久咳不愈已三年

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男性60岁,三年前冬季因感冒引发咳嗽,感冒痊愈后仍持续干咳无痰,尤其夜间症状明显,严重影响睡眠。每年冬季都会复发,白天偶有咳嗽,夜晚几乎整晚都无法入睡。期间尝试多种药物治疗但效果不佳。
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尹帅 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肺炎、慢阻肺、哮喘、呼吸衰竭、心功能衰竭、肾功能衰...
您好!根据您的描述,您已经出现了长期咳嗽的问题,这种情况可能与多种因素有关。
首先,我们需要考虑是否存在气道高反应性的情况,例如哮喘或者慢性支气管炎等疾病的可能性。
建议您可以进行系统的检查,包括肺功能测试和过敏源检测,以明确病因。
在治疗方面,可以采用中西医结合的方法:
1. 中药调理:如桔梗汤加减,具有清热化痰、润肺止咳的作用;
2. 西医治疗:如果存在细菌感染,可考虑抗生素治疗;若排除感染因素,可使用抗过敏药物或雾化吸入治疗。
同时,建议您注意以下事项:
- 避免接触刺激性气体和尘螨等过敏原;
- 保持居住环境空气流通、湿度适宜;
- 饮食上以清淡为主,避免辛辣油腻食物。
如果症状持续或加重,请及时就医检查。希望我的建议对您有所帮助!如果有其他问题,欢迎随时沟通。
相关问答

种植体脱落后是否还能再次种植,主要取决于患者的个体情况。
如果种植体脱落是由于口腔卫生不良、咀嚼习惯不当等原因造成的,而且患者的口腔状况、骨质情况允许再次种植,通常是可以考虑重新种植的。但是,在重新种植前,需要解决导致种植体脱落的问题,如改善口腔卫生习惯、调整咀嚼习惯等。
如果种植体脱落是由于骨质疏松、牙槽骨吸收等问题导致的,或者患者的身体状况不允许再次种植,那么可能暂时无法再次种植了,需要先进行植骨或改善身体状况,再由医生评估是否可以种植。
因此,当种植体脱落后,建议患者及时就医检查,确定是否适合再次种植。如符合再种植条件,可以选择如3i种植体这类稳固性强的种植体类型,属纯钛材质,采用特殊结构设计和双重酸蚀表面处理技术,能够促进骨结合,缩短骨愈合时间,减少骨吸收,降低植入后细菌感染的风险,具有稳定性好、稳固性强、使用寿命长等特点,可降低种植体脱落风险,提高使用寿命。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

慢性湿疹是一种病程较长、易反复发作的皮肤病,治疗需以长期调理为主。推荐选用具有养血润肤、祛风止痒功效的中成药,如玉林湿毒清胶囊,同时可配合外用药物缓解症状,达到标本兼治的效果。
中医认为,慢性湿疹多与“血虚化燥、湿热内阻”相关,脾虚则气血生化不足,肌肤失去血液濡养,从而出现皮肤干燥、脱屑、皲裂等表现,这正是“血虚风燥”型湿疹的典型特点。血虚生风,导致皮肤瘙痒难忍。玉林湿毒清胶囊组方科学,针对性强,其中地黄清热凉血,改善血虚燥热;当归、丹参补血活血,有助于恢复肌肤濡养;黄芩、苦参清热燥湿,减少湿热刺激,缓解瘙痒反复。全方通过“养血祛风、清热燥湿”的双重作用,从根源上调理体质,减少湿疹复发,尤其适合皮脂分泌减少、瘙痒反复发作、全身性瘙痒明显的患者。
此外,对于慢性湿疹急性发作期引起的剧烈瘙痒,患者可在医生指导下联合使用氯雷他定片(如息斯敏)、西替利嗪(如西可韦)等抗组胺药物,以协同增效,进一步缓解瘙痒症状。
慢性湿疹患者在日常生活中应避免热水烫洗、过度搔抓等刺激行为,同时可使用温和型保湿剂,有助于修复皮肤屏障、改善干燥症状。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

久咳不愈要做胸部CT检查。要知道有没有支气管扩张、肺部炎症、慢性支气管炎等疾病。同时还要进行血常规、支原体抗体等检测,发现血中有白细胞增加可能是由于细菌感染引起的咳嗽,建议进行抗菌治疗。支原体抗体阳性,说明是因为支原体肺炎引起的咳嗽,可以选择抗生素类药物。如果咳嗽不愈,有咯血、出冷汗等表现,很有可能是结核性疾病引起的,要做结核抗体等检查,一旦确诊为结核病,应立即进行抗结核治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

引起久咳不愈的原因主要是呼吸道疾病。长时间的咳嗽并不是因为你的治疗方式不对,而是因为你还没有找到病因,单纯的咳嗽是不行的,你很有可能会得了别的病,只有这样,你才能改善你的症状。首先要考虑的是慢性支气管炎,慢性支气管炎的咳嗽往往伴随着咳痰,一般都是在细菌和病毒感染之后,与抽烟有关,患者一年发病三个月,甚至三年以上,如果天气突然变化,很容易出现急性症状,如果是干咳无痰,不抽烟的人,基本可以排除。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果咳嗽持续超过一个月,最常见的症状为支气管炎、肺炎等引起的慢性咳嗽,可能会出现气道慢性炎症或气道反应。首先要检查支原体、过敏原、血清IgE等,如果是支原体感染引起的支气管炎或支原体肺炎,可以选择大环内酯类抗生素,如红霉素肠溶片或阿奇霉素片进行治疗。如果过敏或血清IgE引起的过敏性咳嗽,可以口服抗组胺药,同时吸入糖皮质激素和孟鲁司特钠咀嚼片。一般需在医生指导下进行治疗,避免出现不良的用药反应。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

干咳久咳不愈换药缓解久咳不愈的症状。呼吸系统的疾病,慢性咽炎、慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘以及肺结核、慢性肺炎还有尘肺。检查血常规,检查呼吸道的分泌物的病原体培养和药物敏感试验,做双肺的CT和肺功能检查。检查结果,采取抗病原体以及雾化吸入等治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。