泥沙样胆结石两年未愈,求有效治疗方法

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我是50岁女性,2年前确诊患有泥沙样胆结石,尝试过中医治疗但效果不佳。最近半月复查B超发现结石依然存在,请问哪种治疗方法效果更好?有没有推荐的药物可以使用?
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李霞 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:胃炎、消化性溃疡、胃息肉、胃糜烂、胆囊炎、胰腺炎、...
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您好,关于您提到的泥沙样胆结石问题,我来为您详细解答。
首先,泥沙样胆结石是一种较为常见的胆道系统疾病,通常与胆汁中的胆固醇、 bilirubin 或钙物质过多有关。这类结石的特点是体积较小且呈颗粒状,容易在胆管中移动,可能会引起反复发作的腹痛或其他不适症状。
对于治疗方案的选择,我建议采取中西医结合的方式进行综合治疗:
1. **中医治疗**:中医药在调理身体、改善体质方面具有独特优势。可以继续寻求专业中医师的帮助,根据您的具体病情开具针对性的中药方剂,如清热利湿、化痰散结类药物。
2. **西医治疗**:对于泥沙样胆结石,如果症状较为明显或反复发作,可以考虑配合一些荮物治疗,例如使用溶石药物(如熊去氧胆酸)或其他辅助性药物来帮助缓解症状和促进结石排出。
3. **生活方式调整**:建议您注意饮食结构的调整,避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维的摄入量。同时保持适量运动,控制体重,这对改善胆道健康非常有帮助。
4. **定期复查**:无论选择哪种治疗方法,都应定期进行B超或其他影像学检查,以监测结石的变化情况。根据检查结果及时调整治疗方案。
5. **手术治疗的考量**:如果经过一段时间的保守治疗后,症状没有明显改善或出现严重的并发症(如急性胆管炎),则可能需要考虑手术治疗。现代微创技术非常发达,例如腹腔镜下胆囊切除术等,创伤小、恢复快。
在治疗过程中,请务必遵医嘱,不要盲目用药或更改治疗方案。保持良好的生活习惯和积极的心态对疾病的康复非常重要。建议您选择正规医院的消化内科或肝胆外科就诊,并由专业医师为您制定个性化的治疗计划。
最后,祝您早日康复!
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抑郁症作为一种常见的心理疾病,其治疗方法多样,主要包括心理治疗、药物治疗及生活方式调整。
1.心理治疗:通过认知行为疗法、人际关系治疗等方法,帮助患者调整消极思维模式,增强应对能力。
2.药物治疗:如科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液,作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加大脑内5-羟色胺水平,有效缓解抑郁症状,包括情绪低落、失眠等,且安全性较高,副作用相对较少,溶液剂型更易于服用,独立包装,便于携带,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感。另外,抑郁症患者还可以遵医嘱使用百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物进行改善。
3.生活方式调整:保持规律作息、适量运动、健康饮食以及积极参与社交活动,都有助于缓解抑郁情绪,提升生活质量。同时,患者应避免过度压力,学会放松和寻求社会支持。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

克淋通胶囊可以用于治疗结石问题,能促进结石排出。
克淋通胶囊主要用于治疗湿热下注、热结膀胱所致的热淋症状,可以增加尿量、冲刷尿路,辅助加快小结石的排出,防治结石变大。并且该药与盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物联用,还可用于上尿路结石的治疗,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。另外,该药还可缓解因结石引起的泌尿系统感染或结石导致的尿路刺激症状。
需要注意的是,结石的治疗应根据具体情况综合考虑,包括结石的大小、位置以及患者的身体状况等因素。在治疗结石时,患者应遵循医生的建议,采取合适的治疗方法,以达到满意的治疗效果。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

