全身水肿乏力检查异常

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47岁男性患者出现全身浮肿、极度疲乏症状。实验室结果显示转氨酶升高(谷丙52,谷草133),肝脏彩超显示回声增粗增强。血脂水平包括总胆固醇6.36,甘油三酯2.06,低密度脂蛋白4.10,载脂蛋白1.26。乙肝、丙肝等病毒学指标均正常。患者发现停用利尿剂后水肿反复出现,查阅大量肝脏相关资料未找到明确解释
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侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道炎症,消化道出血,消化道溃疡的诊断与治疗...
您的症状和检查结果提示可能存在慢性肝病。转氨酶升高(尤其是谷草转氨酶显著升高)和肝脏回声改变提示肝脏功能异常。
全身浮肿可能与低白蛋白血症有关,由于肝脏合成蛋白质的功能下降,血液中的胶体渗透压降低,导致水分从血管内渗出到组织间隙,引起水肿。这种情况在肝硬化或严重肝功能不全时更为常见。
您提到的利尿剂依赖性水肿可能是因为肝脏无法正常调节体液平衡。建议:
1. 避免高盐饮食,控制液体摄入量
2. 在医生指导下使用白蛋白补充治疗
3. 定期监测肾功能,因为长期利尿可能导致肾功能异常
4. 积极治疗原发性肝病,延缓疾病进展
相关问答

人体在感染流感病毒后会做出相应的免疫应答,免疫系统释放炎性因子,刺激肌肉组织以及神经,加之发热引起代谢加快,乳酸产生增多,在软组织中堆积,同时体温升高后血管扩张,影响头部血供等,会出现乏力、头晕的症状。
建议流感患者遵医嘱尽早对症用药治疗,如官方诊疗方案中推荐的连花清瘟胶囊。此药物具有广谱抗病毒、抑菌抗炎等作用,可以较好改善流感引发的头晕头痛、乏力、发热、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咽痛等症状。而且药物中还加入了调节免疫的红景天,可提高机体的抵抗力,促进病情尽快康复。
感染流感期间,患者应保持充分的休息,避免熬夜、过度劳累,多饮水,保证饮食营养均衡全面,有助于缓解症状。

张志刚副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治感染性肺部疾病、气道阻塞性疾病、间质性肺病等呼吸系统疾病,对睡眠呼吸紊乱的诊断及治疗有较丰富经验。

流感病毒侵袭机体后可激活免疫系统,产生炎症反应,炎性因子及毒素产物对中枢和周围神经产生影响,加之感染流感发热后影响代谢,可能引起乏力、犯困的症状;此外,若患者睡眠不足,机体得不到充足的休息,也可出现乏力。
对于这类情况,通常建议患者及时用药来对症治疗,可选用连花清瘟胶囊。该药具有广谱抗病毒的作用,可对甲型流感病毒、乙型流感病毒等多种病毒产生抑制作用,减轻病毒引起的炎性病变,从而缓解流感所致的乏力、发热、肌肉酸痛等症状;同时该药组方中含有调节免疫功能的红景天,可提高机体抗病能力,加快流感患者身体痊愈,进而促进犯困症状消退。并且该药安全性高,不易出现嗜睡等不良反应,不影响日常工作。
此外,患者还应注意保持充足的休息时间,饮食宜清淡、均衡合理,多饮温开水,促进身体恢复。

张志刚副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治感染性肺部疾病、气道阻塞性疾病、间质性肺病等呼吸系统疾病,对睡眠呼吸紊乱的诊断及治疗有较丰富经验。

