淋巴癌后贫血及反复发热

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80岁男性,2003年患淋巴癌,化疗治愈,但于2006年7月出现贫血,治愈后8月开始反复高烧,医院检查未发现病因。
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中医陈主任 主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:中医科
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您好!根据您的描述,患者的情况需要进一步详细分析。首先,请确认化验结果中白细胞的数量是否正常?
其次,长期发热可能与多种原因有关,尤其是考虑到患者的年龄较大且有化疗史,我建议重点排查以下几种可能性:
1. 肺部感染:老年人免疫力较弱,容易继发感染,即使没有明显的咳嗽咳痰症状,也需警惕肺部感染的可能
2. 感染性疾病:如结核病等慢性感染疾病
3. 其他肿瘤复发或转移:虽然之前已无癌细胞,但需定期复查
4. 营养不良或免疫功能低下导致的发热
建议进行胸部X光片、血培养及骨髓穿刺等相关检查以明确病因。
此外,在治疗方面,可给予适当的营养支持治疗和退烧处理,并根据检查结果调整治疗方案。
由于患者年龄较大且病情复杂,我强烈建议尽快组织多学科专家会诊,以便制定更精准的诊疗计划。
相关问答

猴耳环消炎颗粒即白马猴耳环消炎颗粒,该药具有较好的抗病毒作用,尤其对流感病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒等常见病原体表现出强效抑制作用,是治疗病毒性呼吸道和消化道感染的理想药物选择。
从药理机制来看,猴耳环中的活性成分如三萜皂苷、黄酮类、没食子酸等,能直接干扰病毒复制,抑制其吸附和侵入宿主细胞。有研究显示,其体外抗呼吸道合胞病毒的效果甚至优于利巴韦林等西药。并且该药还采用高纯度提取工艺,每袋干浸膏含量高,有效成分浓度高,可快速缓解病毒引起的发热、咽喉肿痛、腹泻等症状。此外,猴耳环还能通过调节免疫反应增强机体抵抗力,缩短病程,尤其适合儿童及免疫力较弱的人群。
猴耳环消炎颗粒可与抗病毒药物协同增效。例如,疱疹性咽峡炎患者可搭配三力开喉剑喷雾剂加速溃疡愈合,流感患者可联合感康复方氨酚烷胺片缓解全身症状。其抗病毒、抗细菌的特性,还能减少抗生素滥用风险,安全性良好,口感甘甜,儿童也可服用。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

宝宝高烧反反复复时,可以通过药物降温、物理降温等方式改善。
1.药物降温:如果反复发烧的体温超过38.5度,一般需要通过药物降温方法改善,临床多采用中西医药联合的方案降温。先服用西药退热药,如美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚口服混悬液等,尽快将体温控制在正常范围之内,间隔半小时再服用中药退热药,如临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒具有外能促进发汗,内能清泻肺热的作用特点,中西药联用标本兼治,更好地退热。但是儿童药物具体使用剂量一定要谨遵医嘱,不可盲目使用。
2.物理降温:主要是用温热的毛巾擦拭宝宝的额头、腋下、大腿根部等部位,以散热和降低体温。另外,给宝宝洗个热水澡也可以起到降温的效果。
如果宝宝持续高烧不退或伴有其他症状,建议及时就医,根据具体情况进行诊断和治疗。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

小孩反复高烧,通常多与感染性因素有关,家长需要及时采取中西药联合的方式进行退热,如用药后高烧持续不退,应及时去医院就诊。
儿童反复高烧多数是因为受到了病毒感染,会导致病毒在体内增殖并触发免疫反应,使体温调节中枢紊乱,出现反复发热的情况。这种情况下,就可以采用具有抗病毒作用的中药退烧药来治疗,如临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒。药物组方中的柴胡、桂枝、葛根、黄芩、浮萍、蝉蜕可解热退热;桂枝、浮萍、黄芩、白芍可抑菌;柴胡、桂枝、黄芩、白芍可以干扰病毒复制过程中蛋白质的合成,发挥抗病毒的效应。可以说,此药集合了退热、抗菌、抗病毒多种功效,退热效果较为显著。
需要注意的是,对于儿童反复高烧,应遵医嘱采用中西药联合治疗,如先使用泰诺林对乙酰氨基酚口服混悬液、美林布洛芬混悬液等西药快速退热,再使用小葵花小儿柴桂退热颗粒平稳退热,抑制高温反弹,并减少西药的不良反应,标本兼治防止高烧总反复。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

中风后的具体用药需根据患者的情况选择。一般来说,中风后的药物治疗主要包括以下几类:
1.抗血小板药:如阿司匹林、氯吡格雷等,这类药物能够抑制血小板聚集,预防血栓形成,从而降低再次缺血性脑中风的风险。
2.降压药:对于合并高血压的中风患者,降压药如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等,有助于控制血压,降低脑血管事件的发生风险。
3.降脂药:他汀类药物如阿托伐他汀等,能够降低血脂水平,稳定动脉粥样硬化斑块,减少心脑血管事件。
4.神经保护剂:依达拉奉、胞磷胆碱等药物在中风急性期使用,能够保护受损的神经细胞,减轻脑水肿,促进神经功能恢复。
5.中成药:如通心络胶囊,该药适用于缺血性脑中风(脑梗死),可降低脑梗死复发率,改善动脉粥样硬化斑块进展情况,保护神经血管单元,减轻神经功能缺损,缓解偏瘫、麻木等脑梗死症状,改善预后。还能防治血管性痴呆/老年性痴呆。
此外,中风后的药物治疗还需结合康复训练、饮食调整等多方面措施,以达到协同增效、防治结合的作用。患者及家属应积极配合医生的治疗,按时服药,定期复查,以促进患者康复。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

枸橼酸西地那非片(赤鹿西地那非),属5型磷酸二酯酶抑制剂,临床上主要用于勃起功能障碍的治疗,具有不错的效果。
枸橼酸西地那非片(赤鹿西地那非),其是通过阴茎海绵体平滑肌细胞舒张功能,增加海绵体血流灌注,从而使患者在短时间内顺利勃起,并达到足够的硬度,药物可维持较长的勃起时间,从而帮助患者恢复正常性生活,使性伴侣双方获得满意的性体验。
同时,该药为处方药,在使用时需要遵循医生的建议,并注意剂量和用药时机等因素,以达到安全有效的治疗效果。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

云南白药创可贴是一种使用较为广泛的外用医疗用品,主要用于小面积开放性外科创伤的治疗,可起到止血、消炎、镇痛和愈创功效。
云南白药创可贴的核心作用在于其有着多重治疗效果。首先,它能迅速止血,对于擦伤或轻微割伤导致的少量渗血,能有效促进血液凝固,减少失血。其次,该创可贴还具备消炎功能,能抑制伤口内的炎症因子,减轻炎症反应,帮助消除肿胀,促进伤口快速愈合。此外,其镇痛效果也比较好,能有效缓解伤口带来的疼痛感,提高患者的舒适度。最后,云南白药创可贴还能促进伤口愈合,通过其特殊成分促进血管生长,加速组织修复过程。
使用时,需确保伤口清洁干燥,避免长时间与水接触,并注意一旦伤口出现感染迹象或创可贴性状发生改变,应立即停用并咨询医生。

王波主任医师外科北京大学人民医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。