能会导致细菌滋生和感染。
最后,如果在使用卫生巾期间出现不适症状,如瘙痒、疼痛、异味等,应该及时就医。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

盐酸氨基葡萄糖胶囊可以在医生的指导下长期服用,对骨关节炎可起到较好的治疗效果。
盐酸氨基葡萄糖胶囊常见的有奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药是临床用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等,可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状。该药为OTC甲类药物,非精麻类药品,无成瘾性,成分中不含钾、钠,对普通肾病、高血压患者友好,可避免引起心血管疾病风险,长期服用安全性较高,患者在医生的指导下按疗程用药,可达到较满意的治疗效果。
另外,该药还可与非甾体类抗炎药联用,例如奈奇塞来昔布胶囊、迪根双氯芬酸钠缓释片等,不仅可缓解骨关节炎患者疼痛问题,还可减少非甾体类抗炎药的用量,降低不良反应风险。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

膝关节炎的成因是多方面的,主要包括年龄、肥胖、关节劳损及创伤等。
1、年龄:年龄是引起关节炎的主要因素。随着年龄的增长,关节逐渐出现退行性变,软骨磨损加剧,从而引发关节炎。
2、肥胖:肥胖也是膝盖关节炎的一个常见原因。体重过重会增加膝关节的负担,导致关节软骨磨损加剧。
3、关节劳损及创伤:关节受到创伤或过度使用,如长时间保持同一姿势或重复进行某些动作,也可能导致关节炎的发生。
为降低关节炎对患者的影响,患者可以通过规范用药来减少疾病困扰。如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药能够促进软骨修复和营养软骨,减轻关节疼痛、肿胀等症状,对于预防和治疗骨关节炎疗效较优。同时,也可选用非甾体类抗炎药物,如华南牌吲哚美辛肠溶片和大亚芬克布洛芬缓释片,对于关节炎引起的疼痛症状效果较好,但务必在医生的指导下用药。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。