若长期处于乏力没精神的状态,通常考虑与心衰、贫血、抑郁症等病理因素有关。
随年龄进展,人体心功能减退风险也有所增加,常见如左心衰,是导致中老年人群气短乏力、体力下降的常见病因。此时需遵医嘱选用增强心脏泵血功能的药物,如芪苈强心胶囊,该药针对左右心衰均可起效,药物通过改善心脏功能,增加心脏能量供给,能有效提高心脏动力,缓解因心衰所致身体乏力、没精神等情况。
另外,若人体血液循环功能减弱,存在贫血问题,也可能出现乏力、没精神的情况。同时,抑郁症人群受脑内神经递质紊乱、生理运动、进食减少等因素影响,也常会出现疲乏无力症状。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

身体乏力是日常比较常见的症状,其原因包括生理性因素和病理性因素两种。
1.生理性因素:例如工作压力过大、过度劳累、睡眠不足等,都可引起身体乏力问题,通常这类情况无需治疗,多休息,养成良好的饮食和生活习惯,即可改善。
2.病理性因素:许多疾病都可出现身体乏力的症状,如贫血症、低钾血症、甲状腺功能减退、心衰等,患者需明确具体原因对症治疗。例如心衰的患者,由于心功能减退,导致心脏泵血功能有所下降,身体血液难以运输至全身,组织器官灌注不足,就可能引起身体疲乏无力。若明确为该病,可服用芪苈强心胶囊治疗,该药强心作用与地高辛相当,可通过改善心脏功能,提高心脏动力,利于心脏血流正常循环至全身,缓解身体乏力症状。
若为其他疾病引起,建议患者明确具体病因后对症治疗,切勿盲目用药,影响病情。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

感冒多是由病毒感染引起的,当病毒侵入机体后会激发免疫反应,释放大量炎症因子刺激局部肌肉组织,并且感冒后如果机体发热,会使酸性物质产生增多在软组织中堆积,从而引起肌肉酸痛、腰痛、乏力的症状。
为了避免症状持续加重,建议患者及时遵医嘱服用对症药物治疗,如连花清瘟胶囊。该药物具有广谱抗病毒、抑菌抗炎、调节免疫的药理作用,对于腺病毒、流感病毒、副流感病毒等常见的呼吸道病原体均可达到抑制效果,可减轻机体炎症反应,有效缓解乏力、肌肉酸痛等不适症状,对于感冒、流感所致的发热、鼻塞流涕、咽痛、咳嗽、头痛等其他症状也有效。而且该药中加入了调节免疫的红景天,可提高机体的抵抗力,促进身体康复。
感冒期间,患者需保持充足休息,避免过度劳累,适当按摩腰部、肢体等,辅助缓解不适。还应保持清淡、有营养的饮食,保证身体营养摄入全面均衡,有益于及早痊愈。

张志刚副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治感染性肺部疾病、气道阻塞性疾病、间质性肺病等呼吸系统疾病,对睡眠呼吸紊乱的诊断及治疗有较丰富经验。

当人体感染流感病毒后,激活免疫系统,免疫细胞会释放大量炎性因子,刺激肌肉组织,加之免疫系统对抗病毒过程中会消耗一定能量,从而出现浑身乏力的症状。另外流感常可引起发热症状,体温升高后人体产生无氧代谢,乳酸产生增多堆积在肌肉组织中也可引起肌肉酸痛、无力感。
建议患者及时遵医嘱对症用药治疗,可选择权威诊疗方案中推荐的药物,如连花清瘟。研究表明连花清瘟具有广谱抗病毒、抑菌抗炎的作用,可以抑制甲型流感病毒、乙型流感病毒等多种呼吸道病毒,缓解流感引发的发热、乏力、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽等不适症状,还具有调节机体免疫功能的作用,可加快病情恢复。
治疗期间,患者还需注意保持充足的睡眠,避免剧烈运动,可适当按摩肌肉,促进局部血液循环,放松肌肉,帮助缓解不适感。

杨效华主任医师中医科北京中医药大学东方医院
擅长:急慢性咽炎、鼻窦炎、气管炎、肺炎、哮喘、肺间质纤维化、呼吸衰竭、肺心病、COPD、慢性咳嗽、感冒、反复支气管扩张。