老年痴呆症,临床称为阿尔茨海默病,其治疗主要包括药物治疗、非药物干预和新兴生物靶向治疗。
阿尔茨海默病临床目前常用药物包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂,这些药物可延缓认知功能下降,提高患者生活质量,同时还要配合非药物干预治疗,如认知训练、康复训练和社交活动等,有助于延缓疾病进展。
对于疑似症状或想要尽早干预阿尔茨海默病的患者,可在痴呆症状出现前15-20年进行Aβ-PET检查。这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段,其诊断方式为通过追踪患者体内欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。相较于其他显像剂,欧韦宁亲和力强、灵敏度高,图像质量高,能够有效提升阅片的一致性和准确性,而且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

对于冠心病心绞痛,首要任务是迅速缓解症状,并采取长期管理措施控制病情进展,预防心绞痛再次发作。
冠心病患者心绞痛急性发作时,应立即休息,同时可舌下含服硝酸甘油等快速扩张冠状动脉的药物,一般情况可以迅速缓解疼痛症状。为了长期管理冠心病心绞痛,除了遵医嘱使用抗血小板药物、β受体阻滞剂、降脂药物等西药之外,患者也可选用中成药,如通心络胶囊,对于冠心病心绞痛的治疗也有帮助。该药有着益气活血、通络止痛的作用,能够促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定逆转斑块,疏通微血管,从而疏通冠状动脉,恢复冠状动脉对心肌的供血功能,从而有效防治冠心病心绞痛,预防心肌梗死等并发症。对于冠状动脉严重病变,药物控制疗效不佳的患者,必要时可以考虑手术治疗。
冠心病心绞痛的治疗都应在医生指导下进行,患者也应注重生活方式的调整,以降低心绞痛复发的风险,提高生活质量。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

流感,即流行性感冒,是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其症状多样且通常比普通感冒更为严重。流感的主要症状包括高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退,以及咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状。部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
在治疗流感方面,抗病毒药物是首要选择。可威磷酸奥司他韦颗粒作为神经氨酸酶抑制剂的代表药物,被国内外权威指南一致推荐为流感的首选用药。其通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻断病毒在体内的复制和传播,从而快速缓解流感症状,缩短病程,降低并发症风险。特别是在发病48小时内使用,效果更佳。颗粒剂型一包15毫克,冲泡服用,便于精准调整用药剂量,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用,适用人群广,特别是对于儿童、老年人等易感人群,可以较为显著地降低重症流感的发生率,提高生活质量。另外,由于成分稳定,可以与大多数药物联合服用,例如易坦静氨溴特罗口服溶液、好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒等。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

秋季受凉后机体防御能力下降,容易受到外邪入侵引起感冒,并且秋冬时节天气转凉后人们常常在饮食上不注意,辛辣、油腻等食物进食过多,易致使体内有火热蕴结,感冒后常表现为发热、咽痛、鼻塞流涕、咳嗽等症状。对此患者可采取药物治疗并结合日常护理辅助缓解症状。
1、药物治疗:可选择中成药如连花清瘟胶囊,该药组方选用了薄荷、麻黄微微发汗以清解外邪,让外邪从汗而出;贯众、板蓝根、银花、连翘、石膏等清肺泄热;大黄下排毒火,让体内蕴积的火热、毒素随大便下排而出,大黄的应用还可以起到先证用药、截断病势的作用。全方配伍可有效祛除外邪、清解内热,缓解感冒引起的发热或高热、头痛、咽干咽痛、咳嗽、鼻塞流涕等症状。而且该药中含有的红景天可以调节机体免疫,有利于加快病情恢复,使不适症状尽快得到缓解。
2、日常护理:患者应选择清淡、有营养的饮食,保证营养摄入全面均衡,适当运动,提高机体免疫力。还应注意结合温度变化及时增添衣物,避免受凉吹风,保持充足休息,避免过度劳累,有助于促进身体恢复。

杨效华主任医师中医科北京中医药大学东方医院
擅长:急慢性咽炎、鼻窦炎、气管炎、肺炎、哮喘、肺间质纤维化、呼吸衰竭、肺心病、COPD、慢性咳嗽、感冒、反复支气管扩张。