母亲持续水肿原因不明

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我母亲今年47岁,在四个月前出现全身浮肿。医院检查显示肝功能异常(谷丙转氨酶52,谷草转氨酶133,乳酸脱氢酶441,尿素3.21),肝脏回声增粗增强,门静脉不扩张。此外,血脂指标偏高(总胆固醇6.36,甘油三脂2.06,低密度脂蛋白4.10,载脂蛋白-B 1.26)。经过一个月的住院治疗,病情有所好转,但停用利尿剂后水肿再次出现。
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张立辉 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:消化科常见病胃炎,消化性溃疡,消化道出血,消化道肿...
根据您母亲的症状和检查结果,可能的原因包括心脏、肝脏或肾脏功能异常,或者是对利尿药物产生依赖。建议进一步进行心脏彩超以评估心功能,同时进行肾功能相关检查,如24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白和电解质水平检测。
目前应继续使用利尿剂控制水肿,并密切观察病情变化。若水肿反复出现,可能需要调整药物剂量或联合其他治疗方案。
此外,建议排查是否存在自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)或其他代谢异常(如甲状腺功能异常)。我们可以通过进一步检查明确病因,并制定更精准的治疗计划。
如有任何疑问或病情变化,请及时联系医疗团队进行详细评估。
相关问答

下肢出现水肿的症状,多考虑心源性水肿、肾源性水肿及肝源性水肿,对于不同情况,用药上也会有所区别。
心源性水肿常见于心脏疾病人群,例如心功能不全、心衰等,受心功能影响,体循环出现障碍,促使下肢循环受阻。若为这类疾病引起,患者可服用芪苈强心胶囊,其所含葶苈子,泽泻利水消肿,适用于轻中度心力衰竭、心功能不全患者症见下肢水肿,可增加患者尿液排出量,减少体内多余水分,较明显地改善下肢水肿、尿少等症状,恢复下肢正常的运动功能。
肾源性水肿是指肾病患者由于肾小球滤过率降低,使体内水钠潴留,引起的下肢水肿,患者可服用呋塞米片、托拉塞米胶囊等利尿药物改善症状。
而肝源性水肿多见于肝炎发病后,由于肝脏合成白蛋白减少,血浆渗透压降低而引起的下肢水肿。对此,患者需根据病情选用甘露醇、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗,以缓解水肿症状。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

这种脑水肿可以维持多长时间,要看原发病变,这不是一种单纯的病,而是一种继发的病变。
脑水肿是一种继发的病理变化,影响到了大脑组织,引起的继发病变。比如全身的疾病,比如心脏,比如呼吸系统,比如,患者的病情发展很慢,就会慢慢的发生。还有的,比如脑部的病症,有急性和慢性两种情况。比如脑损伤,属于一种急性病症,在受伤之后半个多小时内,就会出现脑积水,可能会持续2-6个小时。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

幽门水肿的症状是上火不适。
这是一种胃部疾病,如果没有及时的得到治疗会引起患者出现异常的恶心和呕吐,同时还会伴随着咽喉疼痛,随着病情的发展,会导致患者出现日渐消瘦、脱水以及少尿的现象,严重的会出现水电解质紊乱,出现昏迷或者是惊厥,对自身健康产生很大影响。
在治疗的过程中要养成规律作息习惯,进行户外活动,能够促进肠道蠕动,也应该定期到医院进行复查,来了解病情恢复情况。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

幽门水肿可以引起幽门梗阻,腹部胀痛、恶心、反酸等症状。
幽门水肿主要可以引起幽门梗阻,主要是由于幽门附近粘膜溃疡或者炎症病变导致的。患者常有上腹部胀痛、恶心、反酸、嗳气,进食后尤为明显。最典型的症状是呕吐,呕吐多发生在夜间,可以为隔日或隔夜的宿食,有酸臭味,不含胆汁,呕吐量可以很大,甚至可以达到1000ml。呕吐后腹胀和腹痛的症状可以减轻或暂时缓解,但容易反复发作。病史较长的患者容易出现消瘦、脱水、少尿、便秘,甚至可以导致水电解质紊乱,引起手足搐溺,甚至惊厥。
平时注意避免暴饮暴食,吃容易消化的食物如面汤、米粥等,忌吃油炸食物和辛辣的刺激性食物。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

艾灸能够缓解水肿。
中医论证说明,风邪外袭、湿毒浸淫、水湿浸溃、湿热内盛、饮食劳倦、肾气虚衰等都存在能够引起水肿。经过艾灸能起到宣肺利水、健脾化湿、利水消肿、温中健脾、行气利水、温肾利水的效果,从而起到缓解水肿的作用。
建议平时多注意休息,严禁辛辣生冷饮食,保持良好的作息习惯。

宋观礼副主任医师中医科中国中医科学院广安门医院
擅长:感冒咳嗽、鼻炎、冠心病、胃炎、体质调理、亚健康

指导意见:你好,水肿常见的要考虑心脏,肝脏肺肾脏、周围血管疾病疾病等引起.希望你到医院详细检查.找到原因治疗 。

陈守新副主任医师其他铁岭市第二人民医院
擅长:皮肤性病科、艾滋病评估与治疗,成人传染病预防、儿童疾病